中日友好医院
普外科·胃肠外科
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肠梗阻分为不完全性肠梗阻、完全性肠梗阻，完全性肠梗阻会有腹痛症状，原来疼痛比较轻，现在疼痛越来越重；原来疼痛不太频繁，现在疼痛越来越频繁，都有可能引起完全性肠梗阻。如果患者原来是间断性疼痛，后来进展为持续疼痛不缓解，也要警惕是否由不完全性肠梗阻变为完全性肠梗阻。
如果不完全性肠梗阻患者出现发烧、心率加快，甚至休克等临床表现，往往已经出现完全性肠梗阻，病人一定要及时进行手术治疗。对不完全性肠梗阻一定要引起警惕，避免发展成为完全性肠梗阻。
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完全性肠梗阻的护理主要包括生命体征监测，同时还要观察患者腹部疼痛的变化，肛门排气、排便的情况。因为完全性肠梗阻患者肠道完全不通，大部分有阵发性腹痛，同时有恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便等症状，患者需要禁食、禁水，并且需要监测生命体征的变化，了解心率、血压、脉搏等情况，同时要关注患者腹部疼痛的变化。如果患者腹部疼痛在治疗过程中是逐渐缓解的，肛门有排气、排便，说明患者肠梗阻的症状就缓解了，如果在治疗过程中患者腹部疼痛加重，腹胀更加明显，恶心、呕吐并且出现急性腹膜炎，考虑有可能有肠绞窄、肠坏死的可能性，必要时需要急诊，复查相关检查，同时考虑急诊做手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(35615)
"低位完全梗阻，多数是指结直肠的一部位梗阻，常见的有肠粘连或粪便、便秘引起的梗阻，对于老年人，不除外恶性肿瘤和蛔虫性的肠梗阻。出现低位的肠梗阻，患者表现为腹部胀痛明显，如恶心、呕吐，而且呕吐物常常呈粪汁样的物质，患者必须经过手术治疗才能够得以缓解。尤其是对于恶性肿瘤引起的低位完全性肠梗阻，必须进行彻底的根治性手术，才能够解除肠梗阻症状。当出现肠梗阻症状时判断为低位肠梗阻，一定要结合彩超CT，甚至必要时可以做肠镜，进一步找到引起梗阻的原因，进行系统规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(66398)
我们可以从临床表现上来判断是肠梗阻还是便秘。一般来说，如果是单纯的排便困难，多为便秘；如果是排便不通，且伴有呕吐、剧烈腹痛、腹胀，则可能为肠梗阻。二者具体区别如...
汪保灿│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/15阅读(3324)
"肠梗阻治愈的判断标准，主要根据以下几点进行判断：第一、肠梗阻的患者症状完全消失患者，不再有腹痛、腹胀，以及胃肠道功能完全恢复，排气、排便正常。第二、体格检查时患者全腹部无压痛、无反跳痛，以及肠鸣音正常。第三、肠梗阻的患者，实验室检查基本上恢复正常、白细胞正常、电解质正常。第四、复查腹部的X线检查时，液平面消失。总的来说，判断肠梗阻治愈的标准，需要根据临床表现、体格检查，以及辅助检查综合考虑。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/02收听(55516)
完全性脊髓损伤指损伤平面以下的脊髓功能完全丧失，肌肉运动和身体感觉消失，包括肛门和会阴部感觉消... 肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/22播放(86724)
完全性脊髓损伤指损伤平面以下的脊髓功能完全丧失，肌肉运动和身体感觉消失，包括肛门和会阴部感觉消...
肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/22播放(86724)
"判断肠梗阻是CT，常规检查要结合影像学检查及腹部体征。肠梗阻最常见临床表现可以概括为四点，如痛、吐、胀闭。痛即腹痛，因肠蠕动增强，患者通常会出现阵发性腹痛。吐即呕吐，梗阻发生以后因肠管蠕动发生呕吐。应根据部位不同，梗阻呕吐的频率和呕吐量也会有所不同。胀即腹胀，因肠管扩张引起腹胀，一般发生在中晚期。越是完全性肠梗阻，患者腹胀极为明显。闭即停止排气、排便，因肠内容物排泄受阻，可出现停止肛门排气、排便。影像学检查主要是X光和CT，X光可以准确检查肠梗阻。肠梗阻X线可以表现为腹部出现明显的肠管扩张，也可见气液平面。气液平面按照一定的顺序排列形成阶梯状的气液平面，由上往下逐渐递增或者递减，这是典型肠梗阻的表现。CT也可以发现液气平面和可见扩张肠管，还可以鉴别肠道肿瘤，但不用于肠梗阻的诊断。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(30280)
"首先说一下前置胎盘的定义，正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者是侧壁，如果妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于先露部，称为前置胎盘，也就是说胎盘盖在宫颈口的内口上，正常的胎盘都在上头，理解成宫底，或者是在子宫的前壁、后壁、侧壁，但是前置胎盘就是胎盘跑下头去了，是在胎儿先露部的下方。正常生孩子是头朝下，胎盘一般在上面或者是旁边侧壁，但是如果胎盘跑到了额头下面，盖在子宫颈内口上，这就是前置胎盘。如果完全盖在宫颈内口，就是完全性前置胎盘。当然还有部分前置胎盘和边缘前置胎盘，就是位置偏一点的，完全盖在宫颈内口的就是完全性前置胎盘。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13收听(31140)
前置胎盘是产科非常严重的并发症，是指怀孕28周之后，胎盘附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口或完全... 王圆圆│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/07播放(59794)
前置胎盘是产科非常严重的并发症，是指怀孕28周之后，胎盘附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口或完全...
