安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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肺结节随访是根据CT检查，肺结节没有手术指征，可以进行观察随访，每年或半年复查1次肺部CT，动态观察肺结节的变化，特别是大小和形态变化。肺结节随访属于良性病变的情况居多，若考虑是不良的病变，就不建议进行肺结节随访或短期随访，尽早进行手术治疗等。
肺结节随访是根据其大小或性状来确定，属于良性居多。而部分不良病变，特别是早期考虑为肺部肿瘤的情况，即使随访也是时间较短的随访，可以减少病情进展或肺结节的发展而引起的不良后果。
肺结节随访通常是3个月、半年、1年等作为一个期限，可以动态观察肺结节变化。若有明显进展或相关的不良形态改变，需要尽早进行手术治疗、病理检查来明确诊断，可以减少漏诊或延误诊断，引起肺结节的病情进展，从而造成不良预后的情况。
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肺结节短期随访的意思是如果胸部CT发现肺结节，特别是肺结节直径比较小<5mm，或者第一次发现肺部结节的患者，建议3个月后再次复查胸部CT。因为5mm以下的结节属于良性结节的可能性大，没必要一开始就做进一步的增强CT或者手术取病理等检查，可以根据随访3个月复查后的胸部CT结果，再指导下一次的治疗和随访时间。如果肺部结节在3个月后复查有缩小，一般考虑炎性结节的可能性大也就是良性的结节，又或者肺结节在3个月后密度以及大小没有产生变化，也考虑是良性的结节。如果3个月后复查胸部CT肺结节密度增高或者直径明显变大，这时候有可能是肺部的恶性结节，需要到胸外科咨询是否适合手术取病理组织进一步诊断，有条件的可以完善PETCT检查。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/11收听(73676)
"肺部结节需要随访几年，通常要依据结节的性质。在肺结节里特别需要关注的是肿瘤，因此一旦发现肺部有结节，一定要坚持随访，随访3-5年很正常。况且肺部没有结节的患者，为了早期筛查、早期发现肺癌，必要的时候及时采取治疗方法，通常1-2年也要做一次胸部CT。发现肺结节的患者，3-5年结节的变化不大，可以继续随访，像正常人一样，1-2年做一次胸部CT，否则肺部CT可能需要3-6个月随访一次。因为在各种病因导致的肺部结节中，最担心、最需要警惕的是支气管肺癌导致的肺结节，因此必要的随访、适当的延长随访时间，包括可能是长期的1-2年做一次胸部CT来筛查支气管肺癌，也十分有必要。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/25收听(88116)
肺结节有不同的风险，包括低风险、高风险，是否需要随访需要根据具体情况而定：1、低... 姚文健│河南省人民医院 2023/11/01播放(39461)
肺结节有不同的风险，包括低风险、高风险，是否需要随访需要根据具体情况而定：
1、低...
姚文健│河南省人民医院
2023/11/01播放(39461)
"三毫米肺结节多久随访取决于患者有肺癌的高危因素，例如有吸烟史，每日吸烟超过10支，吸烟的烟龄超过20年，或者患者有无肺癌家族史，或者其他肿瘤病史，或者在职业上有没有接触粉尘，如果是有以上高危因素的患者3-6个月随访一次，复查胸部CT，连续复查两年以上。如果都没有肺癌的高危因素，三毫米肺结节，直径属于微小结节，边缘光滑没有看到支气管充气征、胸膜牵拉征、分叶、毛刺，建议每年复查一次胸部CT就可以了。"
2020/06/22收听(43740)
针对老年痴呆患者建议三个月左右随访一次，进行智力量表检测，了解患者用药后症状改善情况，如认知功... 胡运新│广东三九脑科医院 2018/06/13播放(89370)
针对老年痴呆患者建议三个月左右随访一次，进行智力量表检测，了解患者用药后症状改善情况，如认知功...
