北京大学第一医院
消化内科
手机浏览
溃疡性结肠炎大便带血，但是没有腹痛，表明疾病活动不是特别严重。溃疡性结肠炎发作受到累及的肠管，有明显的特征性分布，就是从直肠到乙状结肠、降结肠，离直肠肛门越近的肠管，病变炎症越严重，离肛门越远的大肠肠管，炎症越轻。在直肠溃疡性结肠炎发作时，受累的肠段很短，便血却很明显，此时受累的肠段不长，大部分患者直肠出血不伴有腹痛。
当炎症向上累及，逐渐从直肠向里面的乙状结肠、降结肠以及更深的肠管侵袭，此时会出现黏液血便，伴有排便时腹痛，重度活动时腹痛剧烈。溃疡性结肠炎，大便带血是疾病活动的重要表现，但是不论是否有腹痛，都需要检查和治疗。
分享:
大便带血不痛会有两种情况：1、患有内痔，因为内痔不疼，大便带血；2、肠道里... 孙建华│北京医院 2023/11/18播放(85054)
大便带血不痛会有两种情况：1、患有内痔，因为内痔不疼，大便带血；2、肠道里...
孙建华│北京医院
2023/11/18播放(85054)
"大便带血并且没有疼痛的症状，最常见的就是内痔，也有部分病人是直肠或者肛管息肉。因为这些疾病发生于齿状线上方，属于内脏神经支配的区域，对痛觉不敏感，所以病人没有疼痛的症状。在反复的便秘或者腹泻之后，会诱发局部血管扩张，导致出血，病人会表现为排便带血。反复发作也会影响到病人的生活以及工作，甚至诱发贫血出现。而对于直肠息肉或者肛管息肉，还会有恶变的可能。所以最有效的治疗办法是选择手术将病变切除，术后要注意肛周卫生，合理调整饮食结构。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(29596)
"出现大便带血，并且没有疼痛这样的情况很有可能是内痔或者是直肠息肉引起的，但是要引起足够的重视，早期的恶性肿瘤也会有这样的症状，所以需要前往正规医院的肛肠科进一步的检查，主要是通过肠镜的检查来明确诊断。如果只是普通的内痔，用一些药物对症治疗就可以了，比如马应龙痔疮膏、肛泰痔疮膏治疗1-2周，这样的症状就能够得到有效的缓解。同时避免辛辣刺激的饮食，不喝酒、不吃海鲜。如果发现有直肠的息肉或者怀疑有肠道的肿瘤，那么需要尽早的进行手术治疗，彻底的切除肿瘤和息肉，才能够避免进一步的病情发展。"
张骁│杭州市中医院
2019/08/21收听(91714)
"大便带血但不痛，这种原因可能是由于痔疮造成的，比如外痔和内痔。也可能是消化不良，引起胃黏膜损伤和肠道黏膜损伤等，更有严重的原因是由于肠道炎、肠癌、消化道出血等。如果患者有其他异常的症状，就要立马到医院进行检查，先要明确病因，再进行治疗。对于这种类型的患者，平时的饮食一定要注意规律，忌吃辛辣、生冷等刺激性的食物，以防产生便秘加重病情。病人可以在早晚，喝一杯温的蜂蜜水或牛奶等，以促进消化。而且在晚上八点之后，就不要再吃东西，以免干扰胃肠道的消化能力。吃完东西后，最好做适当的运动，以加速食物消化，就能有效缓解此种症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(74360)
"大便带血不痛很可能是患者患上了痔疮，也有可能是肛裂或者是直肠息肉。痔疮是位于肛门的一种常见疾病，一般情况下出现大便带血，很可能是痔疮。而痔疮的主要表现形式就是便血，而便血很可能不痛，可能在便前、便后、便时出血，而且在饮酒后可能会更加明显，建议去医院做肛门检查。如果是肛裂，在大便的时候就会有较强的疼痛感，所以从患者描述的情况来看，患肛裂的可能性较小，患病的原因很可能是饮食不健康或者是饮酒。建议患者在平日里注意自己的饮食习惯，进行合理的饮食调理。如果再出现大便带血的情况，及时去正规医院就医。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(69392)
