浙江中医药大学附属第二医院
肿瘤内科
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目前,乳腺癌是女性发病的第一位的肿瘤,非常常见。近年来为乳腺癌的发病率居高不下,早期发现、早期诊断、早期治疗还是至关重要。根据CSCO2020年的乳腺癌的诊疗指南,乳腺癌可以分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。肿瘤分期包括肿瘤大小,累及范围,包括皮肤、胸壁受累情况,腋下淋巴结远处转移,包括骨、大脑,肺内的远处脏器转移。
乳腺癌分子分型可以分为A型,B型、HER-2阳性型,分型依据主要是根据激素受体情况,雌激素受体、孕激素受体、HER-2等情况,包括Ki-67水平。另外,乳腺癌Ⅰ期肿瘤<1cm,腋下没有淋巴结转移,Ⅱ期主要是分为ⅡA、ⅡB,肿瘤相对比较小,<2cm,但是没有淋巴结属于A,有淋巴结属于B。
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"乳腺癌的分期是根据肿瘤的大小淋巴结的转移情况、远处脏器的转移情况进行划分和界定,对于已经出现了远处脏器转移的患者,属于Ⅳ期,也就是M1分期。而乳腺癌的病理分型最常见的是非浸润性癌,包括导管内癌、小叶原位癌,也有一些是浸润性癌,包括浸润性导管癌和浸润性小叶癌。临床症状基本是发现乳房的包块,也有一部分患者会表现为乳头的溢液,而乳腺癌的病理类型和乳腺癌的分期密切相关,也指导着临床的治疗。对于早期的乳腺癌,及时的选择手术治疗,术后的生存期是非常满意的,甚至5年生存率可以达到100%,而进展期的乳腺癌在手术以后还需要进行辅助的治疗,也是根据乳癌的分期进行界定。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(39376)
"乳腺癌的分期和分型,主要分析如下:一、乳腺癌的分期:分为0期、Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc期、Ⅳ期,通常是用罗马数字来表示。乳腺癌的分期根据三方面的情况来综合判断,这三方面分别是乳腺癌原发肿瘤的情况、区域淋巴结转移的情况,以及有无远处器官的转移,结合这三方面的情况,就可以判断乳腺癌的分期。二、乳腺癌的分型:根据WHO的组织学分类方法,乳腺癌可以分为非浸润性乳腺癌、浸润性乳腺癌这两大类,具体情况如下:1、非浸润性癌:包括导管原位癌、小叶原位癌。2、浸润性乳腺癌:包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、髓样癌、乳头状癌等,其中浸润性导管癌最为常见,大约占65%-80%,其余的则被称为特殊类型的癌。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/26收听(15692)
从乳腺癌分型上,近几年乳腺癌从精细治疗后... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/18播放(42809)
从乳腺癌分型上,近几年乳腺癌从精细治疗后...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/18播放(42809)
" 乳腺癌从病理分型来讲,分为4种类型:1、激素受体阳性的乳腺;2、HER-2过表达的乳腺癌;3、三阴性乳腺癌,也就是ER、PR、HER-2都是阴性的乳腺癌;4、激素受体阳性,HER-2也是阳性的,所谓三阳性乳腺癌。 乳腺癌怎么治疗,主要是要看乳腺癌手术后的病理分期是什么。如果是Ⅰ期乳腺癌,术后要结合分型来进行治疗,比如激素受体阳性的乳腺主要是术后辅助治疗,以内分泌治疗为主。如果是三阴性乳腺癌则主要以化疗为主,如果是HER -2过表达的乳腺癌,则需要在常规治疗的基础上加抗HER -2治疗1年。如果激素受体阳性,HER-2也是阳性的乳腺癌,则需要内分泌治疗和抗HER-2治疗联合进行。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/15收听(59200)
"乳腺癌的分型可以根据乳腺癌术后的病理分为以下四种类型:第一种激素受体阳性的乳腺癌,也就是ER阳性,PR阳性,HER2阴性;第二种是ER阳性,PR阳性,HER2也阳性的乳腺癌;第三种是ER阴性,PR阴性,HER2阳性,也就是所谓HER2过表达型。第四种是ER阴性,PR阴性,HER2都是阴性的乳腺癌。临床将不同类型的乳腺癌进行分类,主要目的是根据病理类型采取不同的治疗措施。如果是激素受体阳性乳腺癌,可能采取内分泌治疗为主;而三阴性的乳腺癌只能采取化疗为主;如果有HER2过表达,就要采取曲妥珠单抗辅助靶向治疗。"
2019/04/28收听(27550)
