首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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男性左边睾丸疼痛的原因主要有以下几种：
1、附睾炎：引起附睾炎性肿大，会导致睾丸出现炎性肿痛，出现睾丸坠胀不适或疼痛症状，严重时触碰睾丸会有明显的触痛症状。急性附睾炎病人还会引起附睾肿胀和全身发热症状，严重时附睾明显胀大，通常需要输液治疗；
2、重度精索静脉曲张：会引起静脉回流障碍，导致睾丸局部下垂，左侧睾丸坠胀不适或轻微的隐痛症状；
3、睾丸扭转：睾丸系带较长，容易导致睾丸扭转，患者会出现睾丸供血、静脉回流障碍、睾丸肿胀。通常伴有剧烈疼痛，彩超检查显示病人睾丸供血消失，应及时进行睾丸复位手术治疗。
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"形成睾丸疼痛的原因比较多，比如睾丸炎症、睾丸肿瘤、鞘膜积液、精索静脉曲张、肌肉的痉挛以及睾丸扭转等等。如果是腹股沟疝气等疾病，也有可能引起睾丸的疼痛。有些时候疼痛的程度非常严重，有些时候仅仅呈现隐隐作痛。无论哪一种情况，只要出现疼痛，就建议立即到医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。因为只要存在睾丸扭转的可能性，就有可能形成睾丸坏死这种不可逆转的恶性事件，所以及时的检查、处理非常有必要。只要排除了睾丸扭转，其他的疾病可以根据检查结果来进行相应的治疗。"
王世平│济南市人民医院
2021/02/20收听(34558)
无论是左侧还是右侧，都有可能出现睾丸疼痛的。疼痛可以是剧烈的，也可以是钝性的。原因主要包括睾丸炎、附睾炎、睾丸外伤、睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等等，需要进行详细的检查，来明确具体的病因。检查的方法包括血常规、尿常规、彩超等等，只有诊断明确了，才能够进行针对性的处理，比如睾丸扭转的患者需要急症进行手法复位或者手术复位，而炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗，肿瘤的患者可以进行手术切除等等。病因去除之后，睾丸疼痛的现象会自行的缓解、消失。
2020/07/29收听(31818)
"若出现左侧睾丸疼痛的状况，建议患者到医院进一步检查，并进行相关影像学检查，从而明确可能的病因，可能原因有以下几个：一、发生睾丸炎或者附睾炎，可能会出现睾丸胀痛，在外观上睾丸体积增大，阴茎、阴囊皮肤红肿等症状出现。用手触摸睾丸时，局部皮肤温度升高，并有明显疼痛感，可以进行B超检查来鉴别。二、出现一侧睾丸扭转时，也会出现单侧睾丸疼痛的症状，常有的情况为出现急骤性疼痛。患者检查时发现睾丸位置上移，位置固定，但用手推动时活动度不理想，疼痛较为明显，也伴有局部肿胀症状，需要进行B超检查确诊。三、精索静脉曲张也能造成睾丸、阴囊疼痛，由于曲张的血管堆积附着在阴囊内、睾丸周围，引起睾丸局部胀痛。睾丸大小可能正常，也可能轻度肿大，睾丸周围能触摸到曲张的血管，有明显坠胀感，需要进行阴囊、精索B超检查确诊。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(90356)
"男性睾丸疼痛多见于精索静脉曲张、睾丸微结石、前列腺炎、睾丸炎，恶性疾病常见的有睾丸肿瘤、睾丸转移瘤，这类疾病往往需要进行检查，查明具体病因后进行治疗。有的患者是由于反复手淫引起的不适症状，这种情况可以观察一段时间，疾病往往会有所缓解。因此，一旦发现睾丸有不适症状，首先要观察疼痛性质和时间，然后进行就诊，明确具体病因后再进行针对性的治疗。睾丸疼痛如果发生在夜间，并且是青少年，一定要警惕睾丸扭转。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/06收听(42244)
男性睾丸疼痛是由于睾丸的急性病变所导致的，急性并且比较剧烈的疼痛，多发生于睾丸以及睾丸附件的扭转、急性睾丸炎、急性附睾睾丸炎或者睾丸的创伤。慢性睾丸疼痛多见于精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、前列腺炎、泌尿系统的病变。非原发性睾丸的病变也可以引起睾丸的牵扯痛，如输尿管结石、腹膜后的肿瘤、泌尿系统的肿瘤等，可以放射或者牵扯至睾丸引起疼痛。另外，一些嵌顿性或者绞窄性的腹股沟疝也会导致睾丸的疼痛，在临床上要注意鉴别。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/11收听(64264)
"男人睾丸痛的原因无外乎两种，一种是阴囊本身的疾病导致的疼痛，另一种则是放射痛。阴囊本身导致的疼痛大概率是附睾炎，睾丸上有一个附属器官叫附睾，附睾非常容易发生感染。附睾发生炎症时，就会觉得一侧睾丸疼痛，同时伴有下腹部的牵涉痛，绝大部分都是附睾导致。睾丸本身很难得炎症，一般都是附睾牵连所导致，所以临床有一种称呼叫做附睾睾丸炎。另一种放射痛就是前列腺疾病，前列腺的炎症会放射到阴囊，导致睾丸胀痛，而睾丸本身没有疾病，这种是前列腺的放射痛。两种疼痛都需要口服消炎药来治疗，推荐头孢类或者是喹诺酮类的抗生素，同时要注意生活习惯，不能久坐，不能吃辛辣的食物、喝酒等。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2021/02/06收听(17744)
