首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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肠镜活检有多种结果,具体如下:
一、肠镜下息肉样病变取活检的结果,1、炎性息肉,息肉由炎症导致。2、增生性息肉,变为肿瘤的概率较小。3、腺瘤性息肉主要分为管状腺瘤、绒毛管状腺瘤、绒毛状息肉。息肉的病理结果包括是否有异性增生,有异性增生的息肉多提示肿瘤癌变的概率增加,需积极进行干预;
二、溃疡取活检的结果,1、黏膜受损,比如由于药物所引起的溃疡,可以表现为黏膜受损。2、克罗恩病表现,克罗恩病所导致的溃疡性结肠炎,检查结果可以看到隐窝结构变形、慢性结肠炎的改变,同时可能伴有隐窝脓肿。对于溃疡性结肠炎的患者,病理结果通常具有连续性,克罗恩病的病理结果表现通常具有跳跃性。
如果怀疑肿瘤性病变是结肠癌,可以通过病理检查帮助确诊是否是结肠癌。如果是结肠癌分化程度的高低可以辅助判断,肠镜活检根据肠镜不同的病变会有多种结果。
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"肠镜活检有以下几种结果:第一、结肠癌,当肠道出现新生物时,在做肠镜检查时,都要取组织病理活检,如果组织中发现癌细胞,可以确诊是结肠癌或者直肠癌;第二、结肠息肉或者直肠息肉,当肠道出现赘生物时,可以通过组织活检,来判断息肉的类型以及性质;第三、溃疡性结肠炎,当肠道出现多处的溃疡性病变时,同时肠道未有充血、肿胀、糜烂,可以通过组织病理活检来进一步判断炎症的程度以及类型;第四、血液性肠病,主要是因为肠道血运比较差,导致肠道缺血,出现肠道黏膜充血、肿胀、坏死,可以通过组织病理活检来判断其病变情况;第五、肠结核,会表现为回盲瓣的增生性病或者溃疡性病变,可以通过组织病理活检来进一步的判断是否是结核性病变;第六、肠道的淋巴瘤以及特异性的孤立性溃疡也可以通过组织病理活检来进一步的判断。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/10收听(47596)
"一般的肠镜检查有结肠镜和小肠镜两种,结肠镜检查主要是检查结肠与直肠的病变;小肠镜主要是发现十二指肠、空肠、回肠的病变,要根据自己的症状选择肠镜的类型。如果大便有脓血、腹泻、便秘等建议首选结肠镜检查。如果排除结肠、直肠的病变,可以行小肠镜检查。行肠镜检查之前要首先行肠道准备,把肠道清洁之后再行检查。肠镜检查可以对病变的诊断、治疗、取活检等一些治疗方法,进一步明确疾病的性质。"
周忠玉│济南市中西医结合医院
2019/03/22收听(99848)
如果发现大便有血或者黏液,需要进行肠镜检查。根据肠镜下情况判断是否有病变、病变性质,从而决定是... 吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/14播放(66162)
如果发现大便有血或者黏液,需要进行肠镜检查。根据肠镜下情况判断是否有病变、病变性质,从而决定是...
吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/14播放(66162)
肠镜活检为消化内科常用诊断手段,可检查下消化道病变。如考虑存在下消化道病变,可以从回盲部开始,... 张杰│成都医学院第一附属医院 2023/12/17播放(87414)
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张杰│成都医学院第一附属医院
2023/12/17播放(87414)
肠镜活检意味着医生需要对可疑的病变进行判别,医生在给患者做结肠镜检查时,需要了解肠镜下发生的是... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/08/25播放(65812)
肠镜活检意味着医生需要对可疑的病变进行判别,医生在给患者做结肠镜检查时,需要了解肠镜下发生的是...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
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肠镜活检是在做肠镜时的一个非常常规的诊疗技术,即用一个非常小的活检钳,通过活检管道进去,在肠壁... 宋艳│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/12播放(96006)
肠镜活检是在做肠镜时的一个非常常规的诊疗技术,即用一个非常小的活检钳,通过活检管道进去,在肠壁...
