宫外孕出现月经样出血症状，多数由于HCG下降，导致子宫内膜无法维持，属于宫外孕流产迹象。阴道出血是宫外孕的一个重要症状，多数宫外孕患者均会出现出血，提示HCG下降。

HCG倍增不满意时也会导致出血，通常量不多。而HCG下降满意时，也可能会出现月经样出血。另外宫外孕术后清除妊娠物，导致HCG迅速下降，子宫内膜无法维持，从而脱落，也有可能在观察或保守治疗过程中，HCG下降的程度令人满意，随之子宫内膜排出，但仍建议要监测血HCG和B超。若HCG在动态下降，有月经样出血，也不必过于担心。