全口义齿大部分属于老年人,年轻患者也可能全口牙缺失,必须要设计全口义齿,让病人能够通过黏膜支持,咀嚼食物。
其制作过程也比较复杂,病人先取好模之后,医生要对上下无牙(牙合)设计承受力量的支撑范围,做基托。早前是用腊制作基托,再用酒精把腊片烤软,做成长方形条状,然后放在腊基托表面。一般趁其软时放在玻璃板上设计大概高度,比如让患者微笑,能够露出2mm,确定高度之后,趁软再放在玻璃板上,模拟正常牙齿的综合曲线。在口内确认后,用专用的合板,从鼻翼到耳屏连线,确定其和平面平行,而且要确认咬合的垂直距离能够在上下无牙(牙合)之间平分间隙。上方颌蒂变硬之后要做下颌,同样要趁软时,放在病人嘴里,让病人边吞口水,并帮助患者下颌后退,达正中关系,还要保持距离。咬腊时要恢复到面下1/3,与面中1/3基本一致,且还要看病人的侧貌等。医生事先也要和病人讲授如何复制正中关系,让病人配合,比如让病人卷舌、吞咽、边咬边吞口水,让其达到重复关系。假如关系取不好,以后制作的全口假牙可能会有问题。如全口牙用All-0n-4种植,如取不好关系,假牙可能无法使用。
所以制作时,从一开始就要考虑全部因素。