肝血管瘤1年长1cm是否严重，与肝血管瘤的体积、位置等因素相关，不能一概而论。

一般认为，肝血管瘤的直径每年长2cm是快速增长，所以，1年长1cm不是快速增长。如果血管瘤体积很大，并且每年增加1cm，则建议尽早处理。因为体积越大，处理难度越大，风险也越高。

此外，如果血管瘤的体积过大，处理时很有可能损伤大血管，造成大出血，风险很高，因此建议尽早处理。如果肿瘤体积很小，周围没有大的血管和胆管，此时1年直径增加1cm可以暂时观察。