北京大学人民医院
消化内科
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患者出现胃胀、不消化症状时,主要表现为腹胀、嗳气、打嗝等,治疗药物具体如下:
1、胃黏膜保护剂:部分患者胃胀由于胃相关疾病导致,如胃炎、消化性溃疡引起,此时应用黏膜保护剂,可以有效缓解患者胃肠道炎症、保护胃黏膜、减轻症状。常用药物为铝碳酸镁、吉法酯、铋剂等;
2、消化酶:部分患者由于缺乏消化酶导致出现胃胀等不适症状,此时可以应用消化酶补充治疗。常用药物为乳酸菌素片、复方胰酶,同时还可加用促进胆汁分泌药物,如阿嗪米特。减少胃肠道气体药物,如二甲基硅油等进行综合治疗;
3、菌群失调:可能与胃肠道内菌群失调有关,需要用益生菌进行治疗,较常用为双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等,可以有效缓解患者胃胀、不消化症状。
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"胃胀不消化,多见于功能性消化不良,但需要完善胃镜、肠镜、腹部平片、腹部CT检查,排除胃肠器质性病变的可能。可以服用吗丁啉、莫沙必利、伊托必利,促进胃肠蠕动,促进胃排空;金双歧和美肠安,调节肠道菌群失调;加用祛风合剂、复方阿基米特、二甲硅油去胀助消化等对症治疗;如果存在便秘的情况,可以应用乳果糖口服液、石蜡油润肠通便的治疗。在饮食上以易消化、清淡、流质、半流质饮食为主,避免服用辛辣刺激、油腻性食物,可以适当的运动。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(452)
"上腹胀消化不良,分为器质性病因和功能性病因,这两种病因吃的药也不一样,器质性的病因,先要明确有没有幽门螺杆菌的感染,因为幽门螺杆菌感染可以造成各种胃病,包括急慢性胃炎以及溃疡病,如果有幽门螺杆菌的感染,建议根除幽门螺杆菌,目前通常采用四联疗法进行根治,疗程10-14天,根除了幽门螺杆菌以后,很多消化不良的病人,其症状可以得到改善。对于没有器质性病因所造成的上腹胀消化不良的症状,考虑是功能性消化不良,这种情况要注意饮食和休息,劳逸结合,三餐规律,因为过度的精神紧张以及工作太累,可以导致功能性消化不良,在药物上可以口服促进动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利,再加上帮助消化的药物,如胰酶。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(20202)
"治疗胃胀、不消化比较好的药物,应根据胃胀的原因进行选择。如果是因为饮食因素,比如暴饮暴食,食用不容易消化、刺激胃黏膜的食物,或者受凉等原因,引起的功能性胃胀、胃消化不良,可以选择吃促进胃肠蠕动、调节肠道菌群及增强胃动力的药物,比如吗丁啉、健胃消食片、双歧杆菌、乳酸菌等。因为某些胃部的疾病引起的胃胀、消化不良,根据具体的疾病情况选择药物,由慢性胃炎引起,可以选择服用阿托品、颠茄合剂、甲氰咪胍、雷尼替丁或者奥美拉唑等。由胃溃疡引起,可以选择服用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林等药物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(58210)
"胃消化功能出现问题,就会导致消化不良。消化不良的一般症状有上腹疼痛、早饱、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、营养不良、腹泻、便秘等。需要通过饮食和药物治疗来恢复胃动力,促进消化。可以多吃开胃的水果或者食物。例如山药、枸杞、香菇、大枣、苹果、甘蔗。还可以服用吗丁啉、西沙必利、莫沙必利、鸡内金片、复方消化酶以及各种各样的益生菌,如整肠生、酵母片、食母生、多酶片、乳酶生。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(86836)
"胃胀多数是消化功能不良导致的,多与自己的饮食习惯或者经常吃一些油炸、油腻的食物,不好消化的食物有很大关系。一般出现这种情况,多注意饮食习惯,以清淡的食物为主,多注意劳逸结合、锻炼身体,适当的给予药物性的对症治疗。临床上常用的有以下几种:1、促进肠胃动力的药物,比如枸橼酸莫沙必利胶囊,1次2粒,1天3次,或者伊托必利片,1次2片,1天3次。2、给予改善胃肠功能的药物,比如胃力胶囊,1次2粒,1天2次,蒲元和胃胶囊,1次4粒,1天3次。3、给予保护胃黏膜的药物,比如康复新液,1次10ml,1天3次对症治疗。如果药物治疗仍不见缓解,需要完善上消化道钡餐或者胃镜的检查进一步协助诊断,根据检查结果,对症支持治疗。如果胃镜提示有胃溃疡或者其他情况,需要住院观察,必要时给予静脉输入液体治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/09收听(42080)