王圆圆│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/07播放(59794)
完全性前置胎盘，指怀孕28周后，胎盘组织完全覆盖于宫颈内口位置的情况。原因包括多次宫腔操作、子... 吕小燕│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(91345)
完全性前置胎盘，指怀孕28周后，胎盘组织完全覆盖于宫颈内口位置的情况。原因包括多次宫腔操作、子...
吕小燕│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(91345)
"脊髓损伤平面以下最低位骶段的感觉运动功能完全丧失，叫完全性脊髓损伤。运动功能的检查是医生通过进行肛门指检，确定肛门外括约肌是否有主动收缩。感觉功能检查也是检查肛门皮肤黏膜交界区，就是用尖锐的检查器具刺激，问他有没有感觉，还有我们的医生可以手指伸进去，问他深压有没有感觉，还可以问他医生检查的手指是在里边还是在外边，都可以让他判断。判断是否完全性和不完全性脊髓损伤，对患者的康复预期是不一样的。感觉方面就是会阴部，我们叫鞍区的感觉，这一片的感觉是骶段在支配。运动功能就是肛门指检看他是不是有主动的肛门收缩，这个检查就是判断完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤的一个特殊的检查，这是医生来判定的。"
许俊萍│濮阳市油田总医院
2017/10/11收听(46338)
"完全性葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种，有特殊的B超的影像学特征，因为没有形成正常的胎儿甚至胎盘，所以在宫腔内不能看到妊娠囊和胎芽、胎心搏动，通过超声在宫腔内可以看到落雪状、蜂窝状、不均质密集状或短线状的回声。如果存在黄素化囊肿，可以在一侧或者两侧的卵巢上看到黄素化囊肿形成。另外因为完全性葡萄胎还没有向周围侵蚀，所以通过超声可以看到子宫动脉血流丰富，但是在子宫的肌层不能看到血流存在。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/20收听(71656)
完全性脊髓损伤多是指在受到严重外伤后，引起脊髓损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能出现障碍。经常... 王栋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(95768)
完全性脊髓损伤多是指在受到严重外伤后，引起脊髓损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能出现障碍。经常...
王栋│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(95768)
"肠梗阻，顾名思义是指肠腔由于各种原因导致的梗阻，继发导致肠腔压力增加肠管扩张，患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门排气、排便减少。检查以及确诊肠梗阻都是通过腹部CT，而不是肠镜。腹部CT可以发现扩张的肠管，可以确定肠管梗阻的位置，梗阻的程度，CT还可以发现肠梗阻的原因。肠梗阻的保守治疗复查，也是通过腹部CT了解肠管扩张的程度。肠镜是肠梗阻检查的禁忌症，由于肠腔积满大便，肠镜无法看清肠腔，而且肠镜检查时都需要口服泻药，此时口服泻药会加重肠梗阻甚至会诱发肠穿孔，而且需要急诊手术。因此，对于判断是否有肠梗阻，临床上首选的就是CT。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/11/13收听(47473)
肠梗阻的病因较复杂，主要包括：1.继发性的肠梗阻：主要是由于肠道、腹腔或者肠道外... 金保亮│中国中医科学院西苑医院 2017/05/05播放(62882)
肠梗阻的病因较复杂，主要包括：
1.继发性的肠梗阻：主要是由于肠道、腹腔或者肠道外...
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2017/05/05播放(62882)
肠梗阻原因非常多，包括机械性、动力性、血运性。机械性包括肠腔内，如蛔虫或粪石、粪块，肠壁肿瘤，... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(65980)
肠梗阻原因非常多，包括机械性、动力性、血运性。机械性包括肠腔内，如蛔虫或粪石、粪块，肠壁肿瘤，...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(65980)
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻。肠梗阻的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，非手术治... 尹高平│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(50931)
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻。肠梗阻的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，非手术治...
尹高平│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(50931)
肠梗阻是因为各种原因，导致了肠道不通，病人不能正常地去排气、排便，就把它叫肠梗阻，有很多种肠梗阻引起排气、排便不通的原因，最多见的一种原因是什么呢？就是便秘引起来的，其次就是粘连性肠梗阻，也就是说各种手术、各种炎症，或者情况引起到肠道粘连，导致肠道的扭转或者其他方面的情况，导致肠梗阻。还有一种肠梗阻，最多见的就是肠道本身的肿瘤或肠外系统肿瘤的压迫。另外一种肠梗阻就是炎症性肠梗阻。腹腔炎症、疾病引起来的肠梗阻，引起原因不同，治疗方法也不同。
2017/06/20收听(21132)
引起肠梗阻的原因包括以下内容：1、机械性肠梗阻：最为常见，如肿瘤堵塞，食物或粪便... 宋易华│河北省中医院 2018/04/08播放(94355)
引起肠梗阻的原因包括以下内容：
1、机械性肠梗阻：最为常见，如肿瘤堵塞，食物或粪便...
宋易华│河北省中医院
2018/04/08播放(94355)
肠梗阻是指肠道不通畅，属于临床常见疾病，主要表现为痛、吐、胀、闭，即腹痛、恶心、呕吐、腹胀，以... 尹晖明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/28播放(61322)
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尹晖明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/28播放(61322)
肠梗阻主要是指正常食物由于肠腔狭窄，不能正常通过，这种情况叫做肠梗阻。肠梗阻主要的原因有三个：... 陈锭光│惠州市中医医院 2018/12/07播放(52308)
肠梗阻主要是指正常食物由于肠腔狭窄，不能正常通过，这种情况叫做肠梗阻。肠梗阻主要的原因有三个：...
陈锭光│惠州市中医医院
2018/12/07播放(52308)
陕西省人民医院 宋斌
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