右腿一条腿痛是怎么回事_有来医生

王晓滨
主任医师

北京医院

骨科

右腿一条腿痛是怎么回事

2023-04-11 07:41播放 :

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视频内容

右腿痛要区分是局部关节疼还是整条腿疼，如果是一段疼，往往是周围的关节所连带的问题比较大，或者局部疼的，周围肌肉、韧带是不是出了问题。如果是整条腿都疼，要小心是不是出现神经痛，比如坐骨神经痛，要小心是不是腰部出现问题，比方最常见的椎间盘突出，压迫某一侧神经，引起坐骨神经放射性的疼痛、麻木，伴有行走方面重要障碍，伴有活动障碍，需要找专门骨科医生做物理检查、X线，甚至CT、核磁帮忙找到病因。如果下肢某一段疼，可以针对周围相邻关节影像学做检查，区分是不是因为关节出现炎症而牵扯到局部一段肢体疼。如果单纯这一段肢体疼，要看看有没有局部感染、局部肿块，或者局部慢性炎症，则要根据具体情况做相应处理。

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"临床上患者如果是一条腿粗一条腿细，如果除外先天性的生理性的原因，要考虑患者能否是下肢的水肿。临床导致水肿的原因常见的就是静脉回流不好，还有淋巴回流不好也会造成。比如患者下肢静脉的血栓或者淋巴由于各种原因造成的压迫，导致淋巴回流障碍，都会出现一条腿明显增粗，除了增粗之外患者还会有胀痛感。临床上要给予患者进行相关的检查，重点要检查下肢静脉的彩超，同时可以做血管的造影检查，包括淋巴管的检查看有没有相关的下肢血管阻塞引起的相关疾病。从发病概率来讲下肢静脉血栓是比较常见的原因，一旦下肢静脉血栓要及早的给患者进行诊治。因为深静脉血栓脱落容易造成肺栓塞，是临床上比较凶险的疾病，如果处理不及时患者可能会导致死亡，所以一定要得到足够的重视，需要立即就医。"

语音时长01:18''

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"一条腿水肿，一条腿不肿要考虑三个方面的问题：一、腿部的血管问题，当然腿部的血管问题也分为两种情况：第一种情况，腿部的静脉问题，正常的情况下静脉会将身体其余的血液运送回心脏，但是如果静脉瓣功能出现了异常，静脉则无法将足量的血液泵回心脏，可以造成小腿水肿。第二种情况，血凝块的问题，血凝块阻塞腿部静脉可以出现腿部水肿。二、淋巴水肿，淋巴水肿是指有先天性淋巴管发育不全，或者后天性疾病导致淋巴液通道阻塞，使淋巴回流障碍引起的腿水肿。三、中风，有些中风患者一侧肢体长期不活动，会导致血液循环障碍，也会出现水肿。如果一条腿肿，一条腿不肿，可以通过相关的检查，可以查腿部的彩超看有没有问题。"

语音时长01:41''

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一条腿粗一条腿细是怎么回事

"患者一条腿粗，另一条腿细，可能的原因如下：1、腿部肌肉萎缩：比如一侧下肢出现骨折，进行长期的石膏固定，在拆除石膏时会出现患肢的明显变细，这是由于长时间的缺乏活动，引起的肌肉废用性萎缩。2、炎症：如果是出现髋关节或膝关节的骨关节炎，患者往往会因为关节的疼痛而拒绝使用患肢，在日常生活当中主要使用对侧健康的肢体进行代偿，会出现健侧肢体的肌肉增生，而患侧肢体发生肌肉萎缩，因此会出现两条腿粗细不等的情况。"

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黄恺│浙江省立同德医院

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马强│中国人民解放军总医院

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"一条腿水肿一方面可能是下肢的血管病变，如下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，导致静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。另外局部的外伤导致的血液循环障碍也可以出现上述症状，单条腿肿还可能是下肢静脉血栓造成的，如果确诊为静脉血栓，尽可能在血栓形成的早期进行溶栓治疗。根据具体情况也可采取抗凝治疗，以避免出现肺栓塞等严重的情况。此外不排除有膝关节的炎症，会有膝关节肿胀、疼痛、活动受限的存在，也会出现下肢肿胀、疼痛、麻木的现象，另外一些内脏的疾病如心力衰竭、甲状腺机能低下等也可引起一条腿水肿，但一条腿水肿往往不多见。"