"胃胀不消化的情况下必须药物治疗。可以吃点莫沙必利、多潘立酮、健胃消食片,其中选一种药吃就可以。如有上腹部不适、反酸、烧心、胃胀、食欲减退等这些症状,莫沙比利加奥美拉唑效果最好。饮食也是最关键,一定不要吃辣的、凉的、硬的这些刺激食物,因为会直接影响胃黏膜恢复,所以一定不要吃。只要按时吃药、饮食注意调理,需要时间慢慢恢复就会好的,所以不用担心。不要喝酒、上火、熬夜、吸烟等等这些不良行为,一定要禁忌,多吃点清淡、易消化的食物,需要时间慢慢就能治愈,心情保持舒畅也是最好的良药。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/07收听(476)
引起胃胀的原因有多方面,如果是消化不良、胃动力不足引起的,例如甘蓝菜、花菜、碗豆、芽甘蓝、桃子、红薯、洋葱、油腻高脂肪以及过甜的食物,经肠内的正常细菌处理后发酵产生气体而引起胃胀,所以这些食物不要食用。如果是慢性胃炎、胃溃疡的器质性病变引起的,避免油炸食物、粗纤维多、硬而不消化的食物以及咖啡、浓茶、烈酒、辣、酸、芥末、过酸、过冷、过热及辛辣食物。饮食上注意少食多餐,吃容易消化的清淡流质,进食含优质蛋白质以及富含维生素的食物。
2019/04/09收听(79762)
"胃胀不消化可以吃山楂、木瓜、酸奶进行改善,山楂中不仅含有丰富的纤维素,同时具有健脾开胃、活血化瘀的作用,在出现消化不良现象时适当、适度吃山楂能够促进消化液的分泌,因此可以帮助胃内食物的消化。木瓜不仅维生素含量丰富,并且含还有大量木瓜酵素,能促进胃内蛋白质食物的分解和代谢,还能提高人体的新陈代谢,增加肠胃的蠕动功能,对于消化不良和胃胀有调节的效果。酸奶中含有大量有益菌,适当喝酸奶能帮助肠道补充益生菌,提高肠道的功能,对于胃胀和消化不良都具有调节的作用,胃胀、不消化的人平时可以经常对腹部进行顺时针按摩以促进肠道蠕动、改善消化不良。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/21收听(60652)
"胃胀、不消化可以适当吃山楂、橘子等,也可以配合吃一些蔬菜,比如常见的有油菜、菠菜、白菜、青椒、西红柿、黄瓜等。可以减少豆制品、奶制品等相关食物的摄入,避免造成胃胀症状进一步加重。对于有类似情况的患者,如果经常反复而且不容易缓解,可以结合适当的药物进行治疗,并且建议配合完善胃镜、幽门螺杆菌等相关检查,排除其他可能性。应用奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利分散片等相关的药物,进行对症缓解。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/18收听(96342)
"首先需要看消化不良是由器质性病因还是功能性病因引起的,其中器质性病因最常见的是慢性胃炎,而慢性胃炎最常见的病因是幽门螺杆菌的感染,因此对于有幽门螺杆菌的消化不良的患者,首先要做根除幽门螺杆菌的治疗。大部分病人在根除了幽门螺杆菌之后,消化不良的症状会有所改善。目前幽门螺杆菌根治的药物主要是四联方案,一种质子泵抑制剂加铋剂再加两种抗生素如阿莫西林加克拉霉素、阿莫西林加甲硝唑等等。而对于胃部无幽门螺杆菌感染,也没有明显的胃炎的患者出现的消化不良称为功能性消化不良。对于这一类病人可以给予消化酶制剂、促进胃肠道动力的制剂、调节肠道菌群的制剂来治疗腹胀的症状。"
2020/03/23收听(78970)
治疗胃胀、不消化的药物如下:1、西药:可以使用吗丁啉、马来酸曲美布汀、枸橼酸莫沙... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/15播放(40022)
治疗胃胀、不消化的药物如下:
1、西药:可以使用吗丁啉、马来酸曲美布汀、枸橼酸莫沙...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/15播放(40022)
临床上有很多患者来就诊时,主诉在进食后会出现腹部不适,比如感觉胃不消化,食物在胃里停留,此类症... 刘竺华│山西中医药大学附属医院 2023/02/08播放(97644)
临床上有很多患者来就诊时,主诉在进食后会出现腹部不适,比如感觉胃不消化,食物在胃里停留,此类症...
