中日友好医院
眼科
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眼科的治疗项目和大内科、大外科治疗项目很相似,从大的分类不外乎两种情况,第一种情况是药物性治疗,第二种是手术性治疗。分析如下:
一、药物性治疗:
眼药水和眼药膏是对眼睛局部治疗的主要手段,也可以包括口服全身性用药。眼药水和眼药膏的治疗占50%以上,可以把用药物治疗的疾病治疗好。
二、手术治疗:眼科手术的治疗有其特点,主要分小手术和一般的中、大手术,还有激光手术。
1、激光手术是眼科最有特点的治疗,由于很精准、能量控制很稳定,在眼科眼底病的激光、近视眼的激光、皮肤病的激光等治疗方面发挥了很大作用;
2、常见的手术比如白内障手术、青光眼手术、眼底病手术、眼眶病手术、斜视手术,眼睑皮肤手术等诸多手术和大外科的手术一致,不同的就是手术要在显微镜下进行,以显微手术为主,而且眼科是以显微手术为主的主要科室,手术要求精准、精细,手术的精准和精细程度在所有手术当中首屈一指。
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"眼科的检查方法有很多,但是无论患者是以哪种病因过来就诊的,通常眼科有一些常规检查都是要进行的:第一、视力的检查,视力的检查包括患者的裸眼视力以及矫正视力。第二、患者的眼压,眼压指的是眼球内容物对眼球壁的压力。第三、检查一下患者的眼球运动,看一下患者的眼球运动往各个方向是否运动到位,有没有受限。第四、眼位,眼位就是检查患者是否存在着斜视的问题。第五、给患者进行裂隙灯的检查,裂隙灯通常可以发现结膜、角膜、瞳孔、虹膜、前房有没有发生问题,在晶状体之前的结构通过裂隙灯检查都能够发现,瞳孔散大之后裂隙灯检查还可以同时看到眼部玻璃体的情况。第六、眼底镜的检查,检查的是玻璃体和视网膜的情况。无论患者是以哪种原因就诊于眼科的,通常这六项检查都是要进行的。在这六项检查中,通常可以发现患者这次来就诊的具体病因或者是可能的病因,接下来可能要给予患者,针对他可疑的病因再进行进一步的检查,眼科通常还要进行的就是视野、视觉电生理、眼底血管造影、眼科B超等。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/06收听(21578)
"眼科的检查项目大体可以分为两种:第一种是常规的检查项目,包括视力检查、验光检查、眼压检查、眼底检查以及裂隙灯检查,通过这几个常规的检查,可以对眼睛的问题做出基本的判断,大体了解疾病的方向,再进行专门的检查。专项检查一般包括以下几种:第一、眼睛B超检查。第二、光学相干断层扫描检查。第三、视野检查。第四、视神经纤维层分析检查。第五、眼底血管荧光造影检查。第六、眼眶CT或者眼眶磁共振检查。这些就是比较常用的眼部检查项目,如果眼睛存在疾病,要到正规医院进行详细的检查,才能明确具体的病情。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/08收听(37630)
眼科主要治疗眼科疾病,包括很多疾病,比如眼睛附属器的疾病,还有眼睛前节的疾病,还有就是眼底的疾病。眼附属器一般指的就是眼睑、眼外肌、泪腺、结膜等等,眼前节主要包括角膜、虹膜、晶状体等等,眼后节主要是指玻璃体和视网膜,所有的眼部疾病都归眼科来治疗。常见的眼科疾病有眼睛炎症、肿瘤、外伤,还有就是白内障、青光眼、屈光不正、弱视、斜视等等,还有就是眼表的疾病,比如干眼症等等,这些都归眼科治疗。如果患者出现眼部的一些症状和体征,就可以到医院挂眼科进行检查,医生会给患者做出疾病的诊断,然后再进行治疗。
