北京大学第三医院
普通外科
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破伤风属于一种革兰氏阳性带芽孢的梭菌或者杆菌。革兰氏阳性菌的梭菌,在自然界广泛存在,比如土壤、锈铁器、粪便等,以芽孢的形态存在,抵抗力非常强,通常寒冷或者热都伤害不了破伤风的芽孢。人体在受伤之后,如果伤口比较小或者比较深,在深部部位没有氧气,体内容易产生无氧环境,这时候破伤风的梭菌就从芽孢变为增殖体,变成增殖体之后,破伤风梭菌可以繁殖来变化。
另外,在繁殖过程当中,可能会产生痉挛毒素,是一种外毒素,作用在神经上导致病人的神经肌肉行为性会增高,肌紧张明显。早期会有张口困难、苦笑面容的表现,严重情况下,可能会导致肌肉阵发性的强烈收缩,导致抽搐的表现。
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"破伤风梭菌是引起破伤风的病原菌,大量存在于人和动物的肠道中,由粪便污染土壤,经伤口感染引起疾病。破伤风梭菌是酸性厌氧菌,它广泛存在于自然界中,可由伤口侵入人体,发芽繁殖而致病。由于它是厌氧菌,在一般伤口处不能生长,伤口的厌氧环境是破伤风梭菌感染的重要条件。窄而深的伤口,有泥土、异物污染,或大面积创伤、烧伤,坏死组织多,局部组织缺血,同时有混合感染时,易造成厌氧环境,有利于破伤风梭菌的生长。破伤风梭菌可以产生强烈的外毒素、破伤风痉挛毒素,或称神经毒素,从而引起破伤风的各种症状。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/30收听(51270)
破伤风杆菌,又称为破伤风梭菌,是革兰氏阳性梭菌。破伤风杆菌以芽孢形式广泛存在于自然界中,在泥土... 李欣│北京大学第三医院 2023/03/26播放(71610)
破伤风杆菌,又称为破伤风梭菌,是革兰氏阳性梭菌。破伤风杆菌以芽孢形式广泛存在于自然界中,在泥土...
李欣│北京大学第三医院
2023/03/26播放(71610)
"破伤风梭菌最大的特点是需要在厌氧的微环境下进行繁衍,这也是为什么患者受伤的部位通常是宅而深的伤口,一般需要在24小时之内接种破伤风疫苗,而面积比较大、伤口比较浅的则不需要接种。破伤风梭菌里最重要的物质就是外毒素,属于神经毒素,能够直接作用于人体的中枢神经,因此也就是感染了破伤风杆菌之后可能会出现牙关紧闭、角弓反张等症状,破伤风一旦被感染后治疗效果并不是很好,因此这种感染的预防比治疗更加重要。伤口在24小时之内没有及时注射,在没有发病之前依然需要到医院接种破伤风疫苗,在潜伏期内越早注射则效果越好。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(89186)
"破伤风是由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病,本疾病是以进行性发展的肌肉强直为特征,伴有发作性加重。如果不及时治疗平均死亡率是20%-30%,重症患者可高达70%,新生儿及老年人的病死率特别高。破伤风的临床症状表现为潜伏期、前驱期和发作期,破伤风的潜伏期通常是7-8天,也可短至24小时内发作,或者长达数月、数年以后才发作。前驱期症状主要表现乏力、头痛、头晕、烦躁不安、打哈欠、张口不便、咀嚼无力等,典型症状表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐。表现为咀嚼肌紧张、张口困难、苦笑面容、喉头阻塞、吞咽困难、疼痛性强直、角弓反张、通气困难,以及呼吸骤停。强烈的急救可使肌肉断裂甚至发生骨折,患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或者是肺部合并感染等等。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(53366)
破伤风厌氧是梭状芽孢杆菌,称为破伤... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/09播放(42572)
破伤风厌氧是梭状芽孢杆菌,称为破伤...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/09播放(42572)
破伤风梭菌是革兰氏阳性的梭菌,是一种厌氧菌。破伤风梭菌在自然界中广泛地存在,比如泥土、生锈的铁... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/14播放(91482)
破伤风梭菌是革兰氏阳性的梭菌,是一种厌氧菌。破伤风梭菌在自然界中广泛地存在,比如泥土、生锈的铁...
