四川省医学科学院·四川省人民医院
心脏外科中心
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慢性心房颤动的治疗原则具体如下:1、尽量想办法去恢复患者的窦性节律。可以使用的方法包括用药物来转复窦性心律,也可以考虑通过经导管行射频消融或通过外科开刀的方法做射频消融。射频消融的成功率不是太高,目前结合内外科共同的方法来治疗房颤成功率更高;2、因为房颤的患者,对于快心室率的房颤,患者主观感觉非常难受,甚至过快的心跳会影响到人体血压,所以若不能够转复窦性心律,改善患者的症状,可以通过用药物来控制快速的心室率,用β受体阻滞剂、洋地黄这类药物达到目的;3、需要防止血栓形成和脑卒中的问题,房颤患者目前需要进行抗凝治疗,在房颤状态下一直需要进行抗凝治疗。
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"慢性房颤顾名思义就是它的时间已经比较长了,往往呈现持续性房颤的情况。如果慢性的房颤心室律比较快,大于170次/分,第一个治疗目标还是要控制心室率,使它的心室率小于100次/分;另外慢性房颤往往心房内已经有附壁血栓了,所以说它导致脑栓塞的几率比较大,所以第二大方面就是要抗凝,要坚持治疗,而且要定期查凝血指标来调整用药。"
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(18355)
特发性房颤也叫孤立性房颤,或者单纯性房颤,而非病理性房颤。治疗主要是以下几个方面: 史世平│山西省心血管病医院 2020/05/16播放(72521)
特发性房颤也叫孤立性房颤,或者单纯性房颤,而非病理性房颤。治疗主要是以下几个方面:
史世平│山西省心血管病医院
2020/05/16播放(72521)
"对于慢性房颤的患者而言,一般来说是很难再转成窦性心律了,因此我们应该进行积极的心室率控制,让患者在平时休息状态下心率60-80次/分,活动以后的心率维持在80-100次/分。这个心率的目标和我们转成窦性心律的预后是一样的,因为房颤的患者只要心率比较慢,和维持窦律在改善生活质量、延长寿命方面的作用,其实是一样的。但是,这种患者除了控制心率以外,最重要的应该是进行血栓的预防。因为房颤的患者只要持续时间大于48小时,就会引起脑栓塞的可能,应该进行积极的华法林或者是达比加群酯等抗凝药物口服,要长期的进行预防血栓的形成,这样才是治疗的大体的两个原则,心室率控制和抗栓治疗。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(23496)
慢性疼痛的治疗原则是以治疗原发病为主,再一种就是阻断疼痛传导传播途径。原发病包括颈椎痛、颈肩痛... 赵玉彪│北京京煤集团总医院 2018/11/20播放(93112)
慢性疼痛的治疗原则是以治疗原发病为主,再一种就是阻断疼痛传导传播途径。原发病包括颈椎痛、颈肩痛...
赵玉彪│北京京煤集团总医院
2018/11/20播放(93112)
"一般慢性房颤患者应服用阿司匹林或者是噻氯匹定等抗血小板的药物。如果慢性房颤的病人既往有栓塞的病史,伴有瓣膜性心脏病,目前还有心力衰竭、糖尿病或者左房血栓,年龄大于65岁等患者,这些人群需要华法林跟抗凝药物的治疗。针对于房颤持续两天以上,复律前应用华法林三周,复律成功后继续服用华法林四周,这样的人群也是需要进行抗凝治疗的。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(20138)
慢性阻塞性肺疾病是一大类疾病,主要是气道慢性炎症造成的气流不可逆受限的一种疾病。这种疾病主要是... 刘谈珍│山西医科大学第二医院 2019/10/10播放(59219)
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刘谈珍│山西医科大学第二医院
2019/10/10播放(59219)
"慢性心房颤动常见的并发症是栓塞以及心功能不全,相应的情况如下:1、栓塞:慢性心房颤动也就是患者存在永久性的心房颤动,这种情况下由于人体心房不规则的收缩,会导致血液在心房当中不能按照正常的流速流动,从而形成湍流,也就是在人体的心房中转圈,无法出去的血液久而久之就会在人体的心脏当中形成血栓。在人体心脏不规则的颤动过程当中,血栓有可能会脱落,一旦脱落就会顺着人体的动脉进入人体的小动脉中,堵在某一支动脉中,无论在哪里都会导致动脉栓塞,比如堵在脑血管,出现脑动脉栓塞,如果堵在肺部,就出现肺动脉栓塞,无论在哪里的栓塞,都会导致患者出现非常严重的并发症。2、心功能不全:由于慢性房颤会导致人体心房正常射血功能下降,正常人体心房大约占整个心脏射血能力的25%,一旦心房的射血能力下降,患者的心功能就会出现不同程度的下降,也就是更加容易出现心力衰竭。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(44562)
"心房颤动的并发症非常多,如果单说慢性心房颤动,其实它跟心房颤动的并发症有好多都是相似的。慢性心房颤动有可能会心率急剧的减慢,出现三度房室传导阻滞,这种情况会影响到脑供血,非常的严重,这种情况是需要永久起搏器治疗。另外长期的心房颤动,心房内容易长血栓,一旦血栓形成、血栓脱落,就会造成脑梗死。另外一点,心房颤动也会加重心肌缺血,出现比较严重的心脏事件,比如说急性的心肌梗死。此外,心房颤动,比较常见的并发症就是加重心力衰竭。因为长期的心律失常,导致心脏收缩不协调,射血分数受限,所以也会出现心力衰竭的表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(56338)
慢性心房颤动的常见并发症是脑梗死,又叫脑梗塞。慢性心房颤动的部分患者,左心房容易出现血栓。一旦... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/22播放(92973)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/05/22播放(92973)
慢性心房颤动最常见的并发症是脑卒中,引起脑卒中的原因主要是心房颤动的患者心脏不是规律收缩,血流... 蒋露│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/04/20播放(70114)
慢性心房颤动最常见的并发症是脑卒中,引起脑卒中的原因主要是心房颤动的患者心脏不是规律收缩,血流...
