正常睾丸大小通常是在15-25mL，可能会存在一定差异，但两侧差异通常不会过大。如果差异过大，可能的情况具体如下：
1、先天畸形：考虑可能存在一些先天畸形，如小睾丸症；
2、感染损伤：受到过感染、创伤，包括病毒性感染，如腮腺炎会导致睾丸萎缩，一些附睾睾丸炎可以导致睾丸体积增大。睾丸损伤的时间比较久，初期可以出现睾丸肿胀。而长期之后，可以出现睾丸的萎缩和功能异常；
3、睾丸鞘膜积液、睾丸扭转：一些睾丸鞘膜积液或者睾丸扭转，也会导致睾丸大小发生异常；
4、精索静脉曲张：作为比较常见的精索血管异常，好发于左侧，长期严重的精索静脉曲张也会导致睾丸萎缩。
因此临床上，对于睾丸过小或过大都应该引起重视，必要时，行相关的检查以明确诊断。
