太原市中心医院
内分泌科
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肾上腺皮质增生的症状具体如下：
1、糖皮质激素增多：包括水牛背、满月脸、高血糖、高血压、免疫功能低下等；
2、盐皮质激素增多：即体内醛固酮水平增多，会出现低血钾、高血钠、高血压等表现；
3、性激素增生多：分为两个亚型。若是体内雄激素过多，会出现雄激素过多的表现，男孩子在出生4个月以后会出现生殖器异常增大的表现。若女性雌激素过多，可造成雌激素过多的表现。
对于肾上腺皮质增生，需根据具体的病因而造成的病情不同，采取不同的治疗手段，包括手术、放射治疗和药物治疗三种方案的治疗。
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肾上腺皮质增生主要表现为向心性肥胖，往往是满月脸、水牛背、腹部脂肪堆积，有的时候像个围裙，但四肢并不增粗。皮质增生还容易引起皮肤变化，导致头面部皮肤菲薄、细嫩，皮下血管可明显出现，在腹部、腋窝、腿部等处可出现紫红色条纹。另外，还容易引起高血压和低血钾、糖尿病及糖耐量的降低；还有容易引起骨质疏松及肌肉消瘦以及性功能的紊乱，以及副性征的改变；对造血系统和机体免疫力也有一定的影响，部分病人有不同程度的精神异常，一般症状比较轻微，表现注意力不集中、记忆力减退、抑郁等。
常永欣│焦作市第二人民医院
2018/08/17收听(52374)
"肾上腺皮质增生症，又称为肾上腺生殖器综合征或者肾上腺性变态征。主要是由于肾上腺皮质激素生成合成过程中所必需的酶存在有缺陷，致使皮质激素合成不正常。大多数病例肾上腺分泌糖皮质激素、盐皮质激素不足，而雄性激素过多，故临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退，伴有女孩男性化，而男孩则表现为性成熟。此外，有可能会导致低血钠或高血压等多种症状。这种病以女孩多见，男女之比大概约1:4。这种患者是由于先天性的酶不同，临床表现也会不同。女性患儿表现为阴蒂肥大，大者如男性阴茎，可勃起，大阴唇类似男性阴囊，但是没有睾丸。尽管女性外生殖器有不同程度的两性畸形，内生殖器发育仍然为女性，有卵巢、输卵管、子宫和阴道。患儿的生长速度比正常儿童快，骨龄发育成熟也比较早，骨骺提前愈合等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/08/12收听(50475)
肾上腺皮质增生症完整称为先天性肾上腺皮质增生症，其症状取决于所缺乏酶的种类，不同的酶缺乏有不同... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/21播放(97741)
肾上腺皮质增生症完整称为先天性肾上腺皮质增生症，其症状取决于所缺乏酶的种类，不同的酶缺乏有不同...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/21播放(97741)
肾上腺为人体重要内分泌腺，肾上腺皮质增生根据不同情况，患者表现也会不同，主要包括以下几种情况：... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2022/05/26播放(61982)
肾上腺为人体重要内分泌腺，肾上腺皮质增生根据不同情况，患者表现也会不同，主要包括以下几种情况：...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2022/05/26播放(61982)
"先天性肾上腺皮质增生症。我们在英文上简称CH，是一组由于编码皮质激素合成所必需的基因突变导致肾上腺皮质类固醇激素合成障碍引起的疾病。多是鉴于常染色体的隐性遗传。它的主要病因是在皮质醇的合成当中，由于酶缺陷导致皮质醇合成不足，继发下丘脑CRE值和垂体ACTH代偿性分泌增加，从而导致肾上腺皮质的增生。肾上腺皮脂合成三种激素所涉及的酶依次为：20、22碳裂裂酶、17α-羟化酶、3β-羟类固醇脱氢酶、21-羟化酶，11β-羟化酶，其中前3种和3种肾上腺皮质激素合成有关，后两种酶与皮质醇和醛固酮合成有关。临床上21-羟化酶缺陷最常见。这几种酶的缺陷不一样，可能会出现不同的临床表现。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(84218)
肾上腺皮质增生为影像学定义之一，即通过CT或核磁发现患者的肾上腺形态异常，出现增生或肥厚现象。... 孟哲│武汉大学中南医院 2018/09/14播放(62411)
肾上腺皮质增生为影像学定义之一，即通过CT或核磁发现患者的肾上腺形态异常，出现增生或肥厚现象。...
