河北医科大学第三医院
口腔科
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拔牙后的出血时间因人而异，主要与以下因素有关：
1、凝血障碍：此类患者拔牙后可能会出血不止，但是正常人拔牙通常填塞棉球后半小时左右便可止血。拔牙后2-3天内唾液中存在少许血丝，属于正常情况，原因在于拔牙窝内存在的血块被唾液浸泡，可能会出现轻微血丝；
2、药物因素：如果患者同时服用阿司匹林等抗凝血药物，建议停药5天以上，再进行牙齿的拔除，有利于保证安全性；
3、其他原因：可能与拔牙创伤和拔牙窝处理有关，因此拔牙时尽量选择微创手术，同时可以在拔牙窝内填塞帮助凝血的生物材料，有利于拔牙后牙槽窝的愈合和止血。
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"拔牙一般是24小时内会出血，如果对拔牙窝进行了有效的控制，一般在15-30分钟左右拔牙窝就会初步止血，但是在24小时内仍然会有少量渗血，所以24小时内，如果痰中带血是正常的现象。拔牙以后拔牙窝会出现出血的现象，一般医生会在拔牙窝上放上小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住，拔牙窝内的血管很难止血，只有通过使劲咬住纱布或棉球，才能将血管管腔压闭，这样血流速度就会减慢，在管壁上就会形成小血栓，堵住血管的破裂口，这样出血才会停止。所以如果病人能够配合医生，使劲的咬住小棉球或者小纱布，一般在15分钟左右出血就会初步的停止，在30分钟左右吐出小棉球或者小纱布，拔牙窝内就会形成血凝块。但是如果有高血压的病人或者有血液系统疾病的病人，出血时间就会延长。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(85544)
拔牙以后一般医生会在拔牙的创口上放上小棉球或者是小纱布，让病人使劲咬住，这时就可以帮助止血，一般在15分钟左右出血就会停止，医生会嘱咐病人在半小时左右吐出小棉球或者是小纱布。如果没有咬好或者没有使劲咬住，出血就会延长，具体多长时间和病人的身体状态，是否有全身疾病有关系。如果病人有高血压，这时出血的时间就会延长，如果病人有血液系统疾病，血常规本身血小板就少，出凝血时异常的话，出血时间就不好控制了。但是虽然咬上小棉球或者小纱布15分钟停止了，也仍然会在24小时内有少量的渗血，这时在唾液当中有少量的血迹，唾液呈粉红色这也是正常的，完全止血的话24小时就可以停止。
2020/03/22收听(11852)
"拔牙后出血通常三十分钟或一小时以内即可止血。拔牙是有创操作，不可避免会使牙槽窝及牙龈渗血。如果全身凝血功能异常或未处在生理期的情况下，通常人体出血后凝血功能启动，其凝血因子会在半小时或一小时内生效，使血液凝结，形成凝血块充填于拔牙窝内。拔牙后医师通常嘱患者紧咬棉球0.5-1小时左右，如果拔牙后出血一小时后仍有渗血，需要检查拔牙创，看牙龈是否撕裂或有明显出血点。如果有牙龈撕裂的情况，需要缝合牙龈撕裂创口，如果拔牙窝内有明显活跃性出血点，需要行碘仿纱条填塞。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/25收听(60850)
一般拔牙后都会有渗血，人每天会分泌1000-1500ml的唾液，导致拔牙后看起来满嘴都是血液，... 瞿海涛│济南市口腔医院 2023/02/18播放(61526)
一般拔牙后都会有渗血，人每天会分泌1000-1500ml的唾液，导致拔牙后看起来满嘴都是血液，...
