浙江省立同德医院
肾病科
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育龄期女性往往是狼疮好发人群。狼疮性肾炎的患者完全可以结婚，生育是非常复杂的问题，需要患者和医生共同配合解决。狼疮性肾炎患者实则可以生育，但是一定要把握几个问题，具体如下：1、狼疮肾炎是否得到控制，即在生育之前要对狼疮疾病进行评估；2、在准备怀孕的时候，要进行药物的调整，因为很多的药物不利于生育，或者有可能会产生胎儿畸形、胎儿发育不良的情况，所以要调整药物；3、怀孕期间要注意疾病复发和小孩遗传到狼疮某些基因的问题，此类胎儿表现为心脏传导阻滞的问题等。
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"狼疮性肾炎患者是可以结婚生子的。狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮导致的肾脏损伤，临床上表现为尿蛋白潜血阳性，或者是肾功能异常。这种病人可以正常结婚甚至怀孕生子。对于狼疮性肾炎，女性多见，在结婚以后要定期去医院复查，规律药物治疗，常用的药物有激素、吗替麦考酚酯等治疗方案。当病情稳定半年以上，可以正常的进行备孕、生子。但是，在妊娠期间，有可能出现病情的反复或者加重，这时一定要定期去肾内科以及妇产科随访，监测尿常规、血沉、C-反应蛋白、尿蛋白定量、肌酐、尿素这些相关指标的变化，根据病情变化，及时调整药物治疗的方案，预防病情加重。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/19收听(40432)
狼疮性肾炎到底严重不严重，要结合临床表现以及实验室检查的特征，狼疮性肾炎分很多类型，有的类型是... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/01播放(79494)
狼疮性肾炎到底严重不严重，要结合临床表现以及实验室检查的特征，狼疮性肾炎分很多类型，有的类型是...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/01播放(79494)
"狼疮性肾炎全称是系统性红斑狼疮性肾炎，是系统性红斑狼疮累及到肾脏而出现的一系列症状和体征。狼疮性肾炎严重不严重，需要根据不同情况来判断。如果狼疮性肾炎血中关于狼疮的指标都处于静止期，也就是非活动期，而且肾炎出现了尿蛋白不多，水肿或者高血压都在可控范围之内，血中肌酐不高，狼疮性肾炎不严重。如果狼疮性肾炎表现了大量蛋白尿，血中白蛋白严重降低，低于30g\/L，或者伴有血中肌酐升高，同时肾脏病理可以出现Ⅳ期、Ⅴ期或者Ⅵ期的表现，狼疮性肾炎就很严重，需要积极进行治疗，才能缓解临床表现，使肾脏病理得到一定程度恢复，才有利于狼疮性肾炎的恢复。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/08收听(77916)
"狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮合并双肾不同的病理类型的免疫性损害，同时伴有明显的肾脏损伤的临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成，还有免疫细胞和一些细胞因素引起的免疫异常有关系。除了系统性红斑狼疮的全身表现以外，临床表现主要为血尿、蛋白尿、肾功能不全、水肿等。肾活检术是狼疮性肾炎诊断的金指标。狼疮性肾炎的病理类型一共分为六种，它不同的病理类型的对判断病情的活动度，及预后制定治疗方案是非常有重要价值的。应该根据病情轻重不同的程度，还有相应的不同的病理类型的来制定个体化治疗方案，这样才有助于机体的恢复。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/10收听(52858)
狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮的患者合并双肾不同病理损伤的一种疾病，而肾脏的表现包括有血尿、蛋白尿和肾功能不全，其中血尿可以表现为单纯性的肉眼血尿和镜下血尿，往往会合并蛋白尿。蛋白尿的情况可以达到肾病综合征的改变，表现为大量蛋白尿和低蛋白血症，可以出现水肿。而水肿当中胸腹水的出现率比较高，其次就会出现肾功能不全。在狼疮性肾炎的病理类型当中有急进性肾炎的表现，肾功能会急转直下，个别患者表现为慢性肾功能不全，而狼疮肾炎的病理类型包括多种。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(14124)
狼疮性肾炎指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害的一种疾病。临... 张聪│中日友好医院 2023/05/13播放(98514)
狼疮性肾炎指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害的一种疾病。临...
