滨州医学院烟台附属医院
医学影像科
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脑梗塞CT检查存在一定的局限性，主要依靠磁共振检查，而非依靠CT检查，24小时之内的脑梗塞CT检查可以是阴性。临床上脑梗塞做CT主要目的是排除脑出血，因为梗塞和出血治疗方案完全不同，可以进行早期治疗。
关于能否区分急性还是陈旧性梗塞，CT存在很大局限性，部分病人发生脑梗塞之后时间比较久，病灶会像水样密度，CT上能够区分出来，颜色非常黑，边界非常清楚，通常是陈旧性脑梗塞。如果CT发现斑片状低密度、边缘非常模糊，很有可能是急性的脑梗塞，但是存在一定误差，主要依靠磁共振检查区分。
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脑梗塞和脑出血都称为脑卒中，脑卒中在没有做影像学检查之前，在临床上是很难鉴别，但是这二者治疗方... 张印斗│山西中医药大学附属医院 2023/03/25播放(64418)
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张印斗│山西中医药大学附属医院
2023/03/25播放(64418)
确诊脑梗死检查有脑CT检查和脑磁共振检查，这两个检查性质不一样。各个医院脑CT24小时开诊，脑... 刘青蕊│河北医科大学第四医院 2023/10/23播放(70522)
确诊脑梗死检查有脑CT检查和脑磁共振检查，这两个检查性质不一样。各个医院脑CT24小时开诊，脑...
刘青蕊│河北医科大学第四医院
2023/10/23播放(70522)
脑梗塞是一种急性起病，以脑血流中断造成局部脑组织缺血缺氧性坏死，引发神经功能缺损为特征的一种疾病。确诊脑梗塞需要患者的病史、临床表现和头颅影像学检查。首先患者急性发病，出现言语含糊不清或失语、偏瘫或者偏身麻木，以及眩晕伴有眼前发黑、视物重影，严重的病人可出现突然持续性意识不清、双眼凝视等症状。这些患者进行头颅CT检查，发现与症状相符的低密度病灶，或者头颅磁共振检查发现新发梗死病灶，则可以确诊为脑梗塞。需要注意的是，如果患者突然出现上述临床症状，但在一小时之内完全恢复，不遗留任何后遗症，则属于短暂性脑缺血发作，而不是脑梗塞。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/12/03收听(26690)
"如果是新发的脑梗死，在发病的24小时以内做头部CT不能够显影，如果患者梗塞的面积非常大，大面积的脑梗以后12小时左右，可能在CT上就会有显影。脑梗塞的患者做CT的检查是必要的，因为CT检查能够快速判断患者是否存在脑出血的问题，如果CT排除了脑出血患者，还有神经功能缺损的症状突然出现，要考虑是脑梗塞引起的，可以给予患者相应的治疗，对症改善患者脑梗塞的症状。因为核磁在临床上做的比较慢，还需要预约，不能等核磁进行治疗。如果是陈旧的脑梗塞，做CT能够显示出来，但是脑干部位的梗塞，做头部CT可能会显示不清晰。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/06收听(15458)
"CT可以看出脑梗塞病灶，但是CT有一定的局限性。CT检查如果是在脑梗塞发生24小时之内，往往不能够显示出脑梗塞病灶，只能看见脑梗塞的间接征象，比如脑沟消失，局部有肿胀，灰质白质的界限变的模糊。在24小时以后，CT可以比较准确的显示出脑梗塞病灶。CT对于发生在后颅窝的脑梗塞，比如小脑、脑干的梗死也往往不敏感，并不能够准确显示出脑梗塞的病灶，这时建议做头颅核磁共振，可以准确显示脑梗塞。"
张力│上海市第一人民医院
2019/12/23收听(66572)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，得了阑尾炎的患者想具体确诊做CT是可以完全可以的，但是临床当中发现CT的费用相对于诊断阑尾炎，可能对于患者费用相对比较高。要想诊断阑尾炎尽量做到简单、方便、可靠的检查方法，一般要想确诊阑尾炎可以通过以下几种方法：一般根据患者的症状出现转移性右下腹痛，患者查体过程当中发现阑尾区域，出现了压痛甚至反跳痛的可能。结合患者做血液常规分析发现白细胞异常增高，以及中性粒细胞也在随着时间的推移逐渐升高。可以通过做腹部彩超查看阑尾周围是否有肿大或者渗出的现象，同时查看阑尾腔内是否有粪石，这些基本的常规就能够确诊阑尾炎。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/27收听(12030)
"脑炎的确诊首选不是CT，诊断方法包括很多。第一、病史，医生要根据疾病的表现，做初步判断，看是否有感染。第二、身体检查，包括神经系统的检查，有没有病理征、病理反射，这需要医生才能辨识。如果要进一步检查，检查内容包括脑电图、腰穿抽脑脊液进行化验，这两个检查诊断的价值比CT更大，CT也可以做，但只是参考，不如脑电图和脑脊液的检查更加准确有效。"
李侃│江西省精神病院
2019/01/15收听(33246)
严格而言CT检查不能确诊肺癌，肺癌的确诊需要病理学依据，病理学依据指的是组织病理学依据，组织病... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/29播放(27949)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/29播放(27949)
"脑梗塞患者做头颅CT的检查，在三级甲等医院是152元钱，各个省份有可能价钱上有相差，但是不会差太多。脑梗塞的患者如果突然出现肢体无力的加重、偏侧肢体的感觉麻木、头面部麻木、语言笨拙、视物有缺损、饮水呛咳、构音障碍、意识的问题，需要先去医院做头部CT的检查，需要与脑出血进行鉴别诊断，因为脑梗死和脑出血的治疗方案是截然不同的。头部CT做的时间比较快，出结果也快，可以尽快的进行脑梗塞的治疗，尽可能的挽救脑组织。"