刘竺华│山西中医药大学附属医院
2023/02/08播放(97644)
"不消化、胃胀,多提示胃的蠕动排空能力下降、或伴有胃蛋白酶不足,进食的食物在胃内停留时间过长,没有排空就表现为胃胀。上述情况需要从以下方面调节:一、暂时少吃或不吃,不吃辛辣、油炸、油腻等刺激性的食物,戒酒;二、药物上,可以用枸橼酸莫沙必利+复方胃蛋白酶+奥美拉唑来治疗;三、行为上可以沿顺时针方向按摩肚脐或上腹部,以促进胃排空,餐后可以适当地散步,以促进胃蠕动。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/31收听(442)
平时出现胃胀、不消化等症状需要到医院进一步检查明确病因,排除恶性肿瘤及其他疾病所导致,胃胀、不... 王樟流│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/18播放(70800)
平时出现胃胀、不消化等症状需要到医院进一步检查明确病因,排除恶性肿瘤及其他疾病所导致,胃胀、不...
王樟流│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/18播放(70800)
不消化也就是常说的消化不良,它是临床上经常会听到患者说的一个主诉,一般分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良一般和患者的情绪有很大的关系,这一类的患者一般都有精神症状,比如抑郁症、焦虑、长时间的失眠等等精神心理方面的因素。功能性消化不良一般检查以后都没有发现客观的证据,证明有器质性病变,只是表现为胃潴留。还有就是器质性消化不良,比如肝脏、胆管、胰管、胰腺等疾病,还包括糖尿病、胃轻瘫以及胃部手术以后,都会出现胃蠕动减慢的现象,出现病理性消化不良,这一类的患者需要通过促进胃肠道蠕动的药物来调整。如果是功能性消化不良,要通过调节精神方面的因素,比如焦虑或者抑郁来进行治疗。
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(42762)
"其实不消化、胃胀就是常说的消化不良,感觉吃不了太多的东西就觉得肚子已经饱了,而且感觉胃腔内气体比较多,打嗝以后可能会舒服一些,有的人可能还同时存在大便排的不太顺畅,针对这样的消化不良,处理如下:第一、饮食和生活方式的改善,一日三餐要规律,生活要规律,避免熬夜。在饮食上要尽量减少吃一些辛辣刺激的,还有一些产气多的食物,像豆制品之类的。第二、通过饮食和生活方式的改善,如果依然会觉得消化不良,就可以加用一些改善消化不良的药物。比如可以通过加用一些促进胃蠕动的药物,像多潘立酮、莫沙必利。另外,可以加用一些助消化的酶,像复方消化酶制剂。如果气体特别多,还可以加用一些西甲硅油,可以起到一定的消胀作用。第三、如果持续存在不消化、胃胀、纳差、食欲不好、体重下降,还要高度警惕有没有什么器质性的病变。如果时间比较长,应该到医院就诊,必要时进一步做胃镜检查来明确有没有什么其他器质性的病因。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(34530)
"胃胀不消化,如果患者长期出现以上症状,如果可以排除有器质性的病变,那么可以称之为有功能性消化不良。在治疗这种疾病的时候,它主要是以缓解症状,提高患者的生活质量为主要的目的。首先是需要帮助患者建立良好的生活,还有饮食习惯,避免地平时抽烟或者饮酒等等一些不良的生活习惯,第二个就是使用药物治疗。1、主要是经验性药物治疗,那包括有抑酸药,主要是对于有上腹痛或者是上腹灼热的患者来选择。2、促进胃肠道动力的药物,主要是选择对于餐后饱胀、早饱为主要症状的患者。还可以使用一些助消化的药物,有的患者的精神症状比较重,需要用一些抗抑郁的药物来改善患者的精神症状。"
王晶│武汉市第四医院
2018/11/01收听(23412)
出现胃胀、 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/17播放(93420)
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/17播放(93420)
"胃胀、不消化,多表现为胃胀气、嗳气、打嗝,跟胃的蠕动排空能力差,胃蛋白酶相对不足,以及肠道菌群失调有直接关系,多见于受凉后或进食过饱。这种情况需要进行以下调理:一、药物上可以使用枸橼酸莫沙必利或多潘立酮片+复方胃蛋白酶+整肠生等药物来治疗。二、在饮食上需要少吃多餐,少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,必要时可以饿一顿,戒酒。三、在行为上建议沿顺时钟方向按摩上腹部,以促进胃的蠕动。"
2018/11/08收听(72374)
"患者总是觉得胃胀不消化有可能是有以下几方面的原因:第一、有可能是胃肠动力不足,由于各种因素而导致的胃肠蠕动减慢,食物在胃里存留的时间过长,向大肠小肠方向运行的速度减慢,因此会有胃胀不消化的感觉,针对这种情况需要用胃肠动力药或者促消化的药物,在饮食方面一定要注意避免吃过于硬或者油腻的食物。第二、有可能是胃部有肿瘤等,当胃内肿瘤逐渐变大时会阻挡食物向下运行,同样的道理会使食物在胃内存留时间过长,饥饿感不明显。第三、有可能是饮食了容易产气的食物,导致胃部胀气,比如白萝卜等。第四、有可能是由于生气等情绪因素导致,中医讲是肝气犯胃。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/21收听(95954)
湖北省中西医结合医院 温暖
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