2023/05/14播放(91482)
破伤风梭菌是导致破伤风的细菌,属于革兰氏阴性菌杆菌,广泛存在于自然界中。该细菌变成破伤风芽孢杆... 张兴文│湖南省人民医院 2023/06/14播放(83866)
破伤风梭菌是导致破伤风的细菌,属于革兰氏阴性菌杆菌,广泛存在于自然界中。该细菌变成破伤风芽孢杆...
张兴文│湖南省人民医院
2023/06/14播放(83866)
"破伤风梭菌是破伤风的病原菌,存活的条件,在感染人、导致破伤风这一方面,主要是造成的厌氧菌合适生活的伤口。这些伤口见不到空气,所以这样的情况就容易导致破伤风梭菌的生长繁殖。如果这些伤口比较浅,完全暴露在空气中,破伤风梭菌因为见到了空气中的氧气,就没有它合适的厌氧的环境。这种情况下就不会繁殖、不会导致破伤风。如果伤口比较深,虽然存在厌氧菌生活的环境,但是如果进行比较合适的清创消毒,伤口上用双氧水进行冲洗。这个伤口里面的破伤风梭菌也可以被杀灭,这个样子的伤口就不会导致破伤风梭菌在里面生长繁殖。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/02收听(15488)
破伤风梭菌属于厌氧菌的一种,在没有氧气的条件下生长是比较快的,最常见就是在小而深的伤口里面出现繁殖,繁殖之后产生毒素,通过伤口附近的血液循环侵犯到全身的各个肌肉组织,从而导致肌肉持续性痉挛的一种表现。如果是面部的肌肉痉挛,会出现面肌痉挛、苦笑面容。如果侵犯到颈部的肌肉会导致颈项强直,侵犯到背部、腰部以及下肢的肌肉会出现有角弓反张等症状。所以如果伤口比较大而且深,建议在正规处理完伤口之后,必须要注射破伤风抗毒素来预防破伤风的发作。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/27收听(21506)
破伤风梭菌是厌氧菌,生存在厌氧的环境中,好生存在土壤、生锈的铁器。所以伤口被铁锈或土壤污染,容... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/22播放(77680)
破伤风梭菌是厌氧菌,生存在厌氧的环境中,好生存在土壤、生锈的铁器。所以伤口被铁锈或土壤污染,容...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/22播放(77680)
破伤风梭菌感染的重要条件具体如下:1、伤口较深:破伤风梭菌属于厌氧菌,如果伤口较... 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/31播放(69386)
破伤风梭菌感染的重要条件具体如下:
1、伤口较深:破伤风梭菌属于厌氧菌,如果伤口较...
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/31播放(69386)
"酒精不能杀死破伤风梭菌,破伤风梭菌具有芽孢,而芽孢对于其具有较强的保护作用。一般如果被生锈的铁器扎伤或者刮伤,而伤口比较深,这种情况需要及时用双氧水进行消毒或涂抹碘伏,然后注射破伤风抗毒素,这时不建议用酒精消毒,因为酒精不能杀死破伤风梭菌,而且对局部伤口的刺激作用太大,会导致疼痛难忍。一旦发生破伤风,死亡率极高。因此,如果被利器损伤,一定要引起高度的重视,尽早到正规医院,进行伤口的清创,并注射破伤风抗毒素。如果破伤风抗毒素的皮试为阳性,就要注射破伤风免疫球蛋白。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/24收听(29716)
破伤风又名强直症,俗称锁口风,是由破伤风梭菌经伤口在低氧条件下局部迅速繁殖且产生毒素所引起的一... 墙华│银川市第一人民医院 2023/05/04播放(71814)
破伤风又名强直症,俗称锁口风,是由破伤风梭菌经伤口在低氧条件下局部迅速繁殖且产生毒素所引起的一...
