首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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新型冠状病毒肺炎IgM抗体弱阳性和阳性的区别，通常在于新型冠状病毒肺炎IgM抗体阳性提示在血液中确定检测到新型冠状病毒肺炎IgM抗体，而新型冠状病毒肺炎抗体弱阳性检测，则不能确定有新型冠状病毒肺炎IgM抗体存在。新型冠状病毒肺炎抗体阳性通常受多种因素影响，包括受到试剂本身的阳性预测值以及血液中存在的干扰物质，如类风湿因子、补体、溶菌酶等因素影响，同时也会受标本影响，如标本储存时间过长、标本被污染或溶血，均会影响检测结果。
对于应用新型冠状病毒肺炎抗体检测判断是否有新型冠状病毒肺炎感染，还需要结合流行病学史、临床表现进行综合判定。新型冠状病毒肺炎IgM抗体一次阳性，并不能完全确定有新型冠状病毒肺炎感染，还需要结合新型冠状病毒肺炎核酸检测、IgG抗体检测以及临床表现、流行病学史等进行综合判断。
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"新型冠状病毒肺炎抗体IgM弱阳性可能有以下几种可能：1、近期感染新型冠状病毒：因为在新型冠状病毒感染的早期IgM抗体会是阳性，随着时间的延长，IgM抗体逐渐变成阴性，IgG抗体变成阳性。2、假阳性：IgM是抗体阳性时是假阳性，假阳性出现的原因，主要是由于试剂本身阳性、判断值的原因，或者是体内存在干扰物质，如类风湿因子、嗜异性抗体、补体、溶菌酶等，或者是标本原因，如标本溶血、标本被细菌污染、标本储存时间过长或者是标本凝固不全等。因为抗体检测可能会出现假阳性，所以一般不单独与血清学检测作为诊断依据，需结合流行病学史、临床表现和基础疾病等情况进行综合判断。对以下患者可通过抗体检测基因诊断，如临床怀疑新型冠状病毒肺炎，且核酸检测是阴性的患者，或者是病情处于恢复期，且核酸检测阴性的患者。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/26收听(85509)
"理论上讲，新冠IgM抗体阳性在人体接触了新冠状病毒以后，7-14天左右可以出现IgM抗体，IgM抗体阳性基本上提示新冠病毒感染。但是临床上依然可以看到，有一部分人出现了假阳性，此时要确认一下，新冠的核酸检测是阳性还是阴性，当然还需要多次复查。如果核酸多次是阴性，然后IgM抗体阳性，要打个问号是否会是假阳性的原因。继续监测抗体，看看是否IgM下降，出现IgG，就容易提示还是有感染。如果没有该种情况，有的时候考虑可能是假阳性。最重要的还是要考察接触史，如果接触比较可疑，就更得高度重视，可能抗体阳性是有意义的。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(75218)
新冠感染特异性抗体IgM弱阳性，指的是在检测时在血清中检测到IgM抗体，但是又没有达到一定水平... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/14播放(51725)
新冠感染特异性抗体IgM弱阳性，指的是在检测时在血清中检测到IgM抗体，但是又没有达到一定水平...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/14播放(51725)
"新冠一般指新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒IgM抗体弱阳性时考虑有两种可能，一种是感染了新型冠状病毒，另一种是假阳性，主要是由于试剂本身阳性判断值，或者体内存在干扰物质，如类风湿因子、嗜异性抗体、补体、溶菌酶等，还有标本原因，如标本溶血、标本被细菌污染、标本储存时间过长、标本凝固不全等所致。新型冠状病毒IgM抗体容易出现假阳性，故一般不单独以血清检查作为诊断依据。如果新型冠状病毒IgM弱阳性，还要进行核酸检测，核酸检测为阳性，说明感染了新型冠状病毒，核酸检测是阴性结果时，应再次进行IgM抗体复查。核酸检测有时会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素，会影响阳性检出率。如果以痰液或下呼吸道分泌物作为标本，进行新型冠状病毒核酸检测更准确，可以提高新型冠状病毒肺炎核酸阳性检出率。所以，IgM弱阳性时要结合核酸检测进行综合判断。"
2021/08/23收听(64398)
"新型冠状病毒抗体IgM阳性时，一般患者具有传染性，因为IgM抗体是近期感染的标志，说明有急性感染，也就是体内存在相当数量的新型冠状病毒，包括呼吸道、肺组织内以及血液当中，因此非常有可能具有传染性。新型冠状病毒抗体有IgM抗体和IgG抗体，IgG抗体是既往感染的标志，一般在感染之后的恢复期，IgG抗体会是阳性，所以IgG抗体阳性时是否具有传染性，需要结合核酸检测结果来判断。新型冠状病毒肺炎核酸检测阳性是确诊新型冠状病毒肺炎的依据，新型冠状病毒抗体IgM和IgG阳性时，只能作为辅助诊断的依据，如果有典型的临床症状以及流行病学史时，若核酸检测为阴性，可以反复检测核酸。"
2021/06/25收听(10500)
新冠抗体IgM阳性与传染性之间没有明确的关系，即抗体阳性只代表患者感染过新冠病毒。 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/11播放(59506)
新冠抗体IgM阳性与传染性之间没有明确的关系，即抗体阳性只代表患者感染过新冠病毒。
2023/06/11播放(59506)
新冠一般是指新型冠状病毒，新型冠状病毒IgM抗体阴性和IgG抗体阳性，提示人群既往感染过新型冠状病毒，也可能是由于接种了新型冠状病毒疫苗导致，此时无需担心。机体...
