龟头上有小白点有以下几种情况：
1、龟头珍珠状丘疹：最为常见，病人发生龟头珍珠疹时会在龟头冠状沟表面形成一圈白色小颗粒，彼此独立排列，不伴有疼痛或瘙痒症状。龟头珍珠疹最常见于20-40岁青壮年男性，通常由于手淫或包皮龟头炎引起龟头冠状沟反复感染，导致龟头冠状沟出现结缔组织增生，形成龟头珍珠状丘疹。病人出现上述症状时通常不需要处理，多数病人50岁后上述症状会自行消退；
2、真菌性龟头炎：病人发生白色念珠菌感染时也会在龟头表面形成白色小脓疱，还会出现局部红疹、红斑、水疱、脓疱，水疱、脓疱破裂后会形成环形红斑，还会形成局部脱皮、脱屑症状，多数病人伴有瘙痒症状。病人出现上述症状时可以用达克宁软膏局部涂抹，多数龟头上有小白点症状和局部瘙痒症状会明显好转。
