如果患者出现小腿一按一个坑，医学上称为下肢浮肿，需要针对原发病进行治疗，主要包括以下几种情况：

1、肾脏疾病：如果患者由于肾脏疾病引起，如大量蛋白尿、低蛋白血症、肾病综合征等原因引起，需要根据肾脏病原发病的病理类型进行治疗。如果患者出现微小病变肾病综合征时，常选用糖皮质激素进行治疗，而膜性肾病出现肾病综合征时，一般选用糖皮质激素联合免疫制剂甚至生物制剂利妥昔单抗等进行治疗。大多数患者随蛋白尿消失，血浆白蛋白恢复正常，浮肿症状也可以完全消退；

2、心脏疾病：如果患者由于心力衰竭引起下肢浮肿症状，常需要根据心脏原发病进行治疗，同时结合利尿剂进行利尿、消肿治疗；

3、肝脏疾病：如果由于慢性肝脏疾病导致肝硬化，出现腹水、双下肢浮肿等症状时，一般需要针对肝脏疾病进行治疗，同时应用利尿剂，必要时需要输注白蛋白联合利尿剂进行治疗，水肿症状可以得到减轻或者消退；

4、甲状腺疾病：如果患者由于甲状腺功能减退出现双下肢浮肿症状时，常需要补充甲状腺素片，浮肿症状可以得到明显减轻或者消退。