"乳腺癌的分型有很多方法,目前国内采用的是以下病理分型方法。第一种、是包括非浸润性乳腺癌。它包括胆管内癌。小叶原胃癌以及乳头湿疹样乳腺癌,这种类型一般是属于早期,预后比较好。第二种、早期浸润性乳腺癌,包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌,这种类型也是属于早期,一般预后也比较好。第三种、是浸润性特殊癌,包括乳头状癌、髓样癌,但这种髓样癌的是伴有大量淋巴细胞浸润的髓样癌,还有小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌等。这种变化类型一般也是比较高,预后也是比较好的一种。第四种、也是一个比较常见的类型,它是浸润性非特殊癌,包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌。髓样癌一般没有大量淋巴细胞浸润,还包括单纯癌和腺癌。这种类型一般分化比较低,预后较以上,以上三种稍微差一些,它也是乳腺癌中最常见的类型。第五种、是其它罕见的癌,也就是不大常见的癌,但是这种类型当中还是以提示浸润性非特殊癌最多见。乳腺癌的分型在临床上应用比较广泛。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(11510)
"乳腺癌的分型有病理分型,还有分子分型。病理分型主要就是根据乳腺癌细胞的来源,分为常规的浸润型乳腺癌、导管癌,还有一些特殊类型的,比如派杰氏病、髓样癌、炎性乳癌等等,这个主要是通过病理医生对乳腺癌细胞的形态和来源的评估而分型的。除此之外,乳腺癌细胞的分子分型主要是根据它对雌激素受体是否阳性,孕激素受体是否阳性以及Her-2基因表达是否阳性而分为三阴性乳腺癌和激素依赖型乳腺癌,每一种类型的乳腺癌都有其各自的预后以及发展的特征,需要根据病情来具体选择手术之后的治疗方案。"
翟臻│北京中医药大学东方医院
2017/09/26收听(86652)
乳腺癌分型包括组织学分类和分子分型。组织学分类主要包括以下几种:1、非浸润性癌:... 张芳│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/22播放(85512)
乳腺癌分型包括组织学分类和分子分型。组织学分类主要包括以下几种:
1、非浸润性癌:...
张芳│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/22播放(85512)
乳腺癌的基因分型相对复杂,临床分为四种类型,如Luminal A型、LuminalB型、三阴型... 闫敏│河南省肿瘤医院 2023/10/06播放(67488)
乳腺癌的基因分型相对复杂,临床分为四种类型,如Luminal A型、LuminalB型、三阴型...
闫敏│河南省肿瘤医院
2023/10/06播放(67488)
乳腺癌的分型大体分为以下几类:1、雌激素受体阳性型:乳腺癌多半是女性患者,女性有... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/28播放(93152)
乳腺癌的分型大体分为以下几类:
1、雌激素受体阳性型:乳腺癌多半是女性患者,女性有...
2023/09/28播放(93152)
有很多患者最喜欢询问医生这样的问题: “医生,我的病严不严重啊?” “医生,我的病是早期还是晚期?”其实,乳腺癌不能仅仅只用“是否严重”或者“早/晚期...
金立亭│湖北省肿瘤医院
2022/01/04阅读(4480)
CKD是慢性肾脏疾病的意思,主要分成五期:第一期肾小球滤过率在90ml/min以上;第二期肾小球滤过率在60-90ml/min之间;第三期肾小球滤过率在30-60ml/min之间;第四期肾小球滤过率在10-30ml/min之间;第五期就是常说的尿毒症期,是指肾小球滤过率在10ml/min以下。而慢性肾脏病的分型主要涉及到基础病因,在我国排在前三位导致慢性肾脏病的疾病主要是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病,其他还包括慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病、尿酸性肾病、狼疮性肾炎等等,慢性肾脏病就是由基础的肾脏疾病逐渐发展而来的。慢性肾脏病分期越高则肾功能越差,在前期的时候还可以给予排毒药物保守治疗,当达到尿毒症期以后就需要给予长期血液透析治疗。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(20442)
目前股骨头坏死发生、发展是一个连续的过程,这个过程分早、中、晚期。国际上通用的方法有多种,并没... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/03/17播放(59416)
目前股骨头坏死发生、发展是一个连续的过程,这个过程分早、中、晚期。国际上通用的方法有多种,并没...