孙景阳│北京天坛医院
2020/08/26收听(46154)
眼科的疾病很多,这里举几个常见的眼病治疗。1、结膜炎,给予抗炎滴眼液治疗。2、角膜炎,根据情况给予抗炎、抗病毒、抗真菌治疗,同时给予营养角膜的治疗。3、虹膜炎,给予散瞳、激素抗炎治疗。4、青光眼,给予降眼压治疗,眼压降到正常后给予手术治疗。常用的降眼压药物有布林佐胺滴眼液、醋甲唑胺、毛果芸香碱滴眼液。5、白内障,到了手术时期给予手术治疗,可行白内障囊外摘除加人工晶体植入术,或者是白内障超声乳化加人工晶体植入术。6、玻璃体积血,可以给予玻璃体切除术。7、眼底病,比如视神经炎,可以给予激素抗炎加营养神经的治疗等。
席群│聊城市中医院
2019/04/24收听(60908)
"白内障是眼科的常见疾病,对于这种疾病的治疗目前在医学上还是非常规范的,一般认为在疾病的早期对视力没有造成明显影响,所以这个阶段不需要治疗。目前的主流观点认为,任何保守治疗的方法,对于早期的白内障都没有确切效果,包括中医、理疗、按摩或者某些用于白内障治疗的药物,这些都没有确切的疗效,建议不要盲目使用,手术治疗才是白内障目前最有效的方法,也是唯一的方法。白内障发生发展比较严重,造成视力下降,比如裸眼视力下降到0.3以下,矫正视力下降到0.5以下,就可以考虑手术治疗,目前最常用的手术方式是白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。"
2019/02/07收听(21544)
"黄斑前膜是眼科比较常见的疾病,这种疾病在中老年比较多见,属于一种退行性的病变。对于这种疾病的治疗,主要看病情的严重程度。如果是在疾病的早期,视力下降还不是很明显,或者病人自觉症状比较轻微的阶段,通常不需要处理。等到黄斑前膜变得越来越严重,或者出现黄斑区水肿或者外形的改变,导致视力明显下降或者视物变形,可以考虑手术治疗,这也是眼科比较常规的手术。目前最常用的手术方式是玻璃体切割联合黄斑内界膜剥除手术,剥除以后可以去除黄斑区牵拉,能够有效的改善视力下降和视物变形的症状。"
2019/06/22收听(55722)
"飞蚊症是眼科非常常见的一种症状,多见于高度近视或者中老年人,属于一种退行性病变,主要是由于玻璃体液化导致的。在正常情况下,玻璃体应该是结构均匀一致的胶冻状物质,随着年龄的增长或者近视度数增加,才会逐步出现玻璃体液化,从而表现为眼前的飞蚊或者漂浮物。这种症状属于一种生理现象,不会对视力造成任何影响,所以通常是不需要处理的,也不用过度关注,越关注症状就会越明显。如果症状确实非常明显,也可以考虑药物或者手术治疗,比如口服卵磷脂络合碘片或者行激光消融术的方法,都可以改善飞蚊症的症状。"
2019/01/26收听(66708)
"全国眼科最强的,北方是北京同仁医院眼科,南方是广州中山眼科中心,这两所医院是全国眼科最好的医院,但是并不是他们两科的各个方面都全国第一,也有其他一些医院的眼科在某个方面全国领先,北医三院眼科角膜病,白内障。天津院眼科医院儿童斜视、弱视治疗,还有北京武警总院的眶肿瘤治疗,天津医科大学第二附属医院的眶肿瘤治疗,这些医院都是在眼科的某个方面属全国领先。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/10/30收听(478)
眼科疾病用针灸治疗有些疾病有一定作用,比如常见的干眼症,用针灸治疗有比较好的疗效。另外,部分类... 霍则军│北京大学第三医院 2023/11/02播放(31293)
眼科疾病用针灸治疗有些疾病有一定作用,比如常见的干眼症,用针灸治疗有比较好的疗效。另外,部分类...
