北京大学人民医院
妇科
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一般痛经的天数根据病人的病情不同而不同，痛经包括原发痛经和继发痛经，具体如下：
1、原发痛经：多数在月经期的第1-2天出现腹部疼痛，严重的患者可以贯穿整个月经期，即从月经第一天到月经最后一天都疼痛，而月经结束后疼痛即会消失；
2、继发痛经：多为器质性疾病导致，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症、黏膜下子宫肌瘤以及盆腔炎症，多数人在月经的第一天就出现疼痛，部分人疼痛持续整个月经周期当中。而有些人则在月经前1-2天或者是更长时间就出现疼痛，月经后疼痛可能仍不缓解，仍要持续数日。
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子宫内膜异位症患者痛经时间的长短，与患者体质、病情严重程度及月经经期长短有关。子宫内膜异位症患... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/11/15播放(77526)
子宫内膜异位症患者痛经时间的长短，与患者体质、病情严重程度及月经经期长短有关。子宫内膜异位症患...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/11/15播放(77526)
"在来月经时由于子宫内膜脱落会造成子宫收缩，能引起疼痛的情况发生，会牵涉胃肠道功能引起胃肠道功能混乱，而会存在有呕吐的情况发生。由于在月经来时盆腔处于充血的状态，由于前列腺素的作用会造成腰骶部包括下腹部不舒服，会存在腹泻或者胃肠道功能混乱，也会存在有呕吐症状发生。出现这样的情况尽可能多吃一些有营养的食物，例如小米粥或者大米粥、面汤一类，缓解胃部由于呕吐而造成的不舒服症状。尽可能在月经前一周包括月经来的时候少吃辛辣、刺激、生冷的食物，以免加重有呕吐的症状发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/02收听(65876)
痛经痛到休克， 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/12播放(55944)
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/12播放(55944)
药流痛还是痛经痛，两者的疼痛没有一定的可比性。因为痛经痛的情况下，有的人痛经很轻微，只是觉得下腹隐隐作痛，而有的人痛经很明显，痛到面色苍白、头冒冷汗，甚至出现晕厥的感觉。当然药流的疼痛没有这么厉害，药流服用米非司酮的时候不会疼痛，米非司酮的作用主要是杀胚，服用米索前列醇片的时候才会出现明显的疼痛。服用米索前列醇片的疼痛主要来自于宫缩痛，这时候子宫收缩才能把宫内的胚胎组织排出来，所以疼痛感和宫缩痛有一定关系。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/23收听(48298)
" 如果在来月经时下腹部疼痛的非常厉害，建议要了解这次月经跟上次月经时间是否能对得上，如果出现推迟又出现下腹部疼痛比较严重，先排除怀孕的可能性，利用早早孕试纸检测是否怀孕，并且一定要排除宫外孕的可能性。如果没有怀孕可以用下列方法给予缓解痛经。 如果有条件的可以马上煲一碗热的红糖姜片水趁热喝下去，可能会达到缓解痛经的目的。另外也可以灌热水袋敷在下腹部，使局部的血液循环加快，使月经血流出得更顺畅，也能缓解痛经的症状。如果经过上述处理仍然不能好转，可以口服药物，比如丹莪妇康煎膏或者益母草胶囊、益母草颗粒、田七痛经胶囊都能很好的缓解痛经。在月经干净以后建议去医院检查，了解引起痛经的原因后再给予相应的治疗，才能彻底缓解痛经。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/10收听(14924)
" 痛经痛到会冒冷汗属于4-6级的级别，这时已经造成身体上产生变化，会出现冒冷汗、四肢发冷，先喝热开水、热红糖水、热牛奶进行缓解痛经，局部用一定的热水袋、暖宝宝贴进行热敷腹部先缓解痛经。 如果能够缓解并慢慢的进行减轻，就没有太大问题。如果持续性发生，建议要去医院挂号妇科，让医生开出止痛药物进行止疼，避免会造成身体影响。 同时在月经到来之前，还有月经来的时候少吃辛辣刺激、生冷食物，甚至酒类，以免会造成痛经持续性发生。在月经结束之后也要进行妇科彩超的检查来判断有没有存在子宫内膜异位症、盆腔炎症和子宫内膜炎症，因为这些炎症都会造成痛经严重的表现。"
2019/12/12收听(27850)