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陈光远│哈尔滨市第一医院

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一条腿水肿一条腿不肿是怎么回事

"一条腿水肿一条腿不肿，常见以下几种原因：第一、静脉曲张、血栓形成：一侧下肢的静脉曲张或者静脉血栓形成，均可以影响静脉回流，使下肢发生严重的淤血、水肿。病人会有下肢的酸胀感并伴有无力，彩超检查会发现病变的具体位置和病变程度。第二、下肢外伤：如下肢骨折、脱位以及肌肉损伤，均可以造成腿部水肿伴有疼痛、活动受限。病人通常有明确的外伤病史，拍摄X光片还可以发现骨折和脱位，及时治疗能够使腿部肿胀，逐渐缓解，甚至完全消失。一旦错过最佳的治疗时机，会使水肿持续存在，影响病人的恢复，不能正常生活、工作以及运动。平时生活中应注意避免腿部严重的外伤，以及下肢血管病变。"

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

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一条腿痛的原因和症状

"一条腿痛，1、临床中最常见的是因为腰椎间盘突出症压迫神经，导致的坐骨神经痛，主要表现为一侧下肢、臀部、大腿后侧、小腿的后外侧、足背、足底区域的放射性疼痛，疼痛一般比较剧烈，呈放电样或者是火烧样疼痛，有时还会合并麻木感，主要是因为突出的椎间盘对神经造成了压迫。2、髋关节病变，髋关节股骨头坏死以后，会出现周围的水肿、韧带的发炎，会对髋关节周围的神经造成刺激，进而出现下肢的放射性疼痛。但是此种情况一般疼痛程度比较轻，行走时疼痛可以加重，但是卧床休息时疼痛可以明显缓解。"

语音时长01:20''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/12收听(25852)

一条腿痛的原因是什么

"一条腿疼痛可能是由于不小心受凉，如果患者晚上睡觉的时候一条腿没有盖好被子，可能会受到冷风，从而产生疼痛的情况。如果患者晚上睡觉的姿势不对，也可能压迫到坐骨神经引起腿疼。还要看是不是由于外伤引起一侧腿疼，比如出现下肢骨折、脱位、韧带拉伤等。还可能存在周围神经的病变，比如腰椎间盘突出，也会引起一侧腿疼。建议患者及时到医院进行相关的检查，确定病因后进行针对性的治疗。平时尽量避免久坐或久站，要注意肢体的保暖，避免着凉。"

语音时长01:11''

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一条腿痛是癌症吗

"腿痛是有很多原因的，并不能单单一条腿疼就诊断是癌症，像外伤、炎症、退行性变、先天性疾病等，这些都是可以引起腿疼的。当然如果有腿部的肿瘤或者别的部位肿瘤出现了骨转移，也是可以引起腿疼的，所以最好是去医院做检查，看看到底是什么原因引起的腿疼，好根据病因进行针对性的治疗。如果是炎症性的应该根据具体致病菌进行针对性抗感染治疗；如果是腰椎间盘突出压迫神经引起的腿疼；就需要针对腰椎间盘突出进行治疗了；如果是肿瘤引起的疼痛，除了止痛之外还是需要进行抗肿瘤治疗的。"

语音时长01:08''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/11/25收听(87344)

宝宝一条腿粗一条腿细是怎么回事

"宝宝一条腿粗，一条腿细，有可能有以下几个原因：第一、要注意是先天发育的异常，人体虽然大致对称，但是也会有一些细微的差别。如果宝宝两条腿的粗细有差别，但不是十分悬殊，并且细的一侧在肌肉的充实度、肌张力，以及活动能力等等没有特别明显的异常，考虑是先天发育导致，可以不需要处理。第二、如果存在细的那一条腿有明显的肌肉萎缩，肌张力明显下降，活动能力也下降，考虑是偏瘫，要注意神经系统的损伤，比如中枢神经系统损伤或者脊髓灰质炎等等，这种情况可以导致一侧的肢体变细。第三、有一种情况就是要看粗的一侧，下肢的组织有没有肿胀、颜色变化，要注意这一侧是不是由血栓、淋巴管瘤以及血管瘤所导致，要到医院就诊，必要的时候完善超声检查来明确。"

语音时长01:28''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

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一条腿疼一条腿不疼怎么回事

"一条腿痛、另外一条腿不痛，常见于以下几种情况：1、最常见的是因为腰椎间盘突出症压迫神经根，导致一侧下肢放射性疼痛，疼痛的特点为刺痛、牵涉痛、放电样疼痛。因为腰椎间盘突出症常见的为腰四腰五、腰五骶一椎间盘突出，所以疼痛的下肢区域一般集中于大腿的后侧、小腿的后侧或者外侧、足背或者足底、大拇脚趾的背侧，此种疼痛一般疼痛程度比较剧烈，需要口服非甾体类消炎止痛药，配合脱水、消炎药方可止痛。2、因为单侧下肢出现深静脉血栓、动静脉发炎所致的疼痛，此种疼痛一般呈现为间歇性疼痛，行走以后疼痛加重，休息之后疼痛可以缓解。"