大便带血又不伴有疼痛，主要的原因为内痔出血甚至混合痔出血。痔疮的出血一般表现为便后滴血甚至喷射性的出血，颜色鲜红，血便分离，不伴有肛门疼痛，但会伴有肛门肿物脱出或者肛缘肿物。大多先考虑用药保守治疗控制出血症状，只有通过用药治疗仍然无法控制出血症状，或者伴有严重脱出症状时，需要考虑行手术治疗。另外也有可能是直肠或者结肠疾病导致的出血，所以患者出现出血症状时不要自行治疗，还是应该去医院就诊明确出血的原因。
朱飞│衢州市中医院
2020/05/22收听(82800)
"如果出现大便带血的情况，要观察血液的颜色，如果是较为鲜红的颜色，考虑为直肠或肛门的病变，如痔疮、肛裂等。如果大便表面出现的是较为新鲜的血，考虑是由痔疮引起。如果大便中夹杂着呈黏液样的血液，要考虑由溃疡性结肠炎或者直肠肿瘤引起的症状。如果只是出现现象并无其他症状，有可能为结肠息肉引起。大便中出现黑色的血液，有很大可能是上消化道出现病变，导致食管、胃、十二指肠出血，通常有食管癌、胃以及十二指肠中出现溃疡。大便中出现了暗红色的血液，表示着下消化道出现病变，例如直肠癌、慢性结肠炎以及溃疡性结肠炎，都会引起大便中出现暗红色血液。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(61224)
"大便带血发病比较普遍，可根据出血的颜色大致分为两大类，第一类为鲜红色的出血，它的出血的位置在肛门附近，可做直肠镜或者肛门镜明确出血点的位置，常见原因有内痔、肛裂和直肠息肉。内痔出血不伴有疼痛，出血为鲜红色，后期可能出血量较大。肛裂的出血在排便后，同时伴有刀割样的疼痛，出血量不多，仅表现为手纸带血。直肠息肉的带血一般没有明显异常，仅表现为大便时出血，出血的量不大，直肠息肉需要用直肠镜和肛门镜检查，取出时没有其他症状。第二类出血为暗红色的出血，一般提示上消化道出血或者上段结肠的出血，需要结合肠镜或者胃镜进一步检查。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/08收听(94726)
大便带血通常以下几种原因：1、痔疮出血：一般大便偏干燥，血与大便不混在一起，很多... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/27播放(40600)
大便带血通常以下几种原因：
1、痔疮出血：一般大便偏干燥，血与大便不混在一起，很多...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/27播放(40600)
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。症状以腹泻为主，排出含有... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2023/09/20播放(78156)
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。症状以腹泻为主，排出含有...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2023/09/20播放(78156)
"溃疡性结肠炎目前认为是一种病因尚未十分清楚，结肠和直肠的慢性的非特异性炎症性疾病。发病的部位主要是在直肠和乙状结肠，当然左半结肠多见一些，有一些严重疾病也会扩展到整个结肠，我们叫做全结肠型，它的病变局限在黏膜和黏膜下层，它跟另一种炎症性肠病克罗恩病是不同的。病程比较长，容易反复，主要临床表现是以黏液浓血便、腹痛，严重的可以出现肠梗阻、穿孔，甚至癌变的可能性。一般来说青壮年多见，咱们从中国的角度说，目前的发病趋势是日益增多的，可能跟咱们现在的环境、饮食、精神压力增大都有关系。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(38242)
溃疡性肠炎的发病，与以下因素有关：1、环境因素：易感人群以及西方发达国家的发病率偏高... 吕文│杭州市第一人民医院 2023/11/17播放(65518)
溃疡性肠炎的发病，与以下因素有关：1、环境因素：易感人群以及西方发达国家的发病率偏高...