宋艳│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/12播放(96006)
"肠镜活检一般在肠镜下发现结肠黏膜长有溃疡或赘生物时进行,前者一般常见的疾病有溃疡性结肠炎或克罗恩病、慢性结肠炎;后者常见的原因有炎性息肉、腺瘤性息肉或结肠肿瘤,准确的结果需要等肠镜活检的结果明确。病理活检是确诊结肠疾病性质的金标准,如果是溃疡性结肠炎或克罗恩病,在确诊后需要使用美沙拉嗪或柳氮磺胺吡啶加整肠生等药物治疗;如果是结肠息肉,需要尽早做息肉电凝电切术,如果发现为结肠的肿瘤,需要尽早做手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/11收听(49646)
一般肠镜检查取活检的情况包括:1、肠道有肿瘤:检查医生发现肠道有肿瘤,必须做活检。可... 徐刚│河南省省立医院 2023/07/20播放(98992)
一般肠镜检查取活检的情况包括:1、肠道有肿瘤:检查医生发现肠道有肿瘤,必须做活检。可...
徐刚│河南省省立医院
2023/07/20播放(98992)
"相信不少朋友在做完肠镜后,收到了医生让其去交病理活检费,部分人会有更多的担心。其实这种情况在临床上常见的原因有结肠镜下发现有糜烂、溃疡、息肉或赘生物,医生需要进一步明确这些病变的性质,则需要做病理活检。其中糜烂或溃疡在临床上常见的疾病有克罗恩病、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎,都是良性病变。息肉为良性病变,一般是炎性和腺瘤性,也需要取病理活检来明确。赘生物的性质很难界定,可能为肿瘤,这是唯一需要担心的。当然,这些担心都要等到病理活检报告出来后才能够正确面对。"
2018/11/26收听(52372)
"患者如果有直肠炎需要做肠镜来进行诊断,如果在肠镜下发现直肠有病变,常规是需要做活检检查。不管是直肠炎,还是在直肠内发现有息肉、肿块等等都需要做检查。检查的目的是对直肠内部病变的性质做出明确的诊断,比如患者是直肠炎,到底是细菌感染引起,还是炎症性肠病而引起,比如最常见的是溃疡性结肠炎都需要通过活检,病理检查来进行诊断。假如在做直肠炎检查的过程中发现患者直肠内有其他的病变,比如有息肉或者是有肿块,怀疑是直肠癌,都是需要做活检来检查。目的都是需要做病理,然后再进一步确诊是什么性质。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/06收听(63690)
肠镜检查发现结肠内息肉比较小,在3mm以内,表面比较光滑,一般不用做活检,可以观察。但是在半年后需要复查肠镜,观察息肉大小是否有变化。如果息肉直径>3mm,表面有糜烂、充血、水肿,建议要活检进行病理检查明确诊断。肠镜的检查可以了解结肠内的情况,可以作为体检检查,也可以作为疾病诊断提供依据。通过肠镜检查可以了解肠道内有没有慢性炎症、息肉、溃疡性结肠炎、肿瘤等,必要时可以进行病理活检明确诊断,在做肠镜之前要作充分的肠道准备。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(19292)
"肠镜活检做病理检查,结果是癌症的几率还是比较高的。因为在医生做肠镜的时候,通常在肉眼情况下不能直接判断良性或恶性的疾病,医生采取活检送病理检查来进一步明确诊断。也就是说,如果做肠镜的医生肉眼发现肠道内的病变有癌症可能性的话,会积极的给病人取活检来做病理检查,这样的结果就会使肠镜活检确诊癌症的几率就比较高了。但是这并不意味着肠镜一旦取了活检做病理就一定是癌症,还有很多的病理回报结果只是肠道息肉或者肠道慢性炎症。所以病理诊断是诊断癌症的金标准,如果诊断良性疾病的话,就不能按照癌症来进行治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(42718)
肠镜活检不严重,无论胃镜或肠镜,检查时怀疑存在病变,如息肉样肿物,必须采取活检。较小息肉可直接... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/08播放(50768)
肠镜活检不严重,无论胃镜或肠镜,检查时怀疑存在病变,如息肉样肿物,必须采取活检。较小息肉可直接...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/08播放(50768)
做肠镜时,如果发现肠黏膜有红斑样改变,其红斑和周围黏膜明显不同,或者同时伴有血管分布异常,或者... 张昊│河南省人民医院 2023/03/14播放(49893)
做肠镜时,如果发现肠黏膜有红斑样改变,其红斑和周围黏膜明显不同,或者同时伴有血管分布异常,或者...