男人睾丸疼，主要需要考虑以下几个原因：1、急性睾丸附睾炎：这种情况最常见，这种疾... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/31播放(28431)
男人睾丸疼，主要需要考虑以下几个原因：
1、急性睾丸附睾炎：这种情况最常见，这种疾...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/31播放(28431)
"男性出现蛋疼也就是通常所说的睾丸疼痛，形成的原因是比较多的，常见的有以下几种：第一种，存在肌肉的痉挛。第二种，存在睾丸炎症、附睾炎症。第三种，存在外伤以及睾丸扭转。第四种，存在睾丸肿瘤。第五种，存在鞘膜积液。第六种，存在精索静脉曲张。第七种，存在腹股沟疝气等等。无论哪一种情况，都建议到当地正规医院进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如睾丸扭转的患者需要进行手法复位或者手术复位等。"
2020/12/10收听(66578)
"左边睾丸疼痛说明左侧睾丸出现了病变，引起左边睾丸疼痛的原因，主要有以下这些：一、精索静脉曲张，95%发生在左侧睾丸部位，就是精索血管的迂曲，可以造成睾丸部位坠胀、疼痛。二、外力损伤引起的，睾丸是男性比较脆弱的性器官，一旦受到外界损伤，即使是轻微的碰触，也容易出现疼痛。三、急性附睾睾丸炎，男性睾丸部位出现炎症，会引起睾丸部位疼痛。四、睾丸扭转，大多数是在严重的外力损伤情况下，或者不良的动作过于剧烈引起。睾丸扭转会造成局部睾丸肿胀，导致剧烈疼痛，当左侧睾丸出现疼痛时，必须查找清楚，造成疼痛的原因，对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(18214)
如果左侧睾丸一碰就疼，需要到医院进一步检查，明确具体的原因。可能是急性睾丸炎或者附睾炎，可以出现睾丸、附睾体积增大，伴有肿胀，同时可伴有阴囊皮肤红肿等改变，触碰时就会觉得疼痛明显，同时外观上也可见到睾丸或者附睾体积明显增大。可能出现睾丸的肿瘤，这时可以出现睾丸体积增大，伴有触碰时疼痛，在平时行走的过程中也可产生坠胀、疼痛感，触摸时全睾丸质地变硬，需要进行睾丸的CT检查和肿瘤指标学检查进一步排除。也可能是左侧精索静脉曲张，如果属于重度曲张，可出现睾丸局部的坠胀或者隐痛感，触碰时可有疼痛感，同时可见阴囊肿大，并且睾丸周围可以触摸到迂曲的血管组织，需要进一步进行精索血管的B超检查排除。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/29收听(95564)
"男科睾丸疼是男科临床常见的病症之一，常因外伤、炎症、肿瘤等引起睾丸病，应在确定其病因的基础上进行对症治疗，一时查不出原因，则可做镇静和止痛的对症治疗，必要时可采取普鲁卡因封闭治疗，这样可以阻断神经痛的痛源和大脑痛觉中枢之间的恶性循环。另外，考虑是否有精索炎或者性生活、手淫过于频繁的原因，注意减少性生活和戒除手淫，避免辛辣食物、戒酒。睾丸炎也可以由睾丸扭转引起，睾丸扭转阻断了睾丸的血液供应。睾丸扭转的患者除剧痛外，还有阴茎肿大和皮肤水肿。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/22收听(88478)
男人睾丸小原因包括以下几种：1、垂体功能不足或肾上腺发育不良：最为常见，垂体功能... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/02播放(62558)
男人睾丸小原因包括以下几种：
1、垂体功能不足或肾上腺发育不良：最为常见，垂体功能...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/02播放(62558)
"男性出现睾丸疼痛，需要到医院进行相关的检查，来明确睾丸疼痛的原因。第一、如发生睾丸炎，这时可以出现睾丸疼痛，并且可以出现睾丸体积肿胀，常见于病毒或者细菌感染引起，需要进行睾丸的B超检查来进行确诊。第二、当出现急性的附睾炎时，可以累及睾丸，出现疼痛，用手触摸时，附睾体积增大并且引起睾丸肿胀，伴有明显的触摸疼痛，也需要进行阴囊B超检查，确诊有无存在附睾感染。第三、如果出现睾丸急性扭转时，可以出现剧烈的疼痛，随时间推移，疼痛程度逐渐加重。外观检查睾丸位置上移，且活动度变差，用手推动时位置比较固定，不容易出现摆动，需要进行睾丸和精索的B超检查。如确诊存在有扭转，则需要立即进行手术处理，以免发生睾丸缺血坏死。"
2019/07/29收听(90968)
"患者出现有这种临床情况，需要考虑是跟附睾炎有一定的关系。附睾炎指的是附睾的炎症，它除了会导致附睾疼痛之外，还会放射性的导致睾丸疼痛。出现附睾炎的主要原因，是由于逆行感染或者是血行感染等原因所导致。当患者出现有这种临床情况，建议可以及时到医院进行相关检查，明确诊断，可以去做阴囊彩超检查。另外，建议可以到医院去做体格检查，需要观察患者是否有触痛阳性的情况。一旦确诊为是附睾炎，建议可以静脉输入左氧氟沙星、拉氧头孢、头孢西丁等药物进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/12收听(81114)
左侧睾丸有点胀痛，最常见于左侧附睾发炎的病人，还可见于前列腺炎、左侧精索静脉...