瞿海涛│济南市口腔医院
2023/02/18播放(61526)
拔牙的时间一般根据拔牙的难度，以及牙齿位置等等诸多因素决定。如果是非常松动的牙齿，拔牙的过程会比较快，时间大约是十分钟，而对于一般难度的拔牙，时间大约在半个小时。而对于较高难度的拔牙，例如阻生齿、埋伏牙类型的牙齿，拔牙可能需要一小时左右，2-3个小时也有可能，关键是要看牙齿的位置以及牙齿的根、数目、牙齿大小等等而综合决定。对于牙齿位置较深、牙根数目较多，而且周围的骨头包绕较厚的牙齿，拔起来可能难度较大、阻力较多，时间也相对较长，因此要根据不同的情况而做相应的判断。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/30收听(47208)
拔牙需要进行多长时间，首先要判断所需要拔除的牙齿的难易程度。其次予所需要拔牙选择的麻醉方法不同也有所区别，一般局麻的时间是最短的，打完麻药以后半分钟就可以进行操作。如果是神经阻滞麻醉，打完麻药以后，至少要等2分钟才能够进行拔牙的操作。如果所拔的患牙，例如是一个单根牙，那么拔除的难度是比较低的，1-2分钟就可以拔除。如果所拔除的患牙是埋伏阻生的阻生齿，需要切开翻瓣去骨，需要用涡轮钻分牙才能拔除，拔除的时间是比较久的，可能需要半小时、一小时甚至更长时间才能拔除。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/11/05收听(11580)
"总体而言，拔牙所需要的时间受多方面的因素的影响，浮动比较大。大体在数分钟到两个小时之间，其花费的时间的长短，主要是由拔牙的难度来决定的。此外也和拔牙所采取的麻醉的方式，以及患者的整体的身体情况有一定关系。如果拔除一颗松动牙并且采用浸润麻醉，很有可能在十分钟之内就可以这颗牙齿拔除。如果对于血压偏高、心率较快的患者，同时存在下颌智齿低位阻生的情况，拔除的时间甚至有可能超过1个小时。"
毕云鹏│中国人民解放军空军总医院
2019/04/10收听(51026)
"拔完牙之后，2个小时之后就可以吃东西、喝水，24小时内不能刷牙、不能漱口。一般拔完牙之后麻药劲过后可能会有点疼，前2-3天可能会影响患者进食，3-4天之后患者没有任何明显的症状，也不会有任何疼痛，但是拔牙窝没有完全愈合。拔牙窝的愈合大概要等2-3个月之后，也会根据患者的年龄，患者自身的身体状况而有所区别。拔完牙之后，如果患者需要镶牙，建议3个月之后再镶，等拔牙窝完全愈合，牙槽骨停止改建，牙龈完全长好之后才建议患者去做修复。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/07/10收听(36476)
"对于正常拔牙需要多长时间，这个问题没有统一的答案。首先要查看被拔除牙齿的难易程度，如果拔除非常简单的牙齿，比如乳恒交替中的乳牙或者三度松动牙周炎的牙齿，算上一开始麻醉的时间，加上整体准备的时间，一共也就在五分钟左右。但是如果是拔除深部埋伏的智齿，而且其同神经管关系密切，需要将牙龈翻瓣、去骨、分根，一块一块的去除智齿，它的时间就不好估计，可能需要一个小时甚至更长，所以拔牙的时间同拔牙的难易程度相关，拔牙大夫的资质和熟练程度也是拔牙时间多少的影响因素。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/25收听(70430)
"拔牙后出血是拔牙以后很常见的现象。如果拔牙后出血，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科，拔牙的医生处就诊，由医生进行检查，看是什么原因引起的出血。常见的原因有以下几种：一、血压高，有很多病人平时就是高血压，虽然吃了降压药，控制了血压，但在拔牙以后，由于精神紧张或者麻药失效以后，创面疼痛会引起血压再次升高，这样虽然创口内的血管已经闭塞，但是由于过高的血压，会把血管当中的血凝块冲掉，再次出现出血。二、拔牙当中可能会出现牙龈撕裂，使牙龈里的血管会反复出血。三、拔牙窝内可能有残留的肉芽组织，也会引起出血。"
2019/08/08收听(69308)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/23播放(26027)
2023/08/23播放(26027)
" 拔牙后出血是临床上常见的并发症，最好的办法就是赶紧到予以患者拔牙的大夫那里，进行进一步处理，因为其是最了解拔牙情况的。 如果自己在家中拔牙后出现出血，可以找无菌的棉球压迫于拔牙区，紧咬住后尽早到专业的口腔医疗机构治疗，专业的口腔医疗机构查看后会根据病情进行判断，有时可以在拔牙创内放置止血材料，比如明胶海绵之类的。如果仍然不能达到良好的止血效果，可以考虑应用针线缝合拔牙创，大部分情况下经过缝合的拔牙创就不会再出血了，这就是拔牙后出血的处理流程。"
2019/12/18收听(44584)