张昊│河南省人民医院
2023/03/14播放(49893)
肠镜下取活检的情况,主要如下:1、如果发现息肉,通常均需取活检;2... 王薇│北京医院 2023/01/27播放(78418)
肠镜下取活检的情况,主要如下:
1、如果发现息肉,通常均需取活检;
2...
王薇│北京医院
2023/01/27播放(78418)
肠镜主要分为结肠镜、小肠镜、普通肠镜、无痛肠镜。出现大便习惯改变或者是长期出现腹痛、腹泻的症状时,可以通过肠镜检查的方法进行确诊,进行肠镜检查时可以根据肠道病变选择合适的方法。对于出现腹泻、便秘的患者,可以使用结肠镜进行检查,结肠镜可以针对结肠、直肠等部位进行观察,主要用于结肠、直肠疾病的诊断或治疗。当出现营养吸收不良时,表明病变部位处于小肠部位,这时应当选择小肠镜方法进行检查,在进行肠镜检查时,对于疼痛耐受力比较强的患者,可以选择普通肠镜。但是有不少人对疼痛耐受力比较弱,这类患者可以选择无痛肠镜,无痛肠镜是在静脉麻醉状态下进行的检查,因此整个检查过程不会出现不适感。
2019/12/30收听(83844)
如果肠镜息肉活检示癌,建议住院进行系统的检查治疗,下一步的检查还要包括评估癌症的状态。肠镜做的息肉位于哪个部位,如果是直肠癌需要做盆腔磁共振,评估直肠癌浸润深度、周围有没有淋巴结转移。如果肠息肉癌变位于结肠,包括降结肠、升结肠、横结肠,需要做腹部CT看肿瘤周围有没有浸润和淋巴结转移。不管是直肠还是结肠的肿瘤,都需要做肝脏的强化CT或者核磁共振、肺部CT评估肝脏和肺脏有没有转移。因为直肠癌这种疾病最容易转的地方就是肝脏、肺脏,脑部转移比较少见。做ECT,就是骨显像,因为直肠癌容易往骨头转移,如果肠镜息肉活检是癌,建议住院系统治疗。如果能做手术建议做手术治疗,因为手术是目前唯一有希望治愈这种疾病的治疗手段。
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/12收听(29774)
"若患者只是在完善肠镜检查时,发现有肠道的炎症、溃疡或者息肉、占位性病变等等,需要活检取病理,取活检后,患者需要观察2-3小时,若没有出现黑便、血便等不适症状,是可以尝试饮水、进食流食的。如果患者在取活检以后出现血便、下腹痛、腹胀等等不适症状,建议暂时禁食水,并且继续观察。倘若出现明显的便血症状,需要严格禁止进食和进水的,需要立即前往医院就诊,必要时再次行肠镜等检查,进一步明确出血的原因,并给予镜下止血等治疗。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/17收听(62534)
"肠镜检查是消化内科或普外科诊断肠道疾病的一种临床常用诊疗方法,主要用于肠道恶性肿瘤的诊治。对于行长久检查过程中,发现有占位性病变时,取活检,并不一定活检的都是癌症。一般情况下,要结合患者的病理学特点以及形态学特点进行综合诊治。如患者活检的结果证病理检查为良性病变,也有可能是组织水肿,不能完全确定是恶性肿瘤。但是如果活检的病理是癌症,可以肯定患者就是肿瘤。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/28收听(48652)
肠镜取活检后如果数目并不是很多,且过程中没有大量出血,一般在活检术后2小时后可以吃饭。建议患者... 葛艳丽│上海市同济医院 2023/07/23播放(76334)
肠镜取活检后如果数目并不是很多,且过程中没有大量出血,一般在活检术后2小时后可以吃饭。建议患者...
葛艳丽│上海市同济医院
2023/07/23播放(76334)
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