郭晓忠│北京积水潭医院
2023/03/17播放(59416)
子宫内膜癌是妇科较为常见的肿瘤,分为四期。具体如下:Ⅰ期:为早期,仅侵犯子宫肌层... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/22播放(68710)
子宫内膜癌是妇科较为常见的肿瘤,分为四期。具体如下:
Ⅰ期:为早期,仅侵犯子宫肌层...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/22播放(68710)
"宫颈癌的临床分期为Ⅳ期,Ⅰ期是病灶局限在宫颈,包括累及宫体,Ⅱ期就是病灶已经超过子宫颈但没有达到骨盆壁,或者累及到阴道但是没有到达阴道下1\/3。Ⅲ期就是肿瘤病灶扩展到骨盆壁,或者累及阴道下1\/3,导致肾盂积水或者无功能肾。Ⅳ期就是癌灶已经超过了真骨盆,比如转移到直肠,转移到膀胱,还有远处淋巴结的转移。宫颈癌一般是期别越高、越晚,预后越差。宫颈癌分型根据病理类型又分为宫颈的鳞癌,占宫颈癌的80%-85%,宫颈的腺癌大概占15%-20%左右,还有宫颈腺鳞癌,大概占3%-5%。还有其他一些少见的病理类型,比如神经内分泌癌、未分化癌、黑色素瘤、淋巴瘤等。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/26收听(48030)
"白内障分期一般分为四期,第一期是初发期白内障,第二期是中长期,第三是成熟期,第四期是过熟期。分型一般常见的类型有老年性白内障、先天性白内障、药物中毒性白内障,还有代谢性白内障,以及外伤性导致的白内障。这些白内障一般达到中期以后,视力达到0.3以下,可以考虑手术治疗。初期的白内障可以滴一些眼药水,比如白内停或者莎普爱思治疗,定期复查视力和眼底。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/27收听(51140)
DIC就是弥散性血管内溶血分为三期,具体的分期和分型见于以下的描述:一、分期:<... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/15播放(35805)
DIC就是弥散性血管内溶血分为三期,具体的分期和分型见于以下的描述:
一、分期:<...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/15播放(35805)
结肠癌是消化系统中非常常见的一类消化道恶性肿瘤。结肠癌的分期一般根据TNM分期法分为四期,能客观反映病情的严重程度Ⅰ期5年的生存率超过90%,Ⅱ期到Ⅲ期时大约为70%,Ⅳ期时间不要太晚可根治性切除的只有30%。结肠癌的分型根据组织病理学分为以下三种类型,1、腺癌,包括管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌以及印戒细胞癌。2、腺鳞癌也称为腺棘细胞癌。3、分化程度非常不好的一种未分化癌,癌细胞呈弥漫片状,没有成行的管状结构,预后是最差的。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/13收听(33898)
胃癌分期主要目的是有助于医生之间进行学术交流,并且对疾病进行统一的定义,胃癌的分期、分型主要包... 郭春光│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/13播放(70298)
胃癌分期主要目的是有助于医生之间进行学术交流,并且对疾病进行统一的定义,胃癌的分期、分型主要包...
郭春光│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/13播放(70298)
"黑色素瘤即恶性黑色素瘤,简称恶黑,是起源于痣细胞和黑素细胞的高度恶性肿瘤。恶性黑素瘤是一种少见的肿瘤,死亡率高,且发病率有增加的趋势,恶黑主要好发于20-60岁中老年人,临床分型如下:一、浅表播散性黑色素瘤;二、恶性雀斑样痣型黑素瘤;三、肢端雀斑样痣型黑素瘤;四、结节性黑素瘤;五、无色素性黑色瘤。临床分期Ⅰ期肿瘤局限区域,无淋巴结转移,临床上触不到肿大的淋巴结,无转移证据。Ⅱ期有区域淋巴结转移,临床可触到肿大的淋巴结。Ⅲ期淋巴结已有远处转移,恶黑的转移主要是经过淋巴转移,也可通过微循环转移。黑色素瘤患者的生存时间,与肿瘤的分期关系密切,恶黑的预后,根据疾病的不同型、肿瘤的厚度、侵袭程度范围及治疗的早晚等,都对预后有着显著的意义和影响。有人统计,Ⅰ期五年存活率40%-100%,Ⅱ期5年存活率为30%,Ⅲ期有远处淋巴结转移,平均存活5-16个月。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/18收听(68264)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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