心律不齐非常常见,心跳快或者心跳慢,患者有早搏、漏跳等情况,原因是电活动异常,从窦房结到房室再到心室,意外出现早搏干扰传导;或者本身传导系统出现病变,比如纤维化、老化,影响生活质量,可能出现晕厥、乏力。如果患者病变比较轻,早搏情况少,不需特殊处理;如果病变比较重,出现缓慢心律失常,可能需要装起搏器治疗。
如果患者有房性心动过速、房颤、脉搏不齐、脉搏短促,应该高度重视,其危害是脑栓塞、心衰,治疗时需要通过消融,即射频消融、冷冻消融。对于预防血栓栓塞,目前新技术手段有左心耳封堵或者新型口服抗凝药方式,可以把栓塞风险降到最低。