胃炎并不是都有幽门螺杆菌，幽门螺杆菌相关的胃炎只是部分胃炎，比较多胃炎患者的幽门螺杆菌呈阴性。幽门螺杆菌是导致胃炎的因素之一，广义的胃炎比较普遍，几乎每个人做胃镜，都可能会报告胃炎。

胃黏膜不是闭合环境，会持续接触外界的各种因素刺激，尤其是食物，即五谷杂粮的刺激，都会导致胃黏膜出现炎症浸润，淋巴细胞、中性粒细胞的浸润。做胃黏膜的活检，会有炎症性的改变。

严格的幽门螺杆菌感染，会引起活动性的胃炎，以中性粒细胞浸润为主的胃炎，才是真正意义上的胃炎。除了幽门螺杆菌感染以外，饮酒、酒精、药物都可以引起胃炎。还有嗜酸粒细胞相关的胃炎，自身免疫相关的胃炎，都可以出现胃炎。