疼痛的分级法有多种多样的，有老百姓所说的轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛，也有临床上专科医生所说得十极分级法。一般来讲，轻度疼痛是指轻微的感觉，对生活没有影响，如果忙碌状态下，不会感觉到疼痛，而中度疼痛通常有明显的疼痛感，但是可以不用药物来干预，而重度疼痛通常影响到正常生活，需要用药物来进行干预，才可以缓解疼痛。痛经疼到冒冷汗或者是伴有恶心、呕吐时，常常是属于重度疼痛，需要进行药物干预才能缓解。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/31收听(19290)
"痛经和怀孕痛的区别。痛经一般是在月经期的时候疼痛，并且疼痛有的是在经前，有的是在经期，早孕试纸是阴性，痛经是正常来月经的时间疼痛。而怀孕引起的疼痛一般有停经史，疼痛有的是隐痛，也有的是钝痛，要看先兆流产的情况，如果有轻微的先兆流产，可能会有隐痛，没有流血的情况，如果出现了不可避免的先兆流产，这个时候可能疼痛会激烈，经血中会有肉一样的组织排出来，一般是胚胎组织，排出来以后疼痛就缓解了。所以痛经和怀孕期疼痛，它们两者是有区别的。最明显的可以买早孕试纸测试，就能知道到底是痛经还是自然流产。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(17702)
每一个女性在经期由于盆腔充血和经血偶尔排出不畅会引起下腹部的疼痛，这个疼痛的一般是可以忍耐的，不影响生活。还有一种痛是因为怀孕了的痛，怀孕了首先要到医院去检查，看看血或尿的HCG是不是阳性，如果确实阳性了肚子疼就不是痛经了，痛经血的HCG是阴性的，怀孕疼痛血的HCG一定是阳性的。同时，还要做B超排除疼是因为宫外孕的疼，还是因为要先兆流产的疼，这都是要到医院经过医生做B超和验血才能够最终决定的。总之，痛经血的HCG是阴性的，而怀孕的疼血HCG一定阳性。
王扬│中日友好医院
2020/03/22收听(94756)
如果痛经痛到冒冷汗，建议口服热的姜糖水或者红糖水，可以促进经血的排出，缓解痛经的症状，也可以口服止疼药，比如布洛芬颗粒或者磷酸可待因缓释片缓解痛经。如果口服药物治疗效果不好，可以肌注吗啡注射液或者阿托品来缓解痛经。痛经痛到冒冷汗考虑病理性痛经的可能性比较大，比如存在子宫腺肌病的情况，子宫内膜异位到子宫肌层就会引起痛经，而且痛经非常严重，难以忍受。如果存在子宫肌瘤，也有可能引起痛经，需要到医院就诊做盆腔彩超检查、妇科检查，有助于诊断，根据不同的原因给予对症治疗能缓解痛经。
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/04/11收听(94622)
"经痛和怀孕痛都是宫缩导致的，区别就在于辅助检查血尿HCG，经痛为阴性，怀孕痛为阳性。痛经和怀孕痛都是宫缩导致，疼痛性质接近，都表现为下腹正中痉挛样坠痛。区别在于，痛经是指行经时出现的腹痛，常常与子宫内膜异位症或者原发性痛经相关，而怀孕痛是月经推迟或未性时的腹痛。血、尿HCG，痛经时血尿HCG阴性，怀孕血尿HCG阳性。怀孕时腹痛要做B超检查，必要时检查血HCG以除外宫外孕，也要除外胚胎停育、先兆流产等特殊情况。痛经需注意保暖，不要穿露脐装等，避免进食寒凉食物、饮酒，饮食应尽量清淡且营养丰富，不要剧烈运动。如怀孕期间出现腹痛，应及时就医，避免出现先兆流产等。"
赵晓东│北京医院
2020/05/12收听(73484)
"痛经是最常见的妇科症状之一，是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀、伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经一般是月经开始来潮后出现，最早可能会出现在月经来潮前的12小时，以月经来潮第1日疼痛最为剧烈，持续2-3天以后症状能够缓解。疼痛常呈为痉挛性，通常位于下腹部耻骨联合之上，可向腰骶部和大腿内侧放射。有时候疼痛严重，会伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力的情况，甚至有的人可能会有出现面色发白、出冷汗，甚至晕厥的情况。痛经妇科检查时，如果是原发性痛经一般没有异常发现。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/21收听(33340)
痛经和怀孕痛是有区别的：首先从时间上讲，痛经符合来月经的时间规律。往往发生在月经来之前或者来月经的第一天，根据有没有阴道流血现象，大体可以鉴别是来月经导致的痛经，还是怀孕导致的疼痛。其次从疼痛性质上讲，痛经比较严重，怀孕导致的疼痛只是轻微的，属于隐隐作痛。最后从发病机理上讲，痛经是由于子宫内膜分泌量较多的前列腺素所致，可以在医生指导下给予非甾体类药物缓解。怀孕导致的疼痛是由于子宫增大，固定子宫的韧带受到牵拉所致。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/04收听(42296)
痛经严重的情况下，可能会出现呕吐情况，很多人很好奇痛经会吐的原因，其实跟体内前列腺素有关。痛经... 匡晓梅│中山市博爱医院 2023/06/19播放(57970)
痛经严重的情况下，可能会出现呕吐情况，很多人很好奇痛经会吐的原因，其实跟体内前列腺素有关。痛经...
