浙江大学医学院附属第二医院
心血管内科
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心慌、心悸是常见症状，不是特异症状，有些情况有病理性问题，有些与情绪压力有关。所以夜间发作心慌、心悸可以做24小时动态心电图，记录晚上胸闷、胸痛及缓解的时间点，分析心率是否有问题。现在可以通过智能设备、手表或者心电图贴片在心慌心悸时记录心电图。
如果心慌、心悸时心电图正常，可能与心脏无关；如果是情绪压力或者失眠因素引起，需要进行综合调理。如果心慌、心悸时心律有问题，比如早搏、房颤、室上速，针对特定类型的心律失常进行针对性治疗。
如早搏症状明显，可以尝试使用β受体阻滞剂治疗，效果不佳可以通过微创导管消融手术明确早搏点然后治疗。如果是房颤，要先判断血栓栓塞的风险，是否需要用抗凝药物预防血栓，并根据房颤症状的严重程度，考虑药物治疗或者导管消融。
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睡眠时出现心悸、心慌的感觉，要根据发生心悸的原因做进一步的分析，一部分患者是由于自主神经功能紊... 李则林│杭州市红十字会医院 2023/07/14播放(51182)
睡眠时出现心悸、心慌的感觉，要根据发生心悸的原因做进一步的分析，一部分患者是由于自主神经功能紊...
李则林│杭州市红十字会医院
2023/07/14播放(51182)
晚上睡觉心悸、心慌的原因要因人而异，具体原因如下：1、不良生活习惯：有些年轻人做... 张妮│北京医院 2023/03/13播放(36905)
晚上睡觉心悸、心慌的原因要因人而异，具体原因如下：
1、不良生活习惯：有些年轻人做...
张妮│北京医院
2023/03/13播放(36905)
"晚上在睡觉的时候出现心慌、心悸，首先要测量心率和血压，不要盲目口服药物，以免引发低血压，或者使病情反而加重。如果测量完心率和血压之后，心率确实偏快，血压正常。建议患者可以口服比索洛尔、美托洛尔，有助于抑制交感神经兴奋性。改善心慌、心悸症状，而且这类药物还有助于抗心律失常治疗，尤其对房性早搏有很好的疗效。除此之外，如果患者本身就是有冠心病心绞痛的患者，还可以舌下含服复方丹参滴丸、救心丸，因为导致心慌心悸出现，也有可能是由于心肌供血不足继发而来。如果患者在坐起来之后，心慌心悸的症状有所改善。考虑也有可能是患者存在心力衰竭，可以静推呋塞米，每次可以静推20-40mg，有助于改善心慌、心悸的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/10收听(27560)
心慌心悸怎么缓解，首先要做病因的鉴别，部分心慌心悸是生理性的原因引起，部分是病理性原因引起，只... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/27播放(29150)
心慌心悸怎么缓解，首先要做病因的鉴别，部分心慌心悸是生理性的原因引起，部分是病理性原因引起，只...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/27播放(29150)
"突然心慌、心悸，应该卧床休息或者坐在沙发上深呼吸，保持情绪稳定。心悸一般没有危险性，但是，有严重心律失常的心悸病人可能会发生猝死，所以，一定要监测心率和心电图，查找产生心悸的原因，寻求控制方法，对心悸有足够的认识。有心律失常的患者要按时服用药物，发现异常后及时去医院让医生诊治。平时还要学会放松自己的情绪，可以听轻音乐，在家里练习瑜伽、深呼吸，能够放松全身肌肉。和家人、朋友交谈，避免有后顾之忧，寻求心理上的支持。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/19收听(61152)
夜间迷走神经兴奋、呼吸减慢、心率减慢，容易导致心脏供血不足，心脏供血不足会导致心肌缺血、缺氧，出现心慌、心悸甚至惊醒的情况，但也不排除存在不明原因的心律失常、心肌炎、低血糖等情况导致患者心慌、气短。如果存在这种情况的发生，建议尽快完善检查，明确是否有心肌缺血的情况、是否有心律失常，最好完善24h动态心电图检查及心脏彩超。最后在日常生活中要养成良好的饮食睡眠习惯，低盐、低脂饮食，忌辛辣刺激，避免劳累、熬夜，学会缓解自己的压力，保持愉悦的心情，睡前避免服用浓茶、咖啡、巧克力等。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/19收听(27090)
