脚踝滑膜炎通常是由于关节扭伤、慢性炎症、感染等引起，具体情况如下：
1、关节扭伤：脚踝关节平时活动度较大，在下楼梯时或者运动时容易发生扭伤，而扭伤可以直接损伤脚踝关节的滑膜，产生创伤性炎症，导致关节肿胀、疼痛、活动障碍；
2、慢性炎症：如退行性的脚踝关节骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎，均可引起脚踝滑膜炎症，导致关节积液、关节渗出增多、关节功能障碍。通过风湿确切检查，如血尿酸检查、核磁共振等检查，能够进一步确诊；
3、感染：如果患者自身免疫力下降，受到细菌感染、真菌感染，均可引起脚踝滑膜炎症，并可产生化脓性积液，通过细菌培养、真菌培养能够进一步确诊。
综上所述，脚踝滑膜炎患者应及时到骨科门诊就诊，由专科医生为患者进行详细的体格检查、影像学检查、实验室检查，尽快明确脚踝滑膜炎的具体病因，轻度者可以采取保守治疗，如休息制动、理疗，严重者则需要采取手术治疗，如关节镜手术清理病灶等。