匡晓梅│中山市博爱医院
2023/06/19播放(57970)
痛经是指在经期或者行经前后出现周期性小腹疼痛的症状。临床对于疼痛强度评定有很多方... 倪金霞│北京中医药大学东直门医院 2023/12/17播放(52534)
痛经是指在经期或者行经前后出现周期性小腹疼痛的症状。
临床对于疼痛强度评定有很多方...
倪金霞│北京中医药大学东直门医院
2023/12/17播放(52534)
经期腹痛一般会有月经出现，而怀孕期腹痛常常表现为停经、不来月经或者经量明显减少。经期腹痛或者痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经多见于小姑娘，是子宫肌肉对前列腺素过于敏感而收缩过强导致，没有器质性病变。继发性痛经指子宫内膜异位症引起的痛经，有巧囊、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变。怀孕痛一般是先兆流产的表现，常常是先有停经史或者经量明显减少史，检查血、尿HCG阳性，诊断妊娠。如果有腹痛，要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外这些特殊情况，考虑先兆流产，要给予孕激素类保胎药物治疗。
2020/05/03收听(36080)
"着床指在排卵以后，6-7天左右受精卵着床，也叫受精卵植入子宫内膜，一般不会引起疼痛，所以排卵后如果有性生活，不要在意着床是否有疼痛。来月经疼痛是在排卵后10天左右，出现下腹坠胀、酸痛、腰骶坠痛。痛经又分原发性痛经和继发性痛经，继发常伴有子宫内膜异位、卵巢巧克力囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症。由于经血不畅，不畅则不通，不通则痛，建议有痛经者及时到医院做B超妇科检查，必要时对症治疗。"
邢玲玲│武警总医院
2020/05/18收听(84716)
"半夜痛经痛醒说明痛经比较严重，可以拿暖水袋或者暖宝贴热敷小肚子以及腰部，同时喝红糖水或者热水看一下能不能缓解。如果症状不能明显缓解或者症状加重，最好是去医院急诊科肌肉注射止痛针或者口服止痛药，比如布洛芬或者消炎痛来缓解，或者用双氯芬酸钠塞肛门一枚来治疗。来月经前一周最好是不要吃辛辣刺激性食物，生冷的食物也不要碰，来月经的时候不要碰冷水，月经干净后最好用中药调理一下。短效口服避孕药也具有治疗痛经的作用，但是起效比较慢，一般要提前2-3个月吃。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/31收听(98408)
"痛经痛到呕吐的程度就属于是中重度的痛经，属于是2-3级的痛经，痛经属于育龄期女性来月经期间腹部的疼痛，有可能会放射到大腿内侧、腰骶部和肛门周围。痛经可以分为轻、中、重三级，痛经出现呕吐属于中重度的痛经，除呕吐之外可能还会有相关的症状，比如恶心、乏力、头晕、腹泻等。重度痛经有可能还会发生休克和虚脱的症状，这种情况是必须去内科医院就诊的。痛经分为原发性的痛经和继发性痛经，原发性痛经一般是服用止痛药物来进行治疗的，而继发性痛经要了解它的原因，比如是不是由子宫内膜异位症或者是子宫肌瘤等引起，如果是，需要消除病因、对症治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/01/17收听(20272)
通常痛经痛到吐的人并不是很多，因为每个人在月经期疼痛程度各不相同，绝大多数痛经比较轻微，仅仅是... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/28播放(29959)
通常痛经痛到吐的人并不是很多，因为每个人在月经期疼痛程度各不相同，绝大多数痛经比较轻微，仅仅是...
2023/08/28播放(29959)
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