墙华│银川市第一人民医院
2023/05/04播放(71814)
"破伤风是一种疾病,是由破伤风梭菌感染人体并分泌破伤风抗毒素,引起身体肌肉的痉挛。这样的疾病在以前非常多见,如果受伤的时候不经过消毒或者新生儿剪断脐带的时候所用的物品不经过消毒,很可能让人体感染破伤风的梭菌。在厌氧菌的环境下,破伤风梭菌能够繁殖并产生破伤风毒素,从而引起破伤风的症状。新生儿破伤风的死亡率是比较高的,在成人破伤风也能够造成严重的损伤,如果救治不当也会导致死亡。"
2019/01/18收听(26836)
"破伤风是非常古老的疾病,根据医学记录是有很长时间。破伤风是发病以后有抽搐、发抖的表现,得了破伤风关节毒素导致全身强烈抽搐的症状,会导致腹水、衰竭、脑死亡比较严重。特别好发于有损伤的儿童,及部分成人,这种病情危害性很大。一般身体有伤口,接触泥土、不清洁的物品以后,伤口比较深有创伤,需要打破伤风。破伤风潜伏期,一般3-7天,长的一个多月,看伤口情况。潜伏期没有很明显的表现,伤口疼痛流脓、流水,早期表现是精神很差,手脚发硬,嘴巴张口受限张不开,慢慢就越来越重。潜伏期发现症状要马上要到医院处理,早期一旦发现就很快进入临床期,变成苦笑面容、张口受限,角弓反张一系列典型的症状就出来。要到加护病房,重症病房,要随时做呼吸衰竭的治疗。预后一般早期及时治疗效果比较好,晚期心功能损害严重,出现脑功能损害时,有可能出现后遗症。"
刘良安│惠州市中心人民医院
2019/01/15收听(434)
"破伤风打哪里应该看具体是哪种破伤风针,如果是破伤风抗毒素也就是马破伤风免疫球蛋白,注射的部位一般是选择臀大肌外上部做肌肉注射,有些说明书上标示也可以在上臂三角肌附着处做皮下注射,或者是三角肌中部做肌肉注射,具体可以根据说明书。如果是破伤风的人免疫球蛋白可以在臀大肌做肌肉注射,这两种都是不能够做静脉注射用的。破伤风还可以指破伤风类毒素也就是破伤风疫苗,注射的部位是选择上臂三角肌的中部,是做肌肉注射,无论是哪一种都与破伤风有关。但是破伤风的类毒素是破伤风疫苗,能够让身体自主产生相关的抗体来免疫破伤风,而破伤风抗毒素或者破伤风人免疫球蛋白,能够立即给人提供相应的抗体,阻止近期出现破伤风的风险。"
2019/08/18收听(70546)
破伤风是临床特指由破伤风梭菌感染而导致的疾病,自然界中广泛分布有破伤风梭菌,尤其生锈的铁器。如... 李欣│北京大学第三医院 2023/03/09播放(98824)
破伤风是临床特指由破伤风梭菌感染而导致的疾病,自然界中广泛分布有破伤风梭菌,尤其生锈的铁器。如...
2023/03/09播放(98824)
"破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染,除了发生在各种创伤后,还可能发生在不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧菌,革兰染色阳性,平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽孢状态分布于自然界,尤其是以土壤中常见。此菌对环境有很强的抗力,能够耐煮沸,创伤伤口的污染率很高,战争的污染率可以达到25%-80%,但是破伤风的发病率只占污染率的1%-2%。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(31436)
破伤风是破伤风杆菌通过皮肤、黏膜伤口侵入人体,致使破伤风杆菌在局部感染后产生毒素,造成的以中毒... 王传林│北京大学人民医院 2023/01/14播放(69704)
破伤风是破伤风杆菌通过皮肤、黏膜伤口侵入人体,致使破伤风杆菌在局部感染后产生毒素,造成的以中毒...
王传林│北京大学人民医院
2023/01/14播放(69704)
"破伤风针的注射包括皮下注射和肌肉注射,皮下注射通常选择上臂三角肌附近的皮肤,肌肉注射通常选择上臂三角肌中部或臀大肌上部进行静脉注射。只有在皮下和肌肉注射没有反应时,才会进行静脉注射,患者在进行静脉注射的过程中速度不宜过快,需要缓慢的进行,有效避免副作用的产生。破伤风抗毒素的主要作用是预防破伤风,当身上出现深而细的伤口时,一定要及时进行消毒处理,尤其是对封闭性的伤口更容易感染破伤风。另外,在注射破伤风之前需要做皮试。"
2019/07/29收听(86976)
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