霍则军│北京大学第三医院
2023/11/02播放(31293)
"眼科眼底病有很多种类型,比较常见的是青年人中心性浆液性视网膜病变、高度近视引起的脉络膜新生血管;老年人是静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、老年性者黄斑变性。每种疾病的治疗方案是不同的,比如静脉阻塞引起的黄斑水肿、老年性黄斑病变、脉络膜新生血管,引起黄斑水肿或新生血管的出血,采用抗VEGF类的药物治疗黄斑水肿,待到黄斑水肿消退,要配合眼部造影进行激光处理。如果是高度近视引起的眼底病变,办法不是很多,如果高度近视引起的新生血管,要根据新生血管的程度,考虑进行打针治疗还手术治疗。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/05/29收听(89308)
"眼科的黄斑病变如何治疗,也要看黄斑病变的类型。黄斑部的病变主要是有黄斑部的水肿,新生血管,出血以及萎缩、瘢痕这几类。如果是黄斑部的水肿和新生血管,可以通过玻璃体腔注射抗VEGF类的药物来进行治疗,比如雷珠单抗或者康柏西普进行消水肿、抗新生血管的治疗。如果黄斑部由于原因导致的出血,可以根据出血的量来治疗,如果量比较小可以先进行观察,期待机体自身的吸收;如果量比较大可能需要通过手术,才能够将出血完全的去除掉。如果上述的情况没有及时处理,很可能会引起视网膜黄斑部的萎缩以及瘢痕的形成,通常来说没有好办法治疗,只能通过定期的随访,如果发现活动性的病变再进行相对应的治疗才可以。"
2020/02/05收听(43908)
中医眼科把视神经萎缩归为青盲范畴,把这种病描述为外观没有异常,但是眼睛视力逐渐下降的过程。还有... 孙艳红│北京中医药大学东方医院 2023/02/14播放(97100)
中医眼科把视神经萎缩归为青盲范畴,把这种病描述为外观没有异常,但是眼睛视力逐渐下降的过程。还有...
孙艳红│北京中医药大学东方医院
2023/02/14播放(97100)
"眼科疾病的治疗方法主要包括以下几种:1、药物治疗,比如急性结膜炎、慢性结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、玻璃体炎、视神经炎、视网膜中央动脉阻塞等疾病,需要进行相应的药物治疗。2、激光治疗,比如近视眼、远视眼、散光、糖尿病性视网膜病变、青光眼,都需要进行相应的激光治疗。3、手术治疗,比如老年性白内障、糖尿病性视网膜病变、青光眼、玻璃体出血、视网膜脱离、黄斑前膜、眼眶肿瘤、眼睑下垂等疾病,都需要进行相应的手术治疗。"
王庆强│胜利油田中心医院
2019/05/22收听(45278)
OPT是一种光子的治疗,在眼科可能是主要是用于黑眼圈、鱼尾纹等治疗。OPT的作用主要是光子与毛细血管内的血红蛋白或者是眼皮下的黑色素相结合,吸收光子的能量激活胶原蛋白,从而使胶原蛋白激活,吸水性增强,从而促进了眼皮弹性增加,然后黑色斑消除,从而使人的眼角或者是皮肤的弹性恢复,从而使人表现出更年轻、更好的面貌。当然这种激光也不能无限制的使用,使用多反而会损伤皮脂的角质层和周边胶原纤维造成相反的结果。
汪德海│淮北市人民医院
2019/09/11收听(48496)
"斜视是眼科的常见疾病,主要是由于眼外肌功能发育不良,从而导致眼位异常,包括内斜视、外斜视和垂直性斜视以及特殊类型的斜视。斜视的治疗方法主要分为两种:第一、保守治疗,比如调节性内斜视通常是因为眼睛存在屈光不正,所以导致斜视的发生,可以通过配戴眼镜矫正斜视,也可以配戴三棱镜消除复视的症状。第二、手术治疗,是指经过保守治疗以后斜视并没有被完全矫正,在这种情况下要及早手术治疗,手术的原理是指人为改变眼外肌的起止点,从而调整眼位,这个手术是眼科的常规手术。"