2023/11/13播放(30443)
睾丸左边出现有点胀痛的情况，可能是慢性睾丸、附睾炎症引起的，也有可能是精索静脉曲张引起的。慢性前列腺炎有时候也会引起这样的症状，所以要进一步的检查，包括睾丸附睾B超、精索静脉B超、前列腺液常规的检查明确诊断。如果是慢性睾丸附睾的炎症，选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、呋喃妥因片口服治疗2-3周，症状才能有效缓解。如果是精索静脉曲张引起的症状，可以选择地奥司明片、消脱止片、迈之灵片口服治疗至少两个月以上症状才能慢慢缓解。如果是由于慢性前列腺炎导致的，可以选择前列安通片、癃清片、三金片这样的抗炎药物治疗至少4-8周，前列腺炎控制好以后症状也能缓解。
张骁│杭州市中医院
2020/08/21收听(30752)
睾丸疼痛是男性的常见症状，引起睾丸疼痛的原因可能是睾丸炎、精索静脉曲张，通过进行泌尿系统B超能够予以确诊，如果是睾丸炎引起的睾丸疼痛，可以通过口服西黄胶囊或前列欣胶囊治疗，如果炎症是由细菌感染所引起，需要服用西药抗生素，常用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星等。另外，精索静脉曲张也可能会引起睾丸疼痛，如果属于轻度静脉曲张，可以口服迈之灵或前列欣胶囊，如果属于Ⅲ度精索静脉曲张，可以考虑手术治疗，手术方法主要是精索静脉高位结扎手术。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/18收听(82206)
"左边睾丸疼痛的原因有很多，如果出现左侧睾丸疼痛，首先排除是不是外伤引起，比如磕了、摔跤了等。如果没有外伤因素，从发病率上来看，是不是有左侧精索静脉曲张，精索静脉曲张大多数发生在左侧。出现精索静脉曲张以后，由于睾丸的营养、血运受损，会出现睾丸不适，如睾丸疼痛。如果是炎症，也可引起睾丸疼痛，比如发生在左侧的附睾炎症，会表现出左侧睾丸的疼痛。经过体格检查或B超检查，可以区分出来，是不是睾丸的毛病，还是附睾引起。总之，如果自己不好做判断，建议到医院，做进一步的检查，一般都可以确诊。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/26收听(12034)
左边睾丸疼有很多原因，首先检讨自己是不是有不良生活习惯，有时候身体疼痛实际上给我们警示，比如左... 张志超│北京大学第一医院 2023/11/16播放(73300)
左边睾丸疼有很多原因，首先检讨自己是不是有不良生活习惯，有时候身体疼痛实际上给我们警示，比如左...
张志超│北京大学第一医院
2023/11/16播放(73300)
"左侧睾丸疼痛，往往提示可能存在有睾丸的某种病变，从而引起疼痛的症状，临床上常见的如急性的睾丸炎。由于睾丸有炎症存在，会出现睾丸明显的坠胀、疼痛。患者往往伴有发热、全身不适等症状。睾丸炎多数是由于细菌感染，也可是由病毒感染等造成。由于睾丸位置比较表浅，受到撞击时容易造成睾丸的挫伤，睾丸软组织挫伤会造成睾丸明显的疼痛。如果睾丸发生扭转，会造成睾丸缺血，睾丸持续的缺血会阴引起明显的剧痛，通常需要进行积极的治疗。引起睾丸疼痛的原因比较多，可以通过相关的检查，比如阴囊彩超检查等来明确病因，积极的进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/27收听(55716)
湖北省中西医结合医院 温暖
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