青少年鼾症治疗方法是什么_有来医生

楚士东
主任医师

杭州市红十字会医院

耳鼻咽喉科

青少年鼾症治疗方法是什么

2021-09-05 23:06播放 :

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视频内容

青少年鼾症治疗可以分为保守治疗和手术治疗。青少年鼾症主要指青少年期上气道阻塞造成睡眠打鼾、憋气和缺氧，青少年鼾症治疗同成人治疗相同，可以采取手术治疗。保守治疗主要有减轻和控制体重，积极药物治疗过敏性鼻炎和鼻窦炎，针对腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻息肉等，可以通过手术切除病变。鼻中隔偏曲可以进行鼻中隔偏曲矫正，以减少上气道阻塞，扩大上气道通气腔。

相对于成人，青少年鼾症手术效果更好，重度缺氧和重度憋气的青少年鼾症，尤其是合并肥胖的青少年选择手术需要慎重，可以先控制体重，佩戴呼吸机，纠正长期缺氧状态。总之青少年鼾症是一种对青少年智力和身体发育存在较大影响的疾病，需要到耳鼻喉科专科门诊进行诊断和治疗。

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青少年鼾症的治疗方法是什么

"青少年的鼻鼾症引起的原因不同，所以治疗的方法也不同。青少年比较常见的鼻鼾的原因是由于肥胖引起的咽腔狭窄、软腭松弛、舌根肥厚、咽部脂肪堆积，使咽腔呼吸道变窄，就会出现打鼾的症状。还可见于慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大，引起鼻腔通气不好，鼻咽通气不好，从而引起打鼾。对于这种有器质性病变的可以通过手术治疗。但是对于肥胖的患者，鼻鼾症首先通过减肥，减肥后的咽腔脂肪堆积会减轻，咽腔通气会变的良好，这种效果是比较好的。对于咽腔不是很狭窄，比方扁桃体肥大、鼻窦炎特别明显，鼻塞特别明显的，可以通过扁桃体摘除、慢性鼻炎手术、鼻甲部分切除等等来治疗。"

语音时长01:12''

高贵宝│峄城区人民医院

2018/04/12收听(76660)

青少年鼾症治疗方法是什么

"青少年打鼾的原因很多，比如肥胖、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻窦炎等等，都可能引起打鼾的症状。根据不同的病因，治疗的方法是不一样的。如果是由于肥胖引起的，注意加强锻炼、控制饮食、注意减肥。如果是由于扁桃体或腺样体肥大引起的，可以进行手术治疗，切除肥大的扁桃体和腺样体。如果是由于鼻腔通气不畅，或者鼻窦炎引起的，可以通过药物治疗鼻窦炎来改善缓解打鼾的症状。总之不同的治疗手段，会针对不同的病因进行治疗。所以青少年打鼾，建议去耳鼻喉科做详细的检查，找到病因再根据病因进行治疗。"

语音时长01:13''

李婷│资阳市人民医院

2018/04/22收听(86351)

青少年鼾症治疗方法

"儿童鼾症的发生常和扁桃体肥大以及腺样体肥大相关。建议首先明确诊断，进行多导睡眠监测。年龄较小的儿童可进行鼻炎侧位片的检查，判断腺样体的大小，较大的儿童可进行纤维鼻咽镜下的直接观察。如果腺样体肥大较为明显，可结合多导睡眠监测的结果，进一步考虑手术治疗。如果孩子较小，麻醉风险较高，并且腺样体肥大以及扁桃体肥大的程度均不严重，可以首选药物治疗，通过口服抗炎、黏液促排以及鼻腔冲洗和鼻用激素的使用，缓解上呼吸道的阻塞现象，以改善睡眠打鼾的症状。"

语音时长01:15''

徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心

2018/05/22收听(38234)

青少年鼾症的治疗方法

"青少年鼾症的原因主要有以下几种：第一、最常见的是扁桃体腺体的肥大，腺体位于鼻咽部，它堵塞了鼻后孔，这是鼻塞，主要通过张口呼吸，如果同时有扁桃体肥大，很容易产生打鼾的症状，治疗上主要是行扁桃体或者腺样体的切除；第二、青少年鼾症有一些单纯性的鼾症，因为青少年的活动量很大，日间的活动量很大，夜间睡觉很沉，深睡眠就很多，这样有益于促进孩子的生长、发育和智力的发展，它是属于单纯性的鼾症，可以观察不进行治疗；第三、青少年的鼾症有一些是神经疾病的表现，也就是中枢性疾病，如家族有帕金森综合症的患者，可能处在疾病的早期，疾病的早期会通过鼾症的形式表现出来。"

