中国中医科学院西苑医院
心血管科
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听诊器听胎心有专用的听诊头,听心脏或肺的听诊的头呈扁形、圆盘样,而听胎心的听诊器的头称为钟型听诊器,头是立起来的且具有一定高度,似钟样,存在一个喇叭口且具有一定高度。目前较多听诊器是双向的,同时带有盘,另外一侧带有钟型听诊器,中间有转换按钮,只要将通道与方向转换,用钟型听诊器就可以听胎心。听胎心一般都是在脐下部位,由于胎儿逐渐长大,孕早期、中期、晚期的位置也不同,通常在脐下部位,后来在脐周,以听到胎心最清晰的位置为准。
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"妊娠18-20周用一般听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音,胎心音呈双音,似钟表滴答声,速度较快,正常时每分钟110-160次。胎心音应与子宫杂音、腹主动脉杂音、脐带杂音相鉴别。在胎位正常时(头位时)听胎心音,正确位置是脐下正中部和脐部的左右两边,如果为臀位,在脐上正中部或脐部的左右两边。听胎心音时,让孕妇平躺,可先检查胎儿背侧在什么部位,然后用听诊器至于孕妇腹壁,可以听到胎儿的胎心音。"
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/11/02收听(26206)
听诊器听胎心是可以的,但是要分为不同的孕周。一般听胎心的方法通常有3个,一个是超声,一个是多普勒胎心听诊仪,还有一个是一般的听诊器。怀孕孕周比较小的时候,通常需要B超下才能看得到胎儿的心跳。怀孕12周的时候可以用多普勒胎心听诊仪就能在孕妇腹部听到胎心音。用到听诊器通常是要在怀孕18-20周以后,才能经过孕妇的腹壁听到。胎心音的声音一般呈双音,就好像时钟滴答滴答的声音,速度比较快,正常来说胎心音每分钟是110-160次。不过用听诊器听胎心音相对来说会稍微难一点,而且胎心音要跟子宫的杂音、腹部主动脉的杂音、脐带杂音这些声音相鉴别。
钟栋高│中山市博爱医院
2018/11/28收听(18330)
听诊器听胎心的位置多半位于胎儿的胎背部,与胎儿的胎位有关。如果胎儿是头位,胎背就是在肚脐的下方... 高珊│中日友好医院 2023/06/13播放(51730)
听诊器听胎心的位置多半位于胎儿的胎背部,与胎儿的胎位有关。如果胎儿是头位,胎背就是在肚脐的下方...
高珊│中日友好医院
2023/06/13播放(51730)
听诊器一般是用来听心脏、肺脏、量血压的时候用比较可靠,但对听胎心来说,可能就不是那么灵敏。因为... 田玉玲│济南市中心医院 2023/08/28播放(60284)
听诊器一般是用来听心脏、肺脏、量血压的时候用比较可靠,但对听胎心来说,可能就不是那么灵敏。因为...
田玉玲│济南市中心医院
2023/08/28播放(60284)
若孕妇使用普通听诊器听胎心通常无任何害处,但多数人可能会使用类似小探头的多普勒超声仪听胎心,实... 付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/21播放(49658)
若孕妇使用普通听诊器听胎心通常无任何害处,但多数人可能会使用类似小探头的多普勒超声仪听胎心,实...