吕文│杭州市第一人民医院
2023/11/17播放(65518)
"溃疡性结肠炎从大的范畴来讲首先是属于炎症性肠病，是以一种粘液脓血便、腹痛、腹泻、里急后重为主要表现的一种肠道炎症的疾病。溃疡性结肠炎是在1875年，由两个美国的学者首先发现，1920年世界卫生组织首先公布了第一例病例，在1956年我国发现了一例病例。随着近些年来饮食结构的变化，以及生活方式的改变，比如工作的紧张、劳累这样一些情况的发展，溃疡性结肠炎现在是呈逐年上升的趋势。比如在1983年、1993年、2000年，以及在2007年，从全国每一年进行的消化系统会议的统计数据来看，2007年比1983年，溃疡结肠炎的病例数量就增加了40倍。因此目前溃疡性结肠炎在临床当中是一个常见病，而且是一个疑难病，这种病症被世界卫生组织命名为不是癌症的癌症。患者一方面在发作期脓血便，脓血便发作的时候会非常痛苦。另外这种病症最大的特点是容易复发，患者甚至在隔了几周或者几个月就会复发，对患者的身体，心理方面就会造成很大的痛苦，因此这个目前是我们医学界需要关注的一个疾病之一。"
韩捷│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/14收听(84970)
"溃疡性结肠炎和克罗恩病同属于炎症性肠病，是目前病因尚不十分清楚的慢性非特异性的肠道炎症。溃疡性结肠炎的发病部位主要在大肠，症状是黏液脓血便，同时合并腹痛、腹泻、里急后重以及不同程度的全身症状。病程多在4-6周以上，可以合并黏膜、关节、眼、以及肝胆等的肠外表现。目前认为环境、遗传、感染、免疫等因素都有可能与溃疡性结肠炎的发病有关系。"
黎苗│中山大学附属第六医院
2018/05/14收听(40756)
溃疡性结肠炎病因尚不清楚，通常认为与遗传因素，以及肠道内正常菌群的改变相关联。正常人体肠道内存... 田雨│北京大学第一医院 2023/03/13播放(33472)
溃疡性结肠炎病因尚不清楚，通常认为与遗传因素，以及肠道内正常菌群的改变相关联。正常人体肠道内存...
田雨│北京大学第一医院
2023/03/13播放(33472)
"炎症性肠病包括一系列疾病，其中主要是溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎在临床比较常见，它是在结肠和直肠形成的慢性炎症和溃疡，这些炎症可以引起红肿、热痛，导致出血、溃疡、胃肠痉挛、疼痛等症状。"
汪勇│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/20收听(38246)
"溃疡性结肠炎是一类多种病因引起的异常免疫介导的肠道慢性复发性炎症，有终生复发倾向。主要是由环境遗传、感染和免疫多重因素相互作用导致的。环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌群的参与下，启动了难以停止的发作与缓解交替的肠道天然免疫应答，以及获得性免疫应答反应，导致肠黏膜屏障受损，溃疡经久不愈，炎症增生等等。溃疡性结肠炎主要是以黏液浓血便、腹痛腹泻为典型的临床表现。一般溃疡性结肠炎有一个慢性病程，通过积极地控制和治疗，一般都能得到很好的缓解，但是容易反复发作和复发。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/23收听(94394)
"溃疡性结肠炎要诊断，首先要知道临床症状是什么，溃疡性结肠炎临床表现症状，第一、腹痛、脓血便，这是最主要症状，大便次数会增多，长期会体重下降，会出现这些症状。重了可能会出现贫血的症状，反复发作大量出血，从症状不能确定溃疡性，因为脓血便可以见于菌痢，还可以见于克罗恩病，还可以见于结直肠癌，都出现脓血便腹疼。溃疡性结肠炎就是结肠黏膜发生炎症、充血、水肿、坏死、脱落以后，形成的溃疡，叫做溃疡性结肠炎。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2018/01/25收听(84692)
溃疡性结肠炎病因不是很明确。根据临床经验，目前共同认为与遗传易感性、环境因素、自身免疫相关，具... 李晓红│北京中医药大学东方医院 2023/05/11播放(56252)
溃疡性结肠炎病因不是很明确。根据临床经验，目前共同认为与遗传易感性、环境因素、自身免疫相关，具...
李晓红│北京中医药大学东方医院
2023/05/11播放(56252)
"溃疡性结肠炎是怎么引起的，目前病因还不是太清楚，但可能会跟以下因素有关系：第一、感染因素，因为肠道有炎症导致溃疡性结肠炎的发生。感染因素也可能会导致肠道菌群失调，最终导致溃疡性结肠炎的发生。第二、遗传因素，溃疡性结肠炎患者，有很明显的家庭聚集性，可能会跟遗传有关系。另外跟种族有关系，比如白种人的发病率比较高，而黄种人和黑种人发病率比较少。第三、跟免疫因素有关系，有人研究发现肠黏膜上面跟细菌有共同的抗原。当肠道再次出现这些病原微生物的时候，就对肠黏膜进行攻击，导致溃疡性结肠炎的发生。第四、跟情绪或者环境有关系。"
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2018/01/31收听(43510)
北大一院 田雨
播放次数：6.96万
山西中医院 李晶
播放次数：4.71万
河南省人民医院 张昊
播放次数：3.1万
广中医深圳医院 张向阳
播放次数：1.61万