2019/03/04收听(55392)
"一谈到胃肠道的肿瘤或者胃肠道的检查，大家就想到胃肠镜，胃肠镜检查都认为很痛苦，实际上现在胃肠镜检查都有无痛的，也就叫麻醉胃镜、麻醉肠镜。为什么谈到胃肠镜，因为CT跟B超它是对空腔脏器的检查的敏感性是很低的，我们胃里面，肠子里面就是空腔的脏器，但是肝脾、胆囊CT检查就可以很好，所以CT检查不能够确诊结肠癌，CT检查可以提示这个地方肠壁增厚是不是会有癌症。它的确诊必须要靠肠镜检查来进行确诊。"
曹仕琼│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/09/25收听(45690)
CT检查对实质性的脏器检查效果较好，如肝脏、胰腺；对空腔脏器效果较差，而胃是空腔脏器，效果相对... 徐宁│上海市瑞金康复医院 2023/01/16播放(76876)
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徐宁│上海市瑞金康复医院
2023/01/16播放(76876)
做CT检查时需要注意以下几点：1、CT检查是一项有X线辐射的检查，所以孕妇、婴幼儿慎... 许茜│河北医科大学第四医院 2023/04/26播放(98814)
做CT检查时需要注意以下几点：1、CT检查是一项有X线辐射的检查，所以孕妇、婴幼儿慎...
许茜│河北医科大学第四医院
2023/04/26播放(98814)
CT是影像学检查中的一种检查方法，它能够检查出很多疾病。比如，外伤的患者可以通过CT检查明确全身的各个骨质是否有明确的骨折、错位的情况，可以明确是否有气胸，是否有肝脏、胰腺、脾脏、肾脏等实质性脏器的破裂出血，CT可以检查全身脏器的肿瘤性的病变。另外，CT还可以通过血管类的检查明确头颅内的血管是否有动脉瘤、烟雾病、脑血管畸形等，是否有肺动脉栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤等。目前，早期肺癌的筛查都是通过低剂量的螺旋CT进行扫描。CT还可以检查胆囊结石、肝内外胆管结石、肾结石以及输尿管结石、膀胱结石等。CT的应用很广泛，但CT不是万能的，需要结合患者的临床病史选择合适的检查方法。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/09/09收听(61666)
"CT检查是目前影像学检查手段当中使用范围最广，准确率比较高的一种常规检查手段。CT检查要注意的事项很多。可以了解相应的身体中各个系统，包括中枢神经系统、呼吸道系统、心血管系统、消化道系统、泌尿生殖系统。不同的检查部位，要注意不同的检查项目。首先做相应的泌尿系统检查，是要做相应的憋尿。如果做相应消化系统检查，还要注意空腹。因为只有在空腹的情况下，才能够清楚的了解胆囊形态、大小、特征，以及发现病变中微小的脏器病变。与此同时，在做相应的呼吸道系统时，一定不能够穿有金属性的物质，比如项链，还有金属性的拉链，因为这样会导致相应的显影不清，这些系统检查都是常规的注意事项。如果做相应的头部CT检查，主要去除耳环、项链等金属性物质。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/12收听(24388)
"CT可以检查脑梗塞，但是有一个时间差，一般只能在患者发病24小时左右时才能看到脑梗塞灶。但患者在怀疑脑梗塞时必须做CT检查，主要是因为做CT能够排除脑内出血性病变。想看脑梗塞具体范围以及具体情况，需要做核磁共振检查。核磁共振检查一方面提示脑梗塞时间比较早一些，特别是弥散成像，能够在患者发生脑梗塞2-4个小时左右判断具体情况。另一方面核磁共振对脑梗塞灶的具体情况显示更加敏感，更加有利于指导治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/25收听(72130)
对于脑梗塞患者进行CT或核磁共振检查，需依据具体情况进行判断，两项检查并不冲突也不矛盾，作用有... 李书剑│河南省人民医院 2023/06/16播放(58644)
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2023/06/16播放(58644)
小儿心律失常是由于心脏心肌细胞兴奋性、传导性和自律性等电生理发生改变引起的。主要危害是由于产生... 黄淑芹│三亚市人民医院 2023/02/01播放(81516)
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风湿热是指溶血性链球菌感染以后所出现的一系列综合征，包括发烧、关节疼痛症状，特点为游走性大关节... 李学义│西安交通大学第二附属医院 2023/10/07播放(50428)
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确诊青光眼需要做的检查主要包括：1、裂隙灯检查是眼科必备的常规检查方法，检查时有... 郝晓琳│航天中心医院 2023/08/06播放(74452)
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饭局一场接着一场的春节期间，相信有不少人肠胃出现了异常，“光顾”厕所的次数也多了起来，经常腹痛伴有便次增多，大家心里都会疑问，我这是得了结肠炎吗？怎么样才能确...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/03/09阅读(66352)
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