北京大学人民医院
消化内科
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肝硬化红痣指蜘蛛痣,好发于前上胸壁以及颈部、面部等,发病机制是因肝脏功能下降导致雌激素灭活减低以及雄激素分泌减少导致血管扩张。属于肝硬化最轻的一种并发症,所以无需特异性针对红痣进行治疗。如果肝脏代谢功能通过积极治疗得到改善,红痣有可能改善或消失,但是很多肝硬化患者已经进入失代偿性阶段,即进入不可逆阶段,肝功能很难恢复到以前,即蜘蛛痣和肝掌很难彻底消失。
平时治疗主要针对其它严重并发症治疗,对于蜘蛛痣和肝掌不会过多给予特殊关注。并发症包括腹腔积液、食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进等。
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"肝硬化以后,体表出现了红点或者斑片状红晕,不叫红痣而叫蜘蛛痣。俗称的红痣,学名叫“血管瘤”,是体表下方迂曲成团的血管。小的血管瘤不需要治疗,大的可以手术切除。肝硬化以后体表出现的蜘蛛痣,是放射状的红血丝像蜘蛛一样,它的原因是肝硬化肝脏对雌激素的分解能力下降,体内雌激素蓄积刺激微小动脉扩张。需要说明一点,即使是男性,体内也有少量雌激素。肝硬化以后的蜘蛛痣本身无法治疗,只能针对肝功能进行治疗,即有肝功能损害的时候,使用护肝药物;有一部分人肝功能恢复以后,蜘蛛痣的现象可以有所缓解。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/03收听(23772)
肝硬化患者身上常见的一个体征是蜘蛛痣,一般称为红痣,有特征性,中间如果压迫以后四周的爪状就会消... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2023/08/23播放(55330)
肝硬化患者身上常见的一个体征是蜘蛛痣,一般称为红痣,有特征性,中间如果压迫以后四周的爪状就会消...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2023/08/23播放(55330)
"红痣实际上就是一种毛细血管痣。它的表现就是在皮肤上,出现点状的一种红色的类似于痣一样的改变。一般这种血管痣是不需要治疗的,大多数这种痣有的会自愈,会自动吸收和消退的,也有的会自动的干涸脱落。当然也有的血管痣长时间不消退,有的甚至发生长大的情况,需要及时的使用激光治疗。一般可以使用点阵激光,或者是二氧化碳激光进行烧灼治疗。也可以手术切除,对于红痣,如果是不小心破损了以后,一般出血不容易止住的,所以在平时尽量注意避免外力的损伤。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(34122)
肝硬化患者身体上的红痣主要考虑是蜘蛛痣,主要是由于雌激素灭活障碍导致的,尤其是男性患者在颜面部、前胸部非常容易出现蜘蛛痣,这种情况下说明了患者的肝硬化在逐渐加重,所以建议积极的针对肝硬化病情进行治疗。蜘蛛痣的变化与肝脏疾病的好转与恶化有明确关系,但是也不绝对,也可能肝硬化患者会合并其他疾病,比如皮肤疾病以及出现血管瘤,这些都可能会导致红痣增多,但是肝硬化患者出现红痣增多,主要考虑与肝脏疾病有关。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/14收听(89708)
"俗称的红痣血管瘤其实是指长得像红色痣的血管瘤。血管瘤其实质是皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,一般可出现鲜红、紫红色斑块或者无自觉症状的柔软肿块,也可以出现蚯蚓状,一般婴儿出生时或出生后最常见。对于血管瘤治疗常用方法一般有药物治疗、激光治疗及手术治疗。其中药物治疗一般使用盐酸平阳霉素或者鱼肝油酸钠注射液,而口服或外用药物,如激素类药物,主要用于婴幼儿血管瘤。值得注意的是,在治疗过程要预防其感染或者血管瘤消退后产生的畸形或面容缺陷等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(58916)
"对于患者所说的乙肝红痣,主要是指身体上形成的蜘蛛痣,一般外形表现上主要是中间的一个出血点,周围会有类似蜘蛛脚一样的物质伸出,也就是毛细血管,多见于患者的前胸、后背以及腹壁。对于此类情况,一般是肝硬化的一种表现。患者应进一步抽血查乙肝DNA,看病毒有没有复制,并且做肝纤四项,看肝脏纤维化的程度重不重。需要做彩超,看有没有脾脏增大以及腹膜腔积液,必要时需要做胃镜,看胃底食管静脉有没有曲张。如果上述情况都有,多考虑是肝硬化失代偿期,这种情况需要患者根据肝功能的分级,必要的时候需要行门奇断流手术治疗。患者如果是肝功能在B级,如果合并上消化道出血,需要积极考虑行TIPSS分流手术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/10收听(18078)
"红痣一般多发生于中年或者老年,偶尔可以见到一些青少年,颜色是鲜红或者樱桃色,小的可以到针头一样大,大的可以像芝麻或者是更大,数量不等、大小不一,质地是比较柔软的,表面是呈半球形且光滑。这种红痣是血管的增生,它是良性肿物。一般不主张治疗,如果治疗可以用高能量超长脉冲激光治疗,特别小的也可以冷冻,有一些化学腐蚀不主张采用,手术切除也是非常安全的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/09/11收听(60298)
红痣是皮肤老化的临床表现,表面呈鲜艳红色,类似红宝石也称为宝石痣、樱桃状血管瘤或老年性血管瘤,... 汪晨│中日友好医院 2023/09/20播放(88342)
红痣是皮肤老化的临床表现,表面呈鲜艳红色,类似红宝石也称为宝石痣、樱桃状血管瘤或老年性血管瘤,...