胡运新│广东三九脑科医院
2018/06/13播放(89370)
刘志敏│北京中医药大学第三附属医院 2024/04/10播放(27404)
刘志敏│北京中医药大学第三附属医院
2024/04/10播放(27404)
"肺结节指胸部影像学的概念，通常肺结节是指胸部X线或胸部CT上表现为圆形或类圆形，并且直径≤3cm的密度增高影。结节影从单发还是多发可以分为孤立性结节和多发结节，从密度上来分可以分为实性结节、亚实性结节以及磨玻璃结节，亚实性结节即同时存在磨玻璃成分和实性成分。结节直径＞1cm则早期肿瘤的可能性较大，需要仔细评估，必要时行肺活检或手术切除。直径＜1cm的结节需要密切随访，通常把直径＜1cm的结节称为小结节，双肺小结节就是指双肺多发的小结节影。一旦影像学报告双肺结节影要引起重视，密切随访并定期观察胸部CT以除外早期肺癌的可能。"
2020/02/05收听(49678)
"肺结节在临床上一般是按大小区分的，小于3cm的，一般称为肺结节，大于3cm的称之为肿块。肺结节的再具体细分的话，还可以分为小于1cm的肺微小结节，1-2cm之间是为肺小结节，2-3cm之间的称为肺结节，肺结节有单发的也有多发的，单发的有良性和恶性之分，良性的主要常见于肉芽肿、错构瘤或者肿大的淋巴结或者炭末沉积。恶性的肺结节，一般早期的见于支气管肺泡癌或者腺癌。多发的肺结节，一般常见其他脏器的转移。"
辛伟│宝鸡市中医院
2018/12/31收听(96354)
肺结节指肺内类圆形、圆形直径不超过3cm的病灶，超过3cm称为肺内肿块，结节边界相对清楚，按照... 蔡礼鸣│江南大学附属医院 2018/07/25播放(91826)
肺结节指肺内类圆形、圆形直径不超过3cm的病灶，超过3cm称为肺内肿块，结节边界相对清楚，按照...
蔡礼鸣│江南大学附属医院
2018/07/25播放(91826)
肺结节通常是指位于肺的周边，小于3cm的肺部肿瘤，可能是错构瘤、硬化性肺细胞瘤等良性肿瘤，也可能是肺结核、炎症等炎性病变，或者早期肺癌，甚至转移癌等恶性病变可能...
张卫东│河南省胸科医院
2023/09/01阅读(2301)
目前公认的肺结节定义是边界清楚，且影像学提示直径在3cm，周围完全被含气肺组织包绕的单发或多发... 张晏│北京医院 2021/04/27播放(72286)
目前公认的肺结节定义是边界清楚，且影像学提示直径在3cm，周围完全被含气肺组织包绕的单发或多发...
张晏│北京医院
2021/04/27播放(72286)
很多人进行健康体检以后，肺部影像会提示右肺结节的出现，所以大家就开始担心肺结节是什么以及该怎么办。肺结节其实是直径小于3cm的类圆形且密度异常于正常肺组织影像的一种表现，形成原因大概有以下几种：1、先天的血管畸形所造成的影响；2、比较常见的是感染，比如结核球；3、其它的一些少见比如曲霉菌、肺脓肿；4、患者所担心的肿瘤，在肿瘤里面也有可能是良性肿瘤，比如错构瘤、炎性假瘤，还有恶性的比如早期肺腺癌、支气管肺泡癌等。所以为了进一步明确是否存在危险，会根据微小结节的形态、密度、直径大小以及有没有更明确的其它指标，比如血液检查来同时分析其危险程度。所以该怎么办，首先要记住，不是马上吃什么药还是怎么样，一定要学会定时监测，尤其是要到正规的专科医院，因为一般来说对于直径大于8mm且密度比较不均匀的，或者大于15mm的结节，建议3个月、6个月、12个月不定期的去进行复查。这种专业的意见不是想去做就能做，反而不科学、不规律，所以一定要让专科医生给出详细的建议，严格执行才能有效的区别，通过动态观察是否为真正所担心的恶性肿瘤，还是对身体没有什么大影响的其它问题。
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/09/11收听(86606)
"严重的肺结节一般是指结节的直径较大、边缘不光滑、有毛刺征，临床上不除外恶性结节。此种情况需要进一步完善结节增强CT、痰查癌细胞、肿瘤系列、支气管镜或者是结节穿刺活检明确诊断，当患者确诊为恶性结节时，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞、药物治疗、免疫治疗、基因治疗等。如果患者结节较小、边缘光滑、没有毛刺征，临床上考虑为良性结节可能性大，只需要定期复查即可，观察有无动态改变。所以当患者出现肺内结节时，要结合患者结节大小、形态进行性质评估。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/23收听(19818)
肺结节是胸片或者CT上，发现肺部有≤3cm的结节状、球形、类球形病灶，结节密度可以均匀或不均匀... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/06播放(63150)
肺结节是胸片或者CT上，发现肺部有≤3cm的结节状、球形、类球形病灶，结节密度可以均匀或不均匀...