周文波│首都医科大学宣武医院
2022/12/13阅读(4343)
"新冠感染IgM抗体阳性，提示有新型冠状病毒感染，也可能是接种过新型冠状病毒疫苗，而产生了免疫力的健康人群，还可能是体内存在干扰物质，存在抗体的假阳性，对于以上三种情况，要仔细地甄别。\r机体感染新型冠状病毒后，会产生特异性的抗体，特异性的抗体分为机体的IgM抗体和IgG抗体，IgM抗体早期出现提示现症感染。如果IgM抗体阳性，要仔细地进行分析，不能完全排除急性的新型冠状病毒感染，要结合患者的流行病学史，是否有过新型冠状病毒感染的接触史，是否去过新型冠状病毒感染的疫区，还要结合患者的临床症状，如发热、乏力、干咳，建议去发热门诊进一步检查新型冠状病毒核酸、血常规和肺CT，来综合判断是否真正的感染了新型冠状病毒。如果新型冠状病毒核酸为阳性，就可以诊断为被新型冠状病毒感染，需要进行严密的隔离和治疗。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(21672)
"新冠病毒IgG抗体和IgM抗体都属于新冠病毒特异性抗体，是新冠病毒侵入人体之后所产生。IgM抗体一般是在新型冠状病毒感染人体3-5天之后产生，IgM抗体阳性代表近期感染新冠病毒，而IgG抗体一般是在新冠病毒感染两周左右出现，代表曾经感染过新冠病毒。但是IgG抗体由阴性转阳性，或者是IgG抗体滴度较急性期四倍及以上升高，也意味着新近感染的确诊病例。IgM抗体和IgG抗体，由于各种因素会出现假阳性，所以不以血清学抗体检测作为诊断依据，需要结合流行病学史、临床表现以及肺部影像学等综合情况进行判断。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/20收听(39267)
新冠弱阳性和新冠阳性通常是指新型冠状病毒感染核酸或抗原检测阳性和新型冠状病毒感染核酸或抗原检测弱阳性，两者区别主要在于诊断意义不同，但都提示机体存在新型冠状病毒...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2022/12/27阅读(4310)
"新型冠状病毒抗体IgM如果是弱阳性，一般可能在1-3个月之间转阴。新型冠状病毒肺炎抗体分两种，一种是IgM抗体，另一种是IgG抗体。IgM阳性多提示是近期感染，因为是感染初期最早出现的抗体，所以一般持续的时间会很短，因为很快人体就产生了比较长、永久存在的IgG抗体。一般人体在感染了新型冠状病毒肺炎，一周之后会出现IgM抗体，IgM抗体转阴之后IgG抗体会转为阳性。IgM抗体阳性有助于新型冠状病毒肺炎的确定诊断，IgM抗体有时也会出现假阳性，出现假阳性的情况一般是试剂本身原因，或者是标本的原因。"
2021/06/25收听(78438)
"新冠抗体检测IgM是新冠病毒作为一种抗原感染人体后，机体的免疫细胞受刺激产生相应的抗体。IgM是最早出现的抗体，一般在一周左右出现阳性，也有IgG抗体，IgG抗体出现的相对更晚一些，一般IgG抗体是既往感染的标志，或者IgG抗体之前是阴性，逐渐出现阳性，恢复期血清以后呈四倍以上增高，也具有一定意义。抗体也具有假阳性的可能，由于试剂本身的原因，或者由于体内存在一定的干扰物质，如类风湿患者类风湿因子阳性，体内存在嗜异性抗体、溶菌酶或者补体等情况都会干扰试剂的结果，可能会产生假阳性，或者标本的原因，标本放置时间过长、标本凝固不全或者标本对细菌污染等情况，所以一般不以血清学单独作为诊断依据，必须要结合流行病学史、临床表现、基础疾病等进行综合判断。之前新冠诊断的确诊病例里不包括抗体检测，在新增的第八版指南中提出，如果具有流行病学史等其它病史，如果新冠抗体IgM和IgG阳性，也可以作为诊断的依据。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/25收听(85907)
新冠抗体IgM阴性，而新冠抗体IgG阳性，说明在血液中检测到新型冠状病毒特异性的IgG抗体。I... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/22播放(56744)
新冠抗体IgM阴性，而新冠抗体IgG阳性，说明在血液中检测到新型冠状病毒特异性的IgG抗体。I...