孟哲│武汉大学中南医院
2018/09/14播放(62411)
"肾上腺皮质增生症的表现主要是盐皮质激素缺乏、糖皮质激素缺乏或者雄激素增多的临床症状。肾上腺皮质增生症也叫先天性肾上腺皮质增生，它的临床表现非常的不一样，主要和疾病的严重程度、患者的性别以及激素酶的缺乏密切相关。先天性肾上腺皮质增生症是一种遗传疾病，它主要累及身体当中肾上腺的器官。肾上腺在肾脏的上方会产生很多激素，皮质醇就是管理糖和脂肪的激素，帮助人们提供能量，还有身体应对、应激。先天性肾上腺皮质增生症皮质醇可以减少，可以出现乏力、困倦、食欲不振，也可以出现消瘦。另外，肾上腺皮质增生还可以出现管理身体的盐皮质激素和液体的激素醛固酮分泌明显减少，出现血压下降、低钾血症，雄激素往往是这种疾病分泌过多。先天性的肾上腺皮质增生症临床症状往往有非常大的不同，如果是严重的先天性肾上腺皮质增生症，会使婴儿没有足够的醛固酮或者皮质醇，有可能造成一种肾上腺危象的严重状态，会使新生儿出现病情加重，严重的可以出现低血糖、低血压、体重不增长甚至夭折的风险。患有先天性肾上腺皮质增生症的女孩还有另外一个问题，就是因为雄激素生成量过多，造成外生殖器天生就像男孩一样。无论是哪种性别的儿童，如果没有早期发现，就会出现青春期过早的性早熟，造成身体过早的停止生长，身材过于矮小。人们出生以后就会进行常规的新生儿筛查及时发现先天性肾上腺皮质增生，诊断以后都会用药片来补充肾上腺不足生产的各种激素。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/09收听(28041)
"肾上腺皮质增生症在临床上以先天性的肾上腺皮质增生症为主，常常由于基因突变所导致的一种常染色体隐性遗传性疾病。由于基因突变后皮质醇合成减少，也就是糖皮质激素和盐皮质激素分泌减少，从而继发性的引起肾上腺皮质增生。在临床上以女性、儿童多见，常常表现为女性的假两性畸形和男性的性早熟发育，还有的患者会表现为低钠血症、代谢性酸中毒以及高钾血症。在临床上肾上腺皮质增生症的主要治疗方式是补充糖皮质激素，一般建议氢化可的松口服治疗，维持量大约在20-40mg\/d，分两次口服。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/30收听(79163)
先天性肾上腺皮质增生症是常染色体隐性遗传病，是因为肾上腺皮质激素合成的过程，需要的酶先天缺陷导致的疾病。根据缺乏酶的不同，可以分不同的类型，常见的有单纯男性化型、失盐型、非经典型，诊断是需要靠临床症状及实验室检查确定，治疗原则有如下几种：1、对肾上腺皮质分泌不够的，可以进行替代治疗。2、抑制垂体分泌太多的ACTH，使男性不继续发展。3、抑制垂体对于黑色素细胞过度分泌，减少皮肤色素沉着，对于失盐型还需要进行补充盐皮质激素。具体的治疗方案需要根据孩子的检查结果、目前症状来综合判断后，给予详细的治疗方案，同时还需要定期复查，然后对于方案进行调整。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/04/14收听(36244)
肾上腺皮质增生为影像学概念之一。临床首先需明确患者的肾上腺增生是否产生功能。患者如经检查发现其... 孟哲│武汉大学中南医院 2018/09/14播放(88976)
肾上腺皮质增生为影像学概念之一。临床首先需明确患者的肾上腺增生是否产生功能。患者如经检查发现其...
2018/09/14播放(88976)
"新生儿肾上腺皮质增生症是新生儿期一种严重的疾病，如果早期没有发现并积极治疗，很快就会导致新生儿发生严重的水电解质紊乱，脱水会威胁到新生儿的生命，主要是一组由于肾上腺皮质激素合成途径中酶缺陷引起的疾病，是属于一种常染色体隐性遗传性的疾病，在新生儿期的发病率相对比较低。如果早期确诊，并积极的给予长期糖皮质激素或者是盐皮质激素治疗，可以维持新生儿的生命体征，同时也不影响新生儿正常的生长发育，一般如果是男性化无需手术治疗，如果是女性假两性畸形，一般在生后六个月到一岁以后可以进行矫正手术。这种疾病往往要在新生儿期进行早期筛查，必要的时候还可以进行产前诊断。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/05/02收听(73259)
肾上腺的皮质增生一般不可能自愈，如果明显的增生化，可以手术切一部分，但是自愈的可能性不大。有些... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(86387)
肾上腺的皮质增生一般不可能自愈，如果明显的增生化，可以手术切一部分，但是自愈的可能性不大。有些...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(86387)
肾上腺皮质癌的临床表现，可以分为有内分泌功能和没有内分泌功能两大类，具体情况如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(90270)
肾上腺皮质癌的临床表现，可以分为有内分泌功能和没有内分泌功能两大类，具体情况如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(90270)