语音时长01:17''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/05收听(14560)

一条腿无力怎么回事

"一条腿出现无力、不舒服，可能是腰椎疾病，比如腰椎间盘突出压迫神经根；也可能是腰椎的肿瘤压迫神经根；还有周围神经卡压，比如梨状肌综合征；或者颅内病变也可能出现一侧肢体无力，需要及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如果是考虑腰部的疾病或者头部的疾病，可以完善局部CT或者磁共振检查，根据检查结果再做相应的治疗。如果是严重的腰椎间盘突出或者腰椎肿瘤，对神经根造成严重压迫，需要考虑手术彻底清除局部压迫才可以恢复。如果是颅内病变，比如颅内肿瘤等压迫，需要考虑手术治疗才可以恢复。"

语音时长01:08''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/29收听(40606)

一条腿没劲是怎么回事

"一条腿没劲，常见以下几种原因：第一、外伤：肌肉外伤后的恢复期，如腿部肌肉拉伤，病人在休息的恢复阶段，会表现为该侧下肢无力。此时肌肉仍然有肿胀、活动受限等，可以通过局部的冷敷以及功能锻炼，使肌肉的力量逐渐恢复。第二、腰椎疾病：严重的腰椎间盘突出或者椎管狭窄可以压迫一侧神经根，导致该侧下肢肌肉力量减弱，病人在行走时会出现腿部无力症状，甚至会出现跛行表现，核磁共振检查或者CT扫描能够确认腰椎的病变部位和病变程度。病人出现一条腿无力，经过早期诊断、治疗，能够使症状迅速得到缓解。如果延误治疗，会使肌肉出现严重萎缩，其症状难以缓解，影响病人的日常生活和运动。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/14收听(37200)

一条腿没劲是怎么回事

一条腿没劲常见于以下几个方面：1、重要的是急性脑血管病变，如脑梗死、脑出血都可以导致一条腿没劲，但是要想诊断脑血管疾病，需要结合患者的发病、起病时间以及发病情况，有没有伴随头昏、头痛、视物模糊、言语不清等症状来判断，并且需要完善头颅CT、头颅磁共振来进一步明确诊断。2、如果排除急性脑血管病变要看是不是存在腰椎病变，如果腰椎病变压迫神经可以导致一条腿疼痛、麻、无力。3、下肢血管病变导致下肢缺血，导致腿无力。4、周围神经病变可以导致一条腿没劲。如果出现一条腿没劲的情况建议到正规医院就诊，以明确诊断。

语音时长01:26''

薛亚梅│威海市中心医院

2019/11/09收听(61548)

一条腿酸疼是怎么回事

"一条腿酸疼有可能是这条腿的肌肉过度疲劳、过度劳损导致的肌肉酸痛，这是一个最常见的原因。很多人的可能两条腿一块走路，但是有条腿酸疼得厉害，有可能是因为这条腿用力比较多，因为一般的人两条腿有时候用力都不太一样，特别是比如说在跳起的过程当中，有一条腿是主力腿，所以这条主力腿可能会用力过多，肌肉过度疲劳，会导致这个腿酸疼，这是一个常见的病因。当然，还有一些其他的原因引起腿的酸疼，如髋关节的股骨头坏死、髋关节的骨关节炎、髋关节的类风湿性关节炎。髋关节的这种结核、化脓性感染、痛风性关节炎等等，这些导致髋部的病变之后很容易导致这条腿的酸疼。还有就是像腰椎间盘突出压迫了这条腿的坐骨神经，引起这个腿的酸疼，这也是一种常见的病因。还有有些是因为下肢静脉血栓或者下肢动脉闭塞或狭窄，也可能会引起腿的酸疼，一个是因为缺血的酸痛，一个是因为静脉血栓之后，回流受阻的这种酸胀的疼痛，这都是可能引起酸疼的原因。"

语音时长01:40''

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一条腿麻木的原因可能有十几种，包括骨科问题、内科问题、血管科问题，比如下肢的动脉堵塞，还有糖尿...

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一条腿发酸怎么回事

一条腿出现发酸的症状，常见的原因有以下几个：第一、由于慢性劳损造成的，一侧肢体长时间高负荷的活动或者姿势不正确、站立行走的姿势不好出现一侧肢体过度的劳损，从而导致局部出现发酸症状。第二、可见于一侧肢体的血管疾病，比如静脉曲张血管炎，导致局部的血液循环不良，从而出现局部代谢产物堆积刺激性产生发酸症状。第三、可见于腰部的疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎的滑脱等，由于下肢的坐骨神经受到压迫和刺激从而产生下肢症状。出现一侧肢体发酸的症状，建议患者上医院进行及时检查，明确诊断以后采取相关治疗。

语音时长01:14''

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