付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/21播放(49658)
"怀孕4个月大概是怀孕16周,此后每次产检都可用听诊器听诊到胎心。而怀孕前3个月用听诊器可能无法听很清楚的胎心,主要是怀孕3个月子宫位于盆腔内,此时用听诊器无法直接听诊胎心。怀孕3个月左右子宫逐步由盆腔进入腹腔,4个月时胎儿基本已经完全位于腹腔内,此时胎儿的心脏也位于腹腔内,通过听诊器通过腹壁可很清楚的听到胎儿的心跳。但有时如果胎儿方位不合适或者心跳位于后方,靠近孕妇的脊柱,可导致听诊不清楚,应该让孕妇适当活动后再重新听诊胎心。"
张露│山东省立医院
2019/08/14收听(22108)
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/13播放(72860)
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/13播放(72860)
听胎心需要在妊娠3个月以上,子宫长出骨盆腔,用多普勒胎心听诊仪在腹部听胎心,听胎心时要触摸胎儿胎位,一般在靠近胎背上方的腹壁听胎心最清楚。医生需要触摸胎背、腹部触诊,触及平坦饱满者为胎背,触及可变形且高低不平部分是胎儿肢体。对于胎先露为头位的孕妇,一般在腹壁肚脐下方、胎背上方听的最清楚。臀先露在肚脐上方、胎背上方听得最清楚,对于胎位为横位的孕妇,胎心在靠近脐部下方听得最清楚。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/26收听(29140)
部分人很关心用听诊器怎么来听心脏。其实听诊器是临床大夫的一种工具,主要是判断心脏心音、心脏节律... 刘改珍│山西医科大学第二医院 2023/06/22播放(93198)
部分人很关心用听诊器怎么来听心脏。其实听诊器是临床大夫的一种工具,主要是判断心脏心音、心脏节律...
刘改珍│山西医科大学第二医院
2023/06/22播放(93198)
"听诊器听心脏的方法:首先,受检查者取坐位或者仰卧位,必要时遵从医生需要的体位,以利于听诊的情况另外。二尖瓣区属于心尖搏动最强点(心尖部),肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间,主动脉瓣区和肺动脉瓣区是相反的,它位于胸骨右缘的第2肋间;另外,还有主动脉瓣的第二听诊区。在听诊的情况下,要按照顺序从耳尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣进行听诊。在听诊的过程中,要注意观察心率、心音、心包摩擦音以及脉搏跳动的次数,综合评估患者的健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/09收听(10162)
"听诊器听诊肺部,首先要选择一般的膜型胸件听诊器。听诊器是放在胸壁的肋间隙,适当加压,紧贴胸壁。听诊的时候应该要患者配合呼吸,让患者放松,呼吸均匀,必要的时候做深吸气、咳嗽或屏气。听诊的时候,顺序是从肺尖开始,从上往下,从前胸到侧胸,最后检查背部。听诊需要两边肺对称的部位进行对照比较,先听左肺,再听右肺,在同一水平上进行对照,每个地方至少听1-2个呼吸周期。听诊的时候,应该让患者坐在凳子上或平躺在床上放松,自然呼吸,需要充分暴露胸部,以免衣服与听诊器摩擦产生杂音。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2019/07/01收听(97716)
听胎心的位置随着胎儿大小以及胎方位会有不同的变化,在妊娠中期胎位变化比较大,因为宫腔较大、羊水量比较多,胎儿这个时候比较小,在宫腔内的活动范围较大,因此胎心可能随时会在下腹部的左、右或者是上、下等部位听到,都是有可能的。在妊娠的中晚期,随着宫腔空间逐渐减小、羊水量减少,胎位相对固定以后,胎心的位置就会相对固定,胎心一般是位于胎儿的胎背部,经过产前检查去触摸四步触诊以后,就可以了解到胎儿在宫腔内的胎方位。如果是左枕前胎位,可以在孕妇的左下腹听到胎心搏动,如果是右枕前胎位,可以在右下腹听到胎心搏动,因此要根据胎位的情况来判断胎心位置。
毛滢│北京医院
2019/08/29收听(90620)