"如果晚上睡觉出现心慌、心悸，有生理性因素，也有病理性因素。如果最近心情受到了影响，出现情绪紧张、激动、焦虑、发怒，或者受到惊吓，导致失眠，就会引起晚上睡觉期间出现心慌、心悸。这是引起心慌、心悸的生理性因素，在医生的指导下积极的平复心态，必要时口服镇静安眠的药物，如艾司唑仑等等，就可以使症状有所缓解。除此之外，有一些疾病也可以导致晚上睡觉出现心慌、心悸，包括甲状腺功能亢进、电解质紊乱、肺部的感染炎症，以及各种快速的心律失常，就可以导致晚上睡觉出现心慌、心悸。这就需要第一时间到医院就诊，必要时进行感染指标的化验、甲状腺功能测定，以及动态心电图检查，明确相关的诊断。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/01收听(92594)
"如果患者在晚上睡觉，出现了心慌、心悸、惊醒这种情况，高度考虑是由于患者存在焦虑状态，或者是心脏神经症所导致的。建议患者可以服用比索洛尔或者是美托洛尔，来改善心慌、心悸的症状，同时结合应用改善睡眠、抗焦虑的药物，可以服用像氯硝西泮，或者是艾司唑仑片这类的药物，必要的时候也可以结合服用抗焦虑的药物，比如可以服用像氟哌噻吨、美利曲辛，或者是艾司西酞普兰，相对而言，将有助于更好的改善患者的情绪。建议患者在必要的时候可以做一个动态心电图的检查，有助于明确在心慌、心悸发作的时候，出现了什么类型的心律失常。"
2019/07/26收听(91712)
夜晚睡眠出现心慌、心悸、惊醒主要采取以下几点措施：1、需要排除心脏本身问题，如冠... 付丽│长沙市第三医院 2023/11/24播放(54664)
夜晚睡眠出现心慌、心悸、惊醒主要采取以下几点措施：
1、需要排除心脏本身问题，如冠...
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酒后心慌心悸是较常见的现象，若饮酒后自觉心跳逐渐加快，心悸的情况逐渐明显，与饮酒量存在相应的关... 张殿新│空军军医大学西京医院 2023/02/20播放(63294)
酒后心慌心悸是较常见的现象，若饮酒后自觉心跳逐渐加快，心悸的情况逐渐明显，与饮酒量存在相应的关...
张殿新│空军军医大学西京医院
2023/02/20播放(63294)
"晚上心慌、心悸可能是由于心律失常引起，需要进行心电图检查来进一步明确，其中包括常规心电图以及动态心电图的检查。患者症状发作时的心电图对诊断明确有重要意义，有的患者症状发作时间短，赶到医院时症状已消失，常规心电图检查不能明确病情，建议患者进行动态心电图的检查。检查期间，将症状发作的时间段做好记录，动态心电图取下时，要将症状发作记录交给心电图室的医生进行分析，医生将结合患者症状发生的时间段，对照动态心电图的变化情况，来明确患者心慌、心悸症状与心电图的变化是否具有相关性。如果动态心电图提示患者出现症状时有相应的心电图变化，则根据情况进行下一步诊治、处理。如果患者有症状时心电图无明显变化，考虑心脏神经官能症可能性大或者该症状是由其它疾病所致，将结合病史安排进一步检查。"
蒋芳萍│航空工业三六三医院
2021/06/01收听(86332)
甲减如果出现心慌、心悸，首先找出引起心慌、心悸的原因，再根据原因进行缓解，具体如下：<...
甲减如果出现心慌、心悸，首先找出引起心慌、心悸的原因，再根据原因进行缓解，具体如下：
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/02/18播放(45532)
部分人群饮酒之后可出现心慌、心悸等不适感，可能因自身对酒精较为敏感，饮酒之后易出现心脏跳动不适... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/11/20播放(62804)
部分人群饮酒之后可出现心慌、心悸等不适感，可能因自身对酒精较为敏感，饮酒之后易出现心脏跳动不适...
