首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性尿不顺畅，主要原因如下：
1、神经源性膀胱：即尿道通畅但膀胱收缩无力，多见于糖尿病及脊椎疾病患者。建议行尿流动力学检查，明确诊断后，根据症状轻重选择导尿支架或其他治疗；
2、膀胱颈硬化或挛缩：具体病因尚不明确，多见于老年女性。当排尿困难日益加重时，通常是膀胱颈硬化导致。早期可服用α受体阻滞剂，如坦索罗辛、特拉唑嗪等对症治疗。若症状持续加重，建议行膀胱颈切开术解决；
3、尿道肉阜：即女性尿道外口出现息肉，与绝经期前后女性雌孕激素分泌紊乱有关。息肉可从几毫米生长至1-2cm，甚至更大，便可堵塞尿道外口。当女性尿不顺畅，通常提示息肉较大，建议通过手术予以切除。
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"男性尿不畅一般常见于膀胱出口梗阻性的一些疾病。由于膀胱出口梗阻造成排尿阻力增加，会引起排尿不畅，比如常见的前列腺增生症。由于前列腺体积的增大，造成后尿道受压迫，引起管腔狭窄，会造成膀胱出口梗阻，造成患者尿等待、尿线细、排尿费力等排尿不畅的症状，同时还会使膀胱内的残余尿量增多。另外，如果男性存在有尿道狭窄，也会引起排尿不畅等类似的临床症状，患者通常需要去泌尿外科就诊，通过相关的检查来明确具体的病因。如果由于前列腺增生造成，可以通过药物或者手术来进行治疗。如果有尿道狭窄，可以进行尿道扩张，必要时也可以通过手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(19554)
"尿尿不顺畅，即排尿费力或者排尿困难，其原因应根据每人的具体情况来分析和判断。有可能是因为膀胱内的尿液比较少，尿尿的时候要非常使劲才能尿出来，就会感觉到排尿不顺畅。排尿困难常见于老年男性的前列腺增生，前列腺肥大凸向膀胱，从而造成尿道内的压力过大，排尿的时候就会出现排尿困难，这是老年男性前列腺增生的一种很常见的表现。若出现排尿不顺畅，是因为前列腺增生导致的，可以采用一些药物，比如说α受体阻滞剂来缓解排尿的阻力，改善排尿的症状。如果是因为膀胱内尿比较少，产生了排尿不顺畅的感觉，建议多喝水，适当的憋尿，让膀胱收缩更有力量，排尿的时候就会更加顺畅。总之，尿尿不顺畅需要看看有没有病变，比如说前列腺、膀胱的问题。如果没有病变，适当的养成一种排尿习惯，比如说适当的憋尿，排尿的时候不要太着急。如果有前列腺的病变，需要针对前列腺去进行治疗。排尿不顺需要注意禁食辛辣、刺激食物，注意卫生，积极配合消炎药物治疗。注意休息保暖，饮食清淡、温热，多喝温水增加排泄，促进新陈代谢，勤换、洗衣物，配合口服三金片和左氧氟沙星片治疗。适当运动，增强自身免疫力。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/11收听(62706)
感觉到气不顺畅大多数都是由于呼吸系统疾病引起，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿，都会影响到肺通气和肺换气引起这种症状，在有严重贫血、心脏病、高血压、糖尿病、心肌缺血、心肌病的时候也会引起这种症状。需要先去医院做血常规、心电图、心脏彩超和心肌酶检查，还需要拍胸片检查或者是做肺部CT检查。如果这些检查都比较正常，还需要考虑是由于经常生气、肝气不舒引起，在这个时候也会影响到消化出现腹部胀满，可以用疏肝和胃丸，也可以用逍遥丸等药物来治疗。在平时需要保持心情舒畅，可以适当活动一下，大多数都能够缓解。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(53286)
出气不顺畅和呼吸道有关，鼻、咽部结构改变也会影响呼吸，比如鼻中隔弯曲、鼻息肉、严重鼻炎、鼻塞严重，就会出现呼吸不畅。咽部扁桃体肿大、悬雍垂下垂，也会影响呼吸顺畅。气道疾病，比如支气管炎，尤其是喘息性支气管炎，支气管哮喘、慢阻肺、间质性肺病、压迫气道肿瘤，也会导致气道不畅，这里面的肿瘤也有一部分是良性肿瘤，在大气道有新生物，可导致气道不畅。除此之外，心功能不全、情绪因素，也可以导致出气不顺畅。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/03收听(41040)
"呼吸困难可以分为吸气性呼吸困难和呼出性呼吸困难，感觉到出气不顺畅主要是呼出性的呼吸困难，主要原因还是由于呼吸系统疾病引起，各种肺部疾病、胸廓疾病和胸膜疾病，以及气道的阻塞、哮喘、慢阻肺都容易引起这种症状。有心血管疾病的情况下，也有很大的影响，比较常见的是由于各种原因引起的心衰、狭窄性心包积液。平时不经常运动，或者有急性感染、血液系统疾病、内分泌疾病也有可能会引起，需要根据临床表现和检查来正确的判断。"
2019/07/23收听(77610)
拉尿不顺畅即排尿不顺畅，其病因在男女患者不太一样，具体如下：一、男性患者：很多时... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/09播放(48168)
拉尿不顺畅即排尿不顺畅，其病因在男女患者不太一样，具体如下：