张聪│中日友好医院
2023/05/13播放(98514)
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮通过自身免疫性抗体，引起的肾脏炎性改变，导致肾损害。狼疮性肾炎有多种... 李晓宁│武汉大学中南医院 2023/12/05播放(75744)
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮通过自身免疫性抗体，引起的肾脏炎性改变，导致肾损害。狼疮性肾炎有多种...
李晓宁│武汉大学中南医院
2023/12/05播放(75744)
说到狼疮性肾炎，首先要说到系统性红斑狼疮，系统性红斑狼疮是一个累积到全身各个脏器的免疫相关的疾病，病人可以累积到皮肤，会出现面部的盘形红斑、蝶状红斑，可以脱发有光过敏，可以累积到关节，可以出现关节疼，然后累积到浆膜腔，可以出现胸腔积液和腹腔积液，当然肾脏是系统性红斑狼疮最常累及的脏器，临床上可以表现为血尿和蛋白尿，还可以出表现为肾病综合征急性肾衰竭等。一旦出现狼疮性肾炎，跟可以根据肾活检的病理分型，来有针对性的给病人进行糖皮质激素，同时联合免疫抑制剂的治疗，通常可以得到比较好的疗效。
2017/07/10收听(98240)
狼疮性肾炎指继发于系统性红斑狼疮疾病的肾炎。系统性红斑狼疮属自身免疫性疾病，患者存在自身免疫病... 解倩│北京大学第三医院 2023/03/24播放(94384)
狼疮性肾炎指继发于系统性红斑狼疮疾病的肾炎。系统性红斑狼疮属自身免疫性疾病，患者存在自身免疫病...
解倩│北京大学第三医院
2023/03/24播放(94384)
" 系统性红斑狼疮90%患者会累及肾脏，大量免疫复合物沉积于肾脏，引起肾脏的免疫性损害，即为狼疮性肾炎。其是一种累及全身多个系统的结缔组织疾病，多见于育龄期女性。系统性红斑狼疮的表现如皮疹、不规则发热、光过敏、脱发、关节痛、贫血、血小板低下等表现外，还可出现浮肿、高血压、蛋白尿、血尿，甚至肾功能异常。部分患者可达肾病综合征状态，也可的患者可表现为急进性肾炎。 一旦怀疑狼疮性肾炎，应完善尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏彩超以及肾穿刺活检等检查。狼疮性肾炎可轻、可重，治疗方案差别大。狼疮性肾炎病理分为6型，Ⅰ型最轻，Ⅵ型最重，为终未期硬化性狼疮性肾炎。根据患者的临床表现、病理分型、肾功能情况、有无活动等选择不同的治疗方案。红斑狼疮需要长期，甚至终生治疗。即使肾脏方面稳定，也需要长期随访并定期复查。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(35126)
狼疮性肾炎的发病原因较多，并且发病机制比较复杂。一般狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮导致的肾脏损害，... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/01播放(74096)
狼疮性肾炎的发病原因较多，并且发病机制比较复杂。一般狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮导致的肾脏损害，...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/01播放(74096)
狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的疾病。大约70%的病人有不同程度的肾损害临床表现，以程度不等的蛋白尿、镜下血尿为多见，常伴有管型尿及肾功能受损，大多数病人肾损害程度比较轻。还有病人临床虽有症状却不至于发展至肾功能不全，只有少数肾损害的病人会出现肾功能衰竭。临床分型有以下几型：1、无症状蛋白尿或血尿型；2、急性肾炎综合征型；3、急进性肾炎综合征型；4、肾病综合征型；5、慢性肾炎综合征型。少数病人可表现为慢性肾小管间质性肾炎样的临床表现。
2020/03/31收听(18086)
"狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。狼疮性肾炎的病理类型分型对于判断病情的预后、活动度、制定治疗方案具有重要的价值。首先我们一定要是诊断，它是系统性红斑狼疮，伴有一些肾脏表现的临床症状，它的诊断的金指标我们还是需要做肾活检的。它的病因目前多数考虑是有遗传性、激素、环境、感染、药物、免疫反应等参与的特异性自身免疫的疾病。它的临床表现主要是一个全身的系统性红斑狼疮的表现。从肾脏表现上来说可以表现为单纯性血尿或蛋白尿，血尿、蛋白尿伴水肿、腰酸或高血压等肾炎样表现，还可以伴有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等肾病综合征样的表现，还可以血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，呈急进性肾炎的表现，还有一些是肾间质性病变、慢性的肾功能不全，这些我们都可以通过一系列检查，包括送活检诊断。"
郭颖博│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(92780)
"狼疮肾炎是系统性红斑狼疮最常见的肾脏并发症，临床上可表现为血尿和蛋白尿，肾病综合征,急性或慢性肾衰竭。多数患者用糖皮质激素联合免疫制剂治疗效果良好，但是部分患者长期愈后不好，严重的狼疮肾炎是影响系统性红斑狼疮患者预后的主要原因之一，狼疮性肾炎主要好发于中青年女性。首先，患者应该符合系统性红斑狼疮的诊断，肾脏损害有多种表现，及时治疗能使多数患者病情缓解，但是易于复发，所以狼疮性肾炎的病人通常要终生服用激素等免疫抑制药物来控制病情。"
2017/07/10收听(84876)
狼疮性肾炎发病机制比较复杂，临床常见以下几种病因：1、部分患者与遗传相关； 解倩│北京大学第三医院 2023/10/16播放(65708)
狼疮性肾炎发病机制比较复杂，临床常见以下几种病因：
1、部分患者与遗传相关；
2023/10/16播放(65708)
系统性红斑狼疮所导致的肾脏病变有六种不同的类型。在这六种不同的类型当中，最轻的一种是第一种类型... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2023/07/08播放(77768)
系统性红斑狼疮所导致的肾脏病变有六种不同的类型。在这六种不同的类型当中，最轻的一种是第一种类型...
齐栋│烟台毓璜顶医院
2023/07/08播放(77768)
狼疮肾炎治疗的难易程度个体差异非常大，有的患者经过常规治疗可以达到疾病的缓解，而部分患者虽然经... 刘爱华│北京医院 2023/05/30播放(69306)
狼疮肾炎治疗的难易程度个体差异非常大，有的患者经过常规治疗可以达到疾病的缓解，而部分患者虽然经...
刘爱华│北京医院
2023/05/30播放(69306)
"小孩狼疮性肾炎是否严重，主要与狼疮性肾炎的临床表现、病理改变、临床是否得到有效治疗密切相关，部分病情并不严重，但部分病情相对比较严重，具体情况如下：1、不严重：狼疮性肾炎属于自身免疫性疾病，肾脏是最容易受累的部位，部分狼疮性肾炎患者的临床表现比较轻，表现为镜下血尿或少量蛋白尿，临床上没有浮肿，也没有其他情况，该部分患儿若及时给予正规的免疫抑制剂治疗，大部分病情都能够得到有效控制。2、严重：也有一部分患儿临床表现为大量蛋白尿，其病理改变比较重，此类患儿可能就要进行长期治疗。除此之外，还有一部分小孩可能肾炎是弥漫性改变，而且出现了不可逆的肾炎球硬化，可能会出现肾功能不全，除了大量蛋白尿，还会出现一系列水电解质或多脏器受累的情况，此时预后就比较棘手，临床治疗可能难度也比较大，而且要进行长期跟踪、随访。总而言之，狼疮性肾炎是否严重，每个患儿具体情况不一样，在风湿免疫科做评估非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/06/01收听(51128)
狼疮性肾炎Ⅱ型是病理分型，比较轻微，总的来说不严重。系统性红斑狼疮是多系统病变，除了累及到肾脏... 刘志勇│山西省中医院 2023/08/08播放(70348)
狼疮性肾炎Ⅱ型是病理分型，比较轻微，总的来说不严重。系统性红斑狼疮是多系统病变，除了累及到肾脏...
刘志勇│山西省中医院
2023/08/08播放(70348)
"狼疮性肾炎为一种自身免疫性疾病，临床通常不能治愈，一般根据不同的病理类型，免疫损伤性质不同，治疗方法不一样，根据肾活检病变性质选择治疗方案。一型及轻症的二型狼疮性肾炎患者，没有必要针对狼疮肾炎的特殊治疗措施，一般给予轻、中剂量的糖皮质激素治疗即可。当有严重肾外表现时，按肾外情况给予相应治疗。对于较重的二型、三型、四型狼疮性肾炎，在应用糖皮质激素的同时，需要应用免疫抑制剂治疗，治疗一般包括诱导缓解阶段及维持治疗阶段。"
王礼清│济南市中医医院
2019/02/01收听(11350)
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