2023/11/20播放(62804)
"如果患者时常在夜晚出现心慌、心悸症状，建议患者在下午或晚上服用β受体阻断剂，改善这种症状，比如服用比索洛尔、倍他乐克类药物。最好做动态心电图检查，有助于明确患者24小时整体的平均心率情况，也有助于明确在患者心慌、心悸时，是否出现心律失常以及心肌缺血。同时可明确心慌、心悸发作时，出现的是哪种类型的心律失常，有助于更好地指导用药。患者也可能是由于存在植物神经功能调节紊乱，或心脏神经症的问题所致心慌、心悸症状，在夜间入睡困难、失眠多梦时，会使这种症状尤为加重。建议患者结合服用具有改善睡眠的药物，比如甜梦胶囊或艾司唑仑片。"
2019/07/25收听(13476)
如果患者开车心慌、心悸，需根据不同的原因，采取不同的解决方法，常见分析如下：1、... 李艺│武汉大学中南医院 2023/03/17播放(90656)
如果患者开车心慌、心悸，需根据不同的原因，采取不同的解决方法，常见分析如下：
1、...
李艺│武汉大学中南医院
2023/03/17播放(90656)
夜间出现心慌、心悸，先考虑心脏疾病的可能，比如心肌缺血、心律失常、变异性心绞痛等疾病。如果上述症状反复发作，建议及时就诊心血管内科行24小时心动图、心脏彩超等检查，尽早明确诊断及时治疗。平时保持心情舒畅、避免熬夜、规律作息、清淡饮食、戒烟忌酒、根据身体情况适当进行锻炼。另外，还需注意基础病的治疗，比如高脂血症、高血压、糖尿病等，都是心脏疾病发病的高危因素。如经以上检查无异常，需行全胸片等检查，排除支气管哮喘的可能。建议注意每次心慌出现前有没有诱因，或者进食某些食物，每次发作时有没有胸痛、头晕等其他症状，大概发作持续多久，每次是如何缓解等，便于就诊时能够给医生提供详细的病史，有助于医生及时作出正确诊断。
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/12收听(95892)
"晚上睡觉的时候出现心慌、心悸、惊醒，可建议患者口服中成药物治疗，如柏子养心丸或天王补心丹类安神定志的药物。如果患者口服之后效果不理想，这个时候建议患者查心电图或24小时动态心电图，如果有心肌缺血或有早搏的出现，建议患者口服扩张冠状动脉的药物，也可以口服中成药，如复方丹参滴丸、速效救心丸来缓解心慌、心悸症状，同时口服单硝酸异山梨酯。如果发现有早搏，要看是房性早搏还是室性早搏，如果早搏比较多，24小时大于300个，需要口服药物治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/15收听(73064)
心慌和心悸是快速心律失常的常见临床表现，正常健康的成年人心率范围是60-100次/分，如果心率... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/05播放(67392)
心慌和心悸是快速心律失常的常见临床表现，正常健康的成年人心率范围是60-100次/分，如果心率...
2023/07/05播放(67392)
"导致心悸、心慌的原因很多，常见的原因是心律失常，最常见的心律失常是早搏、频发的室性早搏、房性早搏，都有可能导致心悸、心慌。生理性的早搏，不需要特殊治疗，病理性的需要积极治疗原发病。还有可能是其他心律失常，比如阵发性室上性心动过速、阵发性心房颤动、阵发性心房扑动。也有可能是一些慢性心律失常，严重的窦性心动过缓、高度房室传导阻滞等。也有可能是贫血、甲状腺功能亢进、高热导致的心悸、心慌，这种情况在原发病治愈之后，心悸、心慌的症状也会缓解。低血压、早期休克也会导致心悸、心慌，需要及时纠正。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/19收听(62776)
心脏跳动正常情况下较规律，通常不会有感觉。如果心脏节律突然发生改变，如突然变慢、变快或停顿，则... 樊友启│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/09播放(66286)
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樊友启│浙江大学医学院附属第二医院
2023/04/09播放(66286)
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