汪晨│中日友好医院
2023/09/20播放(88342)
"红痣也称作樱桃样血管瘤或老年性血管瘤,皮肤损害呈卵圆形或圆形,轻度隆起,通常直径为0.5-6mm的红宝石样丘疹,是最常见的血管异常。30岁之前的人很少出现这样的丘疹,随着年龄增加,皮肤损害增多,很可能70岁后老人会出现红痣表现。表现大多数位于躯干,罕见于手、足、面部,是皮肤老化的表现,一般不需要治疗,通常轻度电烧、冷冻或激光就可以去掉,去除后不留痕迹。"
2020/03/16收听(58162)
红痣血管瘤可以治疗,但是否需要治疗以及如何治疗,这是两个问题。一般红痣血管瘤主要的危害就是不好... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/04播放(41378)
红痣血管瘤可以治疗,但是否需要治疗以及如何治疗,这是两个问题。一般红痣血管瘤主要的危害就是不好...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/04播放(41378)
"从外观上看,血痣的直径更大,一般稍凸出表面,直径在1-3cm左右,数量较少,多散在、孤立分布;红痣较小,一般和皮肤平齐,针尖或粟粒大小,数个或数十个聚集分布。两种都属于良性的皮肤病变,其中红痣是皮肤正常老化的表现,可不做任何处理,生活上注意培养良好的防晒意识,一年四季都应尽可能穿长衣长裤,尽量不晒,如在海边度假或不能避免曝晒时,涂抹防晒霜。对于血痣,表现类似良性肿瘤,不影响健康,血供丰富,不建议行治疗,以免出现出血不止的情况,反而容易留下疤痕。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(14026)
"红痣、血痣与色素痣是不一样的,它们与毛细血管增生有关系,又叫樱桃状血管瘤,但是又有点区别。血痣通常颗粒比较大,大于3mm,突出于皮肤,有的时候像血疱一样,特别的鲜红。红痣一般针眼大小,颜色虽然红,但是都比较暗,没有那么鲜红,而且不突出于皮肤。红痣跟年龄有关系,年龄越大,得病的几率越高,皮肤特别白出现红痣的概率相对高,对人体没有大的伤害。血痣跟脂肪肝、慢性肝炎、胆囊炎等等有关系,是痰湿积滞而成的。"
2019/07/16收听(75664)
"血痣和红痣通常只是一种临床上的俗称,其实没有差别,所指的都是通常所讲的血管痣。血管痣有的称呼为血痣,有的称为红痣,实际上都是血管痣的表现。血管痣的形成原因,一般是由于真皮浅层的毛细血管扩张以后,形成了外观上肉眼看到的红色的类似于痣一样的突出物,有的像针尖一样大小,有的可能像针帽一样大小,但是它们的情况都是一样的,都是毛细血管痣。"
2018/07/16收听(38026)
"其实医学名词里边既没有红痣,也没有血痣,两个都不是规范的医学名词。可能是红色小的血管瘤,也叫樱桃状血管瘤、老年性血管瘤,就是在皮肤上出现针头大小的或者是最大的能到绿豆粒大小的红色小疙瘩,有的老百姓管它叫血痣,有的叫红痣,也有的人管它叫红痦子。它是一种小的血管良性增生,是一种小的血管瘤,和皮肤老化和代谢有关系。随着年龄增长一般都会有,或者是逐渐增多,不需要处理,对健康没有影响,如果想去掉它,可以到皮肤科打激光给它烧掉,不处理对健康是没有影响的,所以可以完全不管它。虽然叫老年性血管瘤,但是很多人从20来岁就可以出现,尤其是皮肤白的人容易发现的早。总之,不管是红痣还是血痣,可能都是小的血管瘤,如果它是非常缓慢的增长,完全可以不处理,如果突然大量增多,有可能是其它的身体原因导致的,要去看医生。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/12收听(59698)