2023/09/22播放(56744)
"新型冠状病毒感染特异抗体主要有两种，一种是IgM抗体，另一种是IgG抗体。新型冠状病毒感染IgM抗体阳性通常代表近期感染或者是急性感染，新型冠状病毒感染IgG抗体阳性，一般提示着既往感染。随着时间的推移，新型冠状病毒感染IgM抗体会逐渐消失，但是目前并没有确切的数据表明新型冠状病毒感染IgM抗体会持续多长时间。新型冠状病毒感染IgM抗体和IgG抗体有时可以作为辅助诊断的价值，因为虽然新型冠状病毒感染核酸检测结果，是确诊新型冠状病毒感染的金标准，但是有时核酸检测受病程以及标本采集和检测试剂的影响会出现假阴性，此时需要IgM抗体和IgG抗体辅助诊断。"
2023/03/20收听(76155)
新冠即新型冠状病毒，若单独的新型冠状病毒抗体IgM呈阳性， 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/21播放(97771)
2023/09/21播放(97771)
新冠病毒IgM抗体是新冠病毒感染后最早出现在血液里的抗体，因此当新冠病毒IgM阳性，通常提示可... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/12播放(68210)
新冠病毒IgM抗体是新冠病毒感染后最早出现在血液里的抗体，因此当新冠病毒IgM阳性，通常提示可...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/12播放(68210)
"IgM弱阳性在临床上见于两种情况：第一、新冠病毒感染初期IgM可以出现弱阳性，一般是感染3-5天左右，IgM抗体可以出现阳性。第二、假阳性，由于试剂本身的原因或者是体内存在干扰物质，如类风湿因子、嗜异体抗体、补体、溶菌酶等，或者标本原因，如标本溶血、标本被细菌污染、标本储存时间过久、标本凝固不全，抗体都可以出现假阳性。一般不单独以血清学抗体作为诊断依据，需要结合流行病学史、临床表现以及影像学，综合来判断是否为新型冠状病毒感染。第三、如果病人有新型冠状病毒接触的流行病学史，出现IgM弱阳性需要进一步检查核酸，可以采鼻咽拭子、痰，或者其他分泌物，如血液、粪便、尿液等标本当中，检测新型冠状病毒核酸来确诊。"
2021/02/22收听(79926)
"病毒感染后人体为了阻断病毒感染细胞的能力，会产生中和抗体。机体针对入侵病毒表面分子产生的特异性抗体，在防治病毒感染的体液免疫中发挥重要的作用。针对病毒特异性抗体的检测，可以对病毒感染做出评价。如果新型冠状病毒抗体阳性，出现以下情况是可以确诊新型冠状病毒感染：第一、血清新型冠状病毒IgM抗体和IgG抗体阳性。第二、血清新型冠状病毒特异性抗体、特异性IgG抗体由阴性转为阳性，或恢复期较急性期四倍及以上升高。新型冠状病毒抗体阳性如果符合以上两种情况，说明是新型冠状病毒感染，符合以上两种情况的新型冠状病毒抗体阳性，表明是目前的感染而不是既往的感染。"
2020/06/15收听(28596)
"注射狂犬疫苗的目的就是产生抗体，一旦狂犬病病毒出现时，可以阻止病毒感染，所以抗体阳性时能很好的保护机体，弱阳性时对机体的保护作用就相对差一些。国内外疫苗的临床研究数据显示，狂犬疫苗按照暴露后的五针法或者是2-1-1等免疫程序接种，大多数可在接种后的七天出现中和抗体，14天100%抗体转阳。普通人群不需要对抗体的滴度监测，对滴度监测主要是针对一些特殊人群，如接触狂犬病病毒的实验室人员，应该每六个月监测一次血清中抗体的水平，对于兽医、动物疫控部门等，应该每两年监测一次血清中抗体水平。当血清中抗体水平低于0.5IU\/mL时，需要加强接种一剂狂犬疫苗。"
2021/06/11收听(43067)
新冠一般指新冠肺炎，新冠指抗体分为IgG抗体和IgM抗体，IgM抗体提示有近期急性感染，而Ig... 迟骋│北京大学人民医院 2022/03/14播放(76162)
新冠一般指新冠肺炎，新冠指抗体分为IgG抗体和IgM抗体，IgM抗体提示有近期急性感染，而Ig...
迟骋│北京大学人民医院
2022/03/14播放(76162)
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