"听胎心还是比较专业的,一般孕妇即使买了听胎心的设备,也需要找很长时间才能听到胎心,而专业医生一般很快就可以听到胎心。听胎心最清楚的部位一般是在胎背侧肩胛骨附近,因为骨质传音比较强,所以听胎心先要摸胎位。在肩胛骨附近比较突出的部位来听胎心,可以最快的听到胎心,对于臀位在骶部也可以很快的听到胎心。"
赵晓东│北京医院
2019/09/12收听(47262)
听胎心的位置与胎位密切相关,先要确定胎儿的睡姿,再了解胎心的位置,可以准确捕...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/06/12播放(72456)
肺炎在不同时期听诊器可以听到不同的杂音,在肺炎初起的时候,一般能听到的呼吸音是变粗,比柔和、平缓的呼吸音急促一些、深一些,另外呼吸的声音是比较粗糙的。一旦肺炎进入到渗出期的时候,可以在肺炎部位的胸廓外听到湿啰音类似水泡音,比较小的咕噜咕噜的声音,在放射的范围区域是都能听到的。到了肺炎更重一点,完全实变的时候,呼吸通气的时候会在这一部位听不到呼吸音,并不一定是好事,有的时候是炎症范围过大、肺完全实变了,还有一种情况就是肺炎靠近胸膜的时候可能引发胸腔积液,一旦产生了胸水在这个部位就听不到呼吸音了。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/02/27收听(82224)
胎心是指胎儿的心跳搏动,在怀孕期间听胎心可以通过B超或多普勒胎心听诊仪,但是听诊胎心的位置并不固定,在怀孕期间胎儿的位置千变万化,位置不同,胎心的位置也不同。进入足月妊娠以后,也就是36-37周以后,由于胎儿位置相对比较固定,所以听胎心的位置也比较固定。如果为头位,胎心位于肚脐下方的左右两侧。如果为臀位,胎心位于肚脐上方的左右两侧。如果胎儿为横位,一般胎心位于肚脐的水平面。所以,听诊胎心时可以先根据胎方位作出初步判断,然后再使用胎心听诊仪进行听诊。只要能够听诊到胎心就可以,没有必要过度在意胎心的位置。
2020/06/03收听(21882)
由于有腹壁、羊水、胎盘的阻隔,一般听诊器较难听到胎心,但是对于孕周较大者,有经验的医生可用听诊... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/15播放(87148)
由于有腹壁、羊水、胎盘的阻隔,一般听诊器较难听到胎心,但是对于孕周较大者,有经验的医生可用听诊...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/15播放(87148)
"听诊器能不能够听到胎心,需要根据实际情况来进行判断,有以下几种情况:第1、有经验的医生可以通过听诊器听到胎儿的胎心,但是必须在怀孕4-5个月后才能够听到,同时能否听到胎心与孕妇的身体情况有关,如果腹壁比较薄可以用听诊器直接听到,但是如果腹壁比较厚可能无法听到。第2、没有过多临床经验的医生无法用听诊器听到胎心,而且胎儿在活动过程中,可能会影响到医生的判断,因此能不能够听到胎儿的胎心,还需要进行具体的分析。如果想要听胎心建议采取胎心监护的方式来进行监测,以免出现胎儿缺氧等情况,这样会影响胎儿的生长发育。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/04收听(69942)
"听诊器是能够听到胎心的,但是必须得怀孕的4-5个月以后才能够听到。胎心和孕妇的腹壁厚薄有很大的关系,如果是腹壁比较薄的人,在怀孕的4个月用听诊器就能够听到胎心;如果是腹壁比较厚,有时候怀孕5个月才能听到。原来没有现在听胎心的机器,都是用听诊器听胎心的,用听诊器听胎心的时候可能声音比较弱,但是要静下心来听,要听一下胎心是不是规律,胎心的心率是不是正常。如果在110-160次\/分之间,就是正常。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/22收听(52132)
有人认为孕18-20周左右用听诊器经过孕妇的腹壁,可以听到胎心音,但实际中由于腹壁、羊水、胎盘... 智明春│北京医院 2023/05/01播放(65760)
有人认为孕18-20周左右用听诊器经过孕妇的腹壁,可以听到胎心音,但实际中由于腹壁、羊水、胎盘...
智明春│北京医院
2023/05/01播放(65760)
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