2021/09/06播放(63150)
"肺结节在临床是很常见的疾病表现，多是由于炎症、结核、肿瘤等对于肺组织造成创伤出现息肉、增生甚至钙化等所表现为肺结节。调理的办法主要是以对症治疗，进行预防，特别是提高免疫力，减少肺部的创伤为主要方向，对于已经形成的肺结节，没有太好的方法进行去除，除非是进行手术切除，不然一直都会成为肺部的一部分。小型肺结节不会影响肺脏功能，可以对于肺结节不断进行CT复查，对于增长过快，个体比较大的肺结节可以选择穿刺明确其性质，进行手术切除，对于早期肺癌进行治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(18772)
肺结节为肺上长的结节。医学上肺结节特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状，... 马忠厦│郴州市第一人民医院南院 2018/11/01播放(53624)
肺结节为肺上长的结节。医学上肺结节特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状，...
马忠厦│郴州市第一人民医院南院
2018/11/01播放(53624)
小儿肺炎的预后受多种因素影响，包括患者的年龄、体质、病情以及治疗的及时性和有效性。随着现代医疗水平的提高，大部分小儿肺炎的预后效果比较理想，但是小儿肺炎在婴幼儿...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/10/07阅读(1528)
" 甲状腺结节多久随访要看超声分级和患者的自身情况，一般是以临床对患者诊断医生的要求为主，通常它的原则是对于无明显症状，而且超声分级是一级或者二级得结节可以每12个月进行随访，也就是复查甲状腺超声或者甲状腺功能。 如果三类的结节一般要求6个月间断随访，也就是半年一次，而如果是四类的结节要求3个月短期随访。如果是4C或者4B类的结节一经发现可以进行手术切除。随访的目的也就是为了观察甲状腺结节的变化，一旦是有恶变的可能或者趋势可以尽早的治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/12收听(37866)
肺结核的治疗主要是以口服抗结核药物治疗为主，其抗结核治疗疗程是比较长的，通常最少要9个月以上时间。如果病情稳定出院带药回家，每个月要复查1次，主要复查肝肾功能，必要时同时复查胸部X线或CT检查，如患者在吃药过程中有任何不适，或临床症状有反复，需要随时的复查，当病情稳定以后每月复查肝肾功能，胸片可以每隔两个月复查1次直到病情稳定。肺结核治愈停结核药物以后，患者仍需要定期随诊，如每3个月左右复查1次胸片，连续复查两次没有变化可以逐渐地延长复查时间。通常每半年到1年复查胸片，通过定期复查观察患者既往陈旧性肺结核病灶有无特殊变化，以及有无肺结核复发的可能等。故肺结核的随诊贯穿于其整个治疗过程，通过复诊发现问题及时处理。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/27收听(49774)
宫颈癌放射治疗后随访非常重要，能及时、早期发现复发宫颈癌部位。宫颈癌根治性放射治疗后，没有任何... 程淑霞│河南省肿瘤医院 2018/05/07播放(67512)
宫颈癌放射治疗后随访非常重要，能及时、早期发现复发宫颈癌部位。宫颈癌根治性放射治疗后，没有任何...
程淑霞│河南省肿瘤医院
2018/05/07播放(67512)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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