一、男性患者：很多时...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/09播放(48168)
"气不顺畅有以下几种常见的情况：1、过敏体质的患者出现了胸闷或者呼吸困难，要考虑有没有哮喘，包括有时候感染诱发了急性的喉头水肿也可以，但这种一般是喘憋比较重了，没有那么重的程度可能是气道的痉挛、过敏性哮喘，需要做肺功能加舒张或者激发实验。2、有一些基础肺病，像老慢支、慢阻肺。慢阻肺的患者也会出现长期的气不顺畅，如果到了呼衰的程度，症状更明显了，做肺功能评价一下肺功能的情况。3、精神心理性的因素，像比较焦虑的患者，有的时候出现呼吸性碱中毒，也会出现胸闷、气短的症状，气不顺畅。4、有一些比较重的心衰患者也会出现呼吸的困难，需要到医院就诊。 "
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(82620)
"出现喘气不通畅，属于呼吸困难表现的一种形式。比较常见的是呼吸系统本身的疾病，如气道有受阻，支气管平滑肌受到刺激后引起炎症反应，导致其收缩和痉挛，气道更加狭窄。由腺样体肥大、扁桃体炎以及支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管扩张症合并严重感染、肺部脓肿、支气管占位性病变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌、肿瘤阻塞压迫到气道而引起。另外，也见于肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿。还可见于心血管系统疾病，比如冠心病引起的心绞痛、心肌梗塞等，都可以出现喘气不顺畅的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/01收听(91848)
呼吸不顺畅，多数是由于气道中间，出现了一些障碍造成的。呼吸从口、鼻这个地方气流进去，要经过口腔... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/30播放(40975)
呼吸不顺畅，多数是由于气道中间，出现了一些障碍造成的。呼吸从口、鼻这个地方气流进去，要经过口腔...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/30播放(40975)
"导致呼吸不顺畅的主要原因可能是心肺功能不全，一般需要靠氧气才能维持人体正常的运转，进而保证身体器官的正常活动，而吸入氧气需要依靠肺部功能，所以肺部活动的次数以及容量是十分重要的。而心脏能够把氧气运输到体内的部位，如果心肺功能不全，就很容易出现呼吸不顺畅的情况。另外，如果环境没有很好的通风效果，长期呆在这样的密闭环境里，也很可能会出现呼吸不畅的问题。除此之外，呼吸不畅的同时，还伴随胸口有轻微疼痛症状，就可能是因为心脏供血不足造成的，需要合理补充营养、保证充足的休息时间，还应该尽量保持良好的情绪。如果长期呼吸不畅且身体出现不适症状，建议尽快前往医院就诊，再对症治疗。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/12/25收听(45628)
出气不顺畅可能是缺氧导致，可以分为呼吸系统疾病、心血管疾病，以及其他原因。具体如下：<...
出气不顺畅可能是缺氧导致，可以分为呼吸系统疾病、心血管疾病，以及其他原因。具体如下：
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/02播放(31285)
"喘气不顺畅主要是呼吸道阻塞，呼吸道阻塞有几个方面：首先，看鼻部，如果是鼻中隔弯曲、鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎，导致鼻腔的分泌物增多，不流畅、不通畅，会出现喘气不顺畅。其次，看咽部，慢性的咽炎或者扁桃体炎、悬雍垂后坠，也会阻碍气流的顺畅。除鼻咽部疾病之外，呼吸道的阻塞，比如大气道的异物，这里面包括良性的肿瘤或者是外压型的肿瘤，都会导致呼吸不顺畅。另外，常见的原因有哮喘、慢阻肺，其主要表现就是喘憋。哮喘是发作性气流受限的疾病，说喘就喘好了，好了和好人一样，发作时会有喘鸣音，也就拉齁的声音；慢阻肺的主要标志性症状是气短，气短和爬坡、爬楼明显的相关，同时伴有咳嗽、咳痰的症状。"
2020/03/31收听(13486)
"造成月经不通畅的原因，多数考虑跟气滞血瘀、肝肾虚弱、气血亏虚、湿热、炎症等体质有一定的关系，特别是宫寒、体寒、体质比较差的女性，可以出现经血不畅；其次跟日常的饮食不当有很大的关系，如果在月经期吃了生冷、辛辣、刺激性的食物，可能会导致月经不通畅；妇科的疾病也可以出现月经不通畅的情况，如宫腔粘连、宫腔息肉、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，可以出现月经不通畅的情况。出现月经不通畅，首先可以采取药物进行活血化瘀治疗，像益母草颗粒、暖宫调经丸等调理。在经期可以喝红糖水，热敷小肚子，避免久坐和久站，饮食方面要温和，避免生冷、辛辣、刺激性食物的摄入，有助于改善月经不通畅的症状。其次要进行B超的检查，观察子宫里面的具体情况，看看有没有粘连，以及息肉或者是炎症的情况存在，然后根据检查出来的结果，再考虑消炎、调经等，进行对症治疗，多数情况下可以有效的改善。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/27收听(47250)