"部分肾上腺皮质癌的病人可以伴有皮质醇增多症的表现，病人可以出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤粗糙、痤疮，可以有多毛症和脱发，下腹部大腿和臀部常常有紫纹出现。病人还可以出现闭经、性欲下降以及勃起功能障碍。有的病人可以出现后背疼痛、头痛、疲劳、乏力，甚至会出现病理性骨折。有的病人还可以出现糖尿病或者糖耐量的改变，以及可以出现高血压和动脉粥样硬化的表现。而肾上腺髓质恶性肿瘤的病人，比如恶性嗜铬细胞瘤的病人，在临床上除了高血压之外，还可以表现为出汗、焦虑、头痛、心悸，甚至出现甲状腺中毒症和类癌症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22收听(67811)
肥大细胞增生症，是一种病因不明的肥大细胞增生性疾病。肥大细胞又称组织嗜碱细胞，正常人骨髓中仅占有核细胞的0.03%，增生特点为组织学上肥大，细胞增生性浸润，可以分为以下几种类型：第一个，皮肤受累型最为常见。约占本病的90%以上，其特征是部分皮肤色素沉着，当抓搔或者针刺时出现明显的雀麻疹，常为圆或椭圆形，浅或深褐色的斑疹，皮肤活检时，真皮内有大量的肥大细胞存在，一般出生后可以见到，约25%出现于青春期、成人阶段。第二个，皮肤及骨骼受累型。有的肥大细胞增生症患者还伴有骨骼损害。骨活检显示骨皮质增生，有相当可观的纤维化而成骨性改变，可能与肥大细胞分泌的透明质酸酶、血清素及肥大细胞有促进网状纤维形成能力有关系，也可以见到溶骨性病变。第三个，骨髓、肝、脾淋巴结受累型。血项可以见到中轻到中度的贫血，白细胞增多或者减少，血小板正常或者减少，成熟红细胞形态大致正常。骨髓增生活跃，可以出现异常形态的肥大细胞，常大于20%，巨核细胞系常明显减少。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(45686)
肾上腺皮脂腺瘤的临床表现主要取决于其是否具有内分泌功能，其次是哪一种激素发生了紊乱。如果是无功... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(83460)
肾上腺皮脂腺瘤的临床表现主要取决于其是否具有内分泌功能，其次是哪一种激素发生了紊乱。如果是无功...
2023/06/05播放(83460)
前列腺增生是由于前列腺体积增大，压迫尿道而导致的膀胱出口梗阻，引起的病理变化。前列腺增生的症状... 邓刚│杭州市第一人民医院 2018/04/23播放(86429)
前列腺增生是由于前列腺体积增大，压迫尿道而导致的膀胱出口梗阻，引起的病理变化。前列腺增生的症状...
邓刚│杭州市第一人民医院
2018/04/23播放(86429)
"前列腺增生的早期由于代偿症状不典型，随着下尿路梗阻的加重，症状逐渐明显，临床症状包括储尿期症状，排尿期症状以及排尿后症状，由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。储尿期的主要症状就是尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多。排尿期的症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。排尿后症状，排尿后症状包括排尿不尽、尿后滴沥等。除了这些症状以外，还有其他的症状，比如有血尿，或者泌尿系的感染，因为尿潴留常常导致泌尿系的感染，还有膀胱结石、下尿路的梗阻，特别是有残余尿的时候，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。还有肾功能的损害，由于输尿管反流、肾积水，导致肾功能破坏。还有长期下尿路梗阻，因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(43598)
前列腺增生症是老年人比较常见的一种疾病，前列腺增生症的症状在临床上归类为以下几点，第一个排尿的... 权伟合│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(50389)
前列腺增生症是老年人比较常见的一种疾病，前列腺增生症的症状在临床上归类为以下几点，第一个排尿的...
权伟合│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(50389)
"前列腺增生的临床症状主要有三大类。第一大类叫做膀胱刺激症状，主要表现是尿频，一开始是夜尿增多，随着病情的进展，也会表现出白天尿频的明显；除了尿频之外，还会出现尿急、尿痛，甚至是急迫性尿失禁，有些病人还会出现夜间时尿液自行溢出的现象。第二大类症状叫做梗阻症状，梗阻症状包括排尿困难，主要表现尿线变细、射程变短、排尿后滴沥状。除了排尿困难之外还会出现残余尿和尿潴留，排尿的时候没有办法把膀胱完全排空，所以容易出现残余尿。第三大类症状叫做梗阻的并发症，主要包括第1个是血尿；第2个是泌尿道的感染；第3个是上尿路的扩张、肾功能的损害；第4个膀胱结石；第5个是腹压增高引起的一些症状，包括长期腹压增高，会促进形成腹股沟疝、脱肛、内痔等的发生。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/31收听(226)
广州南方医院 许文伟
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中南医院 孙苏欣
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浙江省儿童医院 吴蔚
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