蒋露│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/04/20播放(70114)
慢性阻塞性肺炎首先还是考虑肿瘤引起的肺炎,相当于有东西堵在那,气道不通,所以治疗原则主要还是治... 刁永恩│解放军总医院第七医学中心 2019/07/08播放(56629)
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刁永恩│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08播放(56629)
慢性肾脏病多伴有肾功能损伤,不同于中医的肾亏、肾虚需要加强营养,而是应通过饮食控制,减轻肾脏负... 张凌│四川大学华西医院 2018/07/25播放(54416)
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慢性阻塞性肺病的治疗原则就是减少和消除患者的症状,提高活动耐力,减少急性发作次数和严重程度,改... 林文燕│海南省中医院 2020/03/24播放(96393)
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"心房颤动的治疗要分猝发房颤的治疗,或者是持续性的房颤的治疗。时间短的第一次发现要进行评估,看有没有原发病再治疗。治疗原发病的基础上再根据房颤评分,是不是需要抗凝治疗,有个抗凝危险评分。这个目的是啥?用上抗凝药物就是为了预防房颤引起的很严重的并发症,比如下肢脑栓塞和动脉栓塞,预防引起的高致残率、高复发率引起这种情况。如果是房颤引起了很快速的心率失常,而且病人症状很严重,血流动力学不稳定,血压也比较低,看着面色苍白、出汗,症状比较严重的,要及时的电复律。不是每个病人都应该进行电复律,它又有它的适应症,也有它的禁忌症的。然后再射频消融,要根据具体的情况来具体对待。"
李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(85144)
房颤治疗是很复杂的手段,房颤治疗包括两大部分,即药物治疗和手术治疗,具体如下:1、药... 赵庆彦│武汉大学人民医院 2019/10/29播放(54759)
房颤治疗是很复杂的手段,房颤治疗包括两大部分,即药物治疗和手术治疗,具体如下:1、药...
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2019/10/29播放(54759)
"心房颤动的现代治疗,包括以下五个方面:一,药物治疗,药物治疗包括,房颤转复窦律的药物治疗,还有控制心室率的药物治疗,以及预防栓塞的药物治疗。二,外科手术,外科手术主要是行外科迷宫术。三,导管,射频消融术,导管射频消融,是目前首选的治疗方案,环肺静脉电隔离术,是目前最主要的导管消融术的方式。四,起搏治疗,但是这种治疗,疗效就非常的有限,除非是合并了缓慢性的心率失常。五,左心耳的封堵术,以上五点是现在关于心房颤动的现代治疗。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/04收听(39662)
心房颤动的治疗主要有几个方面:1、复律,对病人的治疗希望病人房颤心率转成窦性心率... 赵明中│郑州市第九人民医院 2019/03/27播放(74505)
心房颤动的治疗主要有几个方面:
1、复律,对病人的治疗希望病人房颤心率转成窦性心率...
赵明中│郑州市第九人民医院
2019/03/27播放(74505)
根据肾小球滤过率的水平,慢性肾脏病可以分为5期,3期就是指肾小球滤过率在30-59ml/min之间。对于它的治疗原则,主要是评估慢性肾脏病的病因、发展速度以及积极治疗并发症。因为对于患者来讲一旦进入慢性肾脏病3期,会进行性的发展,逐渐进展到慢性肾脏病4期、5期,5期就是指肾衰竭期,需要做肾脏替代治疗。患者到3期的时候可治范围比较广,如果不积极控制,可能几个月甚至几年就进展到5期。如果治疗效果比较好,可能持续几年、十几年甚至几十年才会进展到慢性肾脏病5期。所以对于慢性肾脏病3期的患者,正规的治疗、积极的防控很重要。
胡冬怡│郑州人民医院
2019/12/26收听(63954)
慢性阻塞性肺气肿的用药原则,包括以下几个方面:1、因为慢性阻性肺疾病,分为稳定期,慢... 张勇│湖南省胸科医院 2019/08/13播放(69506)
慢性阻塞性肺气肿的用药原则,包括以下几个方面:1、因为慢性阻性肺疾病,分为稳定期,慢...
张勇│湖南省胸科医院
2019/08/13播放(69506)
慢性肾功能不全是非常常见的一种慢性疾病,我国40岁以上的人群当中发病率有10.8%,发病率非常... 叶飒│浙江省人民医院 2020/09/10播放(93294)
慢性肾功能不全是非常常见的一种慢性疾病,我国40岁以上的人群当中发病率有10.8%,发病率非常...
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2020/09/10播放(93294)
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