"拔牙一天后仍然出血，那么患者应该分析出血量的多少以及是否是流动性的出血，一股一股的出血的现象，如果只是唾液中有血丝那么多属于正常现象。在拔牙后三天之内，口水中有血丝，都属于正常范围之内，如果出血量很大，并且是活动性出血，那么就要引起足够的重视，患者应该及时的复诊，请医生来检查和治疗。有些时候是由于患者血压过高而导致的拔牙后出血，那么这种情况下都可以通过降血压来达到止血的效果。如果是由于创口继发感染或者是拔牙的过程中碰出了血管，因而出血，那么就需要进行必然的治疗措施，以达到止血的目的。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/27收听(19454)
拔完牙后一直出血，在应急情况下可咬紧纱布0.5-1小时，如果出血停止，继续观察即可。如果仍然无... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/17播放(53184)
拔完牙后一直出血，在应急情况下可咬紧纱布0.5-1小时，如果出血停止，继续观察即可。如果仍然无...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/17播放(53184)
"拔牙后出血在日常生活中是一种常见的拔牙后并发症，其处理方法首先需要检查拔牙创，判断引起拔牙后出血的原因，并对症处置，这样才能起到良好的止血效果。拔牙既是治疗牙体疾病的手段，也是一种有创操作，在拔牙操作过程结束后引起出血正常。出血在拔牙后15-30分钟左右的时间就会缓解，并且停止。如果在拔牙后一小时仍有出血，则可以用棉球压迫出血的部位30-60分钟左右。如果止血效果不好，则需要检查拔牙创是否发生了牙龈撕裂的情况，并且给予缝合止血。如果是由于牙槽窝炎性肉芽或者感染导致的出血，则需要使用碘纺纱条填塞拔牙创2-3天。需要注意在处置后24小时以内尽量不要漱口，或者吃过热的食物。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(90868)
"拔牙之后出血不止，患者应该返回口腔专科医院颌面外科，进行拔牙创口的止血处理。一般出现这种情况，最常见的原因就是牙龈出现撕裂，或者是血管受到损伤，需要对拔牙创口进行拉拢缝合处理，关闭创面会起到止血的目的。患者应该严格遵照医嘱进行护理，咬住止血的棉球40分钟后吐掉，两小时以内不能够饮水和进食，因为两小时内是止血的关键时期。24小时之内不能够刷牙和漱口，患者应该口服抗炎药进行抗炎和抗感染治疗。"
刘妍│大连大学附属中山医院
2021/07/06收听(85374)
拔牙麻醉后的恢复时间，主要与麻醉方式、麻醉剂量有关，不可一概而论。如果是简单的拔牙，比如乳牙拔除，使用的是表面麻醉，只在黏膜表面涂抹丁卡因等，一般30-4...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/04/23阅读(4375)
拔牙以后24小时可以漱口和刷牙，但是刷牙的时候一定要注意、要轻柔。因为拔牙以后局部会有血凝块在... 李秀娥│北京大学口腔医院 2023/03/26播放(89264)
拔牙以后24小时可以漱口和刷牙，但是刷牙的时候一定要注意、要轻柔。因为拔牙以后局部会有血凝块在...
李秀娥│北京大学口腔医院
2023/03/26播放(89264)
"拔牙后多长时间可以进行消肿，主要是根据拔牙后牙齿的牙位以及拔牙过程中的难易程度来决定。上颌智齿1天就可以消肿，并且患者没有任何不适。如果拔下颌智齿，患者都会有比较明显的术后肿胀以及疼痛。如果下颌智齿的拔除过程比较久、手术步骤比较多，包括切开、分牙、去骨等步骤，肿胀的程度可能会比较严重，消肿的时间可能会需要1周。如果拔除的难度比较轻，下颌智齿也需要2-3天才能彻底消肿，所以消肿时间是根据拔牙的难易程度和位置来决定的。"
2019/11/21收听(71326)
"镶牙是在缺牙的情况下对牙齿进行修复的统称，患者选择的镶牙方式不同，拔牙以后需要等待的时间长短也不一样。患者拔牙以后2-3个月可以做活动义齿，就是平时说的活动假牙；拔牙以后4个月可以进行固定义齿修复，烤瓷牙和种植牙都属于固定义齿。如果患者牙槽骨的骨量不足，进行种植牙之前，还需要进行植骨手术，做种植牙的时间就会再延后一些。拔牙以后，患者的牙槽骨会发生一些变化，过一段时间才能定型，如果拔牙以后1-2个星期就镶牙，随着牙槽骨的改变，假牙很快就会不合适。可摘义齿修复，由于固位力较差，修复以后不要吃过粘的食物，容易将配戴的可摘义齿粘下来。固定义齿修复以后，患者不能吃过硬的食物，容易引起崩瓷，另外，还要定期进行复查，观察烤瓷冠是否有损坏，基牙是否有继发的龋坏等。"
夏永华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/27收听(48320)
河南省省立医院 张玉东
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