女性突然尿不出尿的原因，常见于以下几个方面：1、尿路梗阻：常见梗阻部位有膀胱与尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/11播放(29734)
女性突然尿不出尿的原因，常见于以下几个方面：
1、尿路梗阻：常见梗阻部位有膀胱与尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/11播放(29734)
"女性排完尿后仍想小便，可能原因如下：1、泌尿道感染，当发生感染时泌尿道上皮充血、水肿，可出现明显的敏感度增高。少许尿液即可产生明显尿意，排尿完后仍觉膀胱内未排尽，仍想再去排尿。建议行尿液常规检查，如证实存在感染，则需要进行抗感染治疗，症状可逐渐消失。2、如果泌尿道存在结石，也可以引起反复想尿的意愿，输尿管下段结石或者膀胱结石都可以引起频繁排尿，并且患者自觉尿不尽感。建议行泌尿系统B超检查，明确是否存在结石样改变。3、当老年患者患有泌尿系统肿瘤时，可因为刺激因素而导致频繁排尿。肿瘤体积逐渐增大可逐渐产生疼痛或者局部压迫症状，并且伴有肉眼血尿，建议高龄患者行泌尿系统CT检查，排除恶性疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(67654)
女性尿不出来尿的原因具体如下：1、慢性膀胱炎：女性尿不出尿来最常见于慢性膀胱炎。... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/20播放(27180)
女性尿不出来尿的原因具体如下：
1、慢性膀胱炎：女性尿不出尿来最常见于慢性膀胱炎。...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/20播放(27180)
"大便不顺畅，考虑有以下几种原因：第一、生活方式：日常生活中纤维素摄入过少、进食量过少、压抑排便等，使大便不能按时排出。第二、外因：服用某些药物，如阿片类药物、抗胆碱类药物、抗抑郁药、抗惊厥药等等。第三、内分泌及代谢疾病：甲状腺功能减退、高钙血症等。第四、神经系统疾病：如帕金森病、脊髓损伤。第五、心理因素：如抑郁、饮食紊乱、肥胖相关心理障碍等。第六、胃肠疾病：如幽门梗阻、肠梗阻、胃肠神经病变、巨结肠等。第七、直肠肛管因素：肛门闭锁、遗传性肛门括约肌相关疾病，以及直肠膨出、直肠脱垂等病变。以上因素都可以导致便秘的发生，使大便不顺畅。当出现上述症状，要及时到医院进行相关的检查，根据不同的病因给予相应的治疗，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/20收听(77100)
"女性尿臭需要到医院行尿液的相关化验检查，明确具体的原因。如尿液处在浓缩状态下，可能表现为尿臭味较重，如长时间未排尿或者饮水较少，尿液始终处在浓缩的状况下，会出现异味较重的情况。这时尿液检查时发现尿比重较高，或者发现溶质浓度成分较高，需要多饮水，增加尿量后观察尿臭是否有所改善。发生泌尿道感染时，尿中存在有较多的细菌代谢产物或者脓细胞等，都会表现为尿臭。尿液化验检查，明确诊断是否患有感染，如有感染，需要积极的抗感染治疗。如果进食特殊气味的食物，如大葱、大蒜或榴莲等水果，可以引起一过性的尿臭，但停止相关的食物摄入，尿臭可改善或消失。"
2019/07/18收听(73174)
女性尿多、尿频最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎，病人发生膀胱炎时由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和膀胱三角区黏膜，出现黏膜水肿、糜烂，病人会出现膀胱频繁收缩现象，会出现尿频、尿急，排尿不尽症状。由于每次排尿时不能将尿液完全排空，还会出现残余尿症状。女性病人出现尿多、尿频症状时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养常常能找到致病微生物，通过选择有效抗生素和中成药物联合治疗，多数病人尿频、尿多症状会明显好转。
2020/08/04收听(41886)
女性尿发白最有可能是尿路感染造成的，如膀胱炎、急性肾盂肾炎等，由于尿中白细胞阳性等情况容易导致尿液颜色发白。尿路感染可以做尿常规评估感染的程度，同时结合患者的症状情况。如果症状比较轻，没有明显的发热、寒战等情况，可以选择合适的抗生素口服治疗，如果症状比较重，可以选用有效的抗生素静脉点滴。尿路感染首先喹诺酮类的药物来抗感染治疗，如果反复发作可以做尿培养加药敏，根据药敏结果来选择敏感抗生素治疗。，也可以使用中成药治疗，具有利尿通淋的作用，可以明显改善感染的症状。
马爽│吉林省人民医院
2020/05/25收听(97572)
湖北省中西医结合医院 温暖
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