"血痣和红痣其实并没有什么区别,血痣和红痣都是临床上的一种俗称,其本质是血管痣,是由于皮肤以及黏膜下的毛细血管扩张、延展所造成的,如果不出现其他现象,不需要治疗。所谓的血痣和红痣其实都是一些俗称,实际上它应该指的都是皮肤上的血管瘤,或者叫做血管畸形。对于血管瘤来说,它分为很多的类型,有一个国际组织在2014年的时候,根据良恶性的程度把它分成了良性的血管瘤、局部侵袭性或者叫做交界性的血管瘤和恶性血管瘤这样三大类。对于皮肤上的血管瘤来说,它包括婴幼儿的血管瘤,还有一些丛状血管瘤等。对于婴幼儿的良性的血管瘤,一般来说就是在皮肤上有些颜色的改变,可能会是一些充血性的斑片,如果位置比较深,甚至会呈现一些浅蓝色,或者是仅仅的皮肤有隆起,一般来说就是在一些相对比较表浅的地方出现。对于交界性的或者是恶性的血管瘤来说,在皮肤上的表现是一些界限不是很清楚的,紫色的或者是红色的一些斑块,还有可能出现一些紫癜、瘀斑等之类的情况。对于婴幼儿的丛状血管瘤来说,又叫做血管细胞瘤,也是一些界线不清的暗红色的斑块或者是丘疹等。建议平时注意清洁卫生,在皮肤清理上选用无刺激性的香皂或沐浴露,注意一定不要使用含有汞的化妆品,不要吃色素含量高的食物,如咖啡、可乐、茶等。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(23488)
"很多新生儿在出生以后,身上的皮肤中会形成红痣。新生儿红痣是血管瘤的一种称谓,如果孩子的红痣不太明显,大部分可以随着年龄的增加而逐渐的被组织自我吸收。家长可以等待观察一段时间,如果新生儿的红痣的面积在逐渐增大,颜色也非常的发深,这样新生儿的红痣就要及时的进行处理。家长需要带新生儿到皮肤科进行就诊,可以先应用普萘洛尔等药物进行保守治疗。如果效果不好的话,要给孩子应用激光手术治疗。激光手术治疗属于非常微创的一种方法,对于新生儿的红痣具有良好的治疗作用,家长可以放心的采用。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/02收听(40282)
红痣,医学上称为樱桃状血管瘤,由皮肤毛细血管良性增殖引起,属于良性病变。红痣通常多发,颜色为鲜... 傅柄钢│四川省肿瘤医院 2023/05/05播放(50008)
红痣,医学上称为樱桃状血管瘤,由皮肤毛细血管良性增殖引起,属于良性病变。红痣通常多发,颜色为鲜...
傅柄钢│四川省肿瘤医院
2023/05/05播放(50008)
红痣是毛细血管增生,又称为毛细血管瘤、樱桃痣。通常 吴建华│上海长海医院 2023/04/19播放(61390)
吴建华│上海长海医院
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红痣有很多种类,不同种类的红痣,治疗方法也不同,去除红痣的分析如下:1、鲜红斑痣... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/10/12播放(28096)
红痣有很多种类,不同种类的红痣,治疗方法也不同,去除红痣的分析如下:
1、鲜红斑痣...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/10/12播放(28096)
血痣是皮肤凸起来像小血疱一样的痣,大概1-3mm大小的皮肤隆起的痣。红痣是在皮肤上出现的更小、... 赵华│中国人民解放军总医院 2023/11/23播放(90488)
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2023/11/23播放(90488)
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