2019/01/18收听(21054)
"飞蚊症的根本原因是由于玻璃体混浊所导致的,轻度的飞蚊症,如果没有影响到视力或者是生活的话,可以不用做任何治疗,随访观察即可。如果玻璃体混浊严重影响到了视力,或者是干扰到了我们的正常生活,可以采用以下两种治疗方法,一、是药物治疗。可以口服像卵磷脂络合碘之类的药物,促进玻璃体混浊的吸收,但是目前临床研究发现,这些药物治疗起效比较慢,疗效不是非常的确切。二、是激光治疗。目前主要是采用玻璃体激光消融术,这是一种非常成熟的技术,目前已经有非常多的飞蚊症病人,通过这种玻璃体激光消融术解决了困扰,提高了视力。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/12收听(43028)
"治疗近视的方法,要看近视所处的阶段。如果是假性近视,可以通过保持合理的用眼习惯,或者是局部使用低浓度的阿托品滴眼液这些方法,促进假性近视的恢复。如果是真性近视就不可能再恢复正常了。对于真性近视,主要是借助于各种光学矫正的办法,提高矫正视力。目前常用的矫正方法主要包括框架眼镜、角膜接触镜或者是成年以后行屈光手术,这几种方法都可以提高矫正视力。眼睛出现了真性近视以后,没有任何保守治疗的方法可以使近视度数降低,或者是使近视完全恢复正常,任何宣传有治疗真性近视的方法,都是没有科学依据的,建议不要盲目的相信。"
2019/02/12收听(15138)
"干眼症患者有着明显的自觉症状,眼睛干涩、流泪、畏光、异物感、眼红。严重者还会眼睛疲劳、刺痛和视物模糊,也是现在眼科门诊最常见的眼病。所以治疗干眼症缓解不适症状非常重要,否则严重影响其生活质量。去除病因,比如养成合理的用眼卫生习惯。人工泪眼一般需要80-150元。非药物治疗如配戴湿房镜、硅胶眼罩及绷带镜,对眼睛有湿润作用,前者价格为800-900元,后两者需要100-200元。物理治疗睑板、按摩医院里只需要100元左右,泪道栓塞则需3000元左右,严重干眼患者还可能需要眼睑缝合术。所以治疗干眼症原因不同、治疗方法不同、价位不同,少则几百元,多则几千元不等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/23收听(89208)
近视的手术方式有很多种,人眼近视就是人眼球丧失调节能力,或者人眼睛眼轴拉长,调焦功能减弱,眼睛... 张波│河南省立眼科医院 2023/07/24播放(63986)
近视的手术方式有很多种,人眼近视就是人眼球丧失调节能力,或者人眼睛眼轴拉长,调焦功能减弱,眼睛...
张波│河南省立眼科医院
2023/07/24播放(63986)
"玻璃体混浊有多种原因引起,两个常见的类型就是生理性和病理性。一般生理性,主要是指由于年龄增长,或者是近视度数的加深,或者是本身就是高度近视,而引起的玻璃体的退化,玻璃体退行性变,而引起的玻璃体的不透明,造成眼前有黑丝、黑点或黑条在眼前飘动,类似于飞蚊,所以叫飞蚊症。这类的玻璃体混浊一般来说属于生理性,观察就可以,不做任何处理。如果是眼内有放电的感觉,或者是有大片的黑影遮盖,那就需要及时的去眼科来散瞳查眼底。再有一种是病理型,病理性玻璃体混浊也有很多原因,比如说眼内出血,或者是眼内有炎症,混浊量的比较大,往往影响视力,或是影响视野,是由疾病引起称为病理性。不同于生理性,病理性的需要治疗,有的需要药物治疗,有的需要手术治疗,如果存在病理性的玻璃体混浊,要尽早去医院就诊,查找原因并进行治疗。"
2019/05/23收听(14812)
湖北省中西医结合医院 温暖
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