语音时长01:26''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/23收听(93819)

什么是青少年鼾症

青少年鼾症主要是从2岁到12岁左右的儿童与青少年，打鼾就是平时有些打呼噜，晚上睡觉张口呼吸，即...

廖艳萍│惠州市中心人民医院

2018/11/06播放(88202)

什么是青少年鼾症

"鼾症俗称打呼噜，打呼噜可以分为单纯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征两类。而青少年鼾症大多属于单纯性打鼾，打鼾是由于呼吸道的狭窄、阻塞或者通气不顺畅，当气流通过时就会发出鼾声，俗称为鼾症。青少年打鼾的原因主要有以下几个原因：第一、由于感冒发生了上呼吸道的感染。第二、由于腺样体或者扁桃体肥大引起。第三、由于鼻中隔先天性的鼻孔狭窄。第四、可能是由于肥胖。"

语音时长01:19''

刘学兵│天津医科大学第二医院

2018/07/24收听(80339)

青少年鼾症手术的方法

"青少年鼾症的手术治疗主要是阻塞性因素引起的鼾症，也叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。首先，要明确它阻塞的部位。如果它阻塞部位是在鼻腔，比如鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻腔息肉，需要根据不同的情况进行手术，比如鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲的部分切除或者等离子消融、鼻息肉的摘除等。如果它是口咽部的狭窄，比如扁桃体的肥大、舌根肥大等，需要摘除扁桃体。如果扁桃体同时有腺样体肥大，同时要进行腺样体的摘除。所以要根据不同的情况采取对应的治疗。对于青少年来说，主要是扁桃体肥大和腺样体肥大引起的鼾症。"

语音时长01:22''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/23收听(73924)

青少年鼾症怎么办

"如果孩子打呼症状明显，晚上睡觉伴有明显的憋气症状，或者伴有听力下降，则需要手术治疗。一般手术治疗要同时切除扁桃体和腺样体。如果腺样体或者扁桃体不大，手术可以单纯切除扁桃体或者腺样体，如果只切除扁桃体，保留腺样体，则切除扁桃体后，腺样体有可能增生。同样的道理，如果单纯切除腺样体，保留扁桃体，则扁桃体在术后也有可能增生。因此现在常规手术一般是将扁桃体和腺样体同时切除。"

语音时长01:08''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/08/02收听(14629)

青少年鼾症如何手术

"青少年的鼾症，大部分是由于扁桃体肥大以及腺样体肥大引起来的儿童时期的腺样体，在6-7岁左右增生到最明显，堵塞鼻孔会引起打鼾、张口呼吸。有一部分人到青春期以后逐渐地萎缩，也有一些青少年在儿童时期反复的扁桃体发炎感染引起扁桃体和鼻咽后部的腺样体反复的增生，以至于到青春期以后扁桃体过于肥大，比如3度，扁桃体内部几乎接触咽峡部，空间狭窄。另外有的腺样体仍然没有萎缩，堵塞鼻孔，这个时候就需要手术治疗。一般采取全麻下的扁桃体切除加腺样体手术，也分为传统手术，还有低温等离子技术微创手术，手术技术都是相对成熟的。还有一种引起儿童鼾症的原因是鼻腔不通气，就是鼻中隔偏曲或结构性鼻炎引起来的。明显的偏曲、鼻甲肥大引起鼻腔通气不好，睡眠张口呼吸，甚至有时候头部的昏沉、头痛感觉，如果是严重的，也需要手术治疗，就是做鼻中隔偏曲矫正。青少年的矫正不像成人的，采取偏曲黏膜下的切除，可以采取全麻下经鼻内镜鼻中隔的二线或者三线减张，就是把偏曲严重的地方，骨和软骨交界的地方张力解除，以后不影响儿童的鼻背外形的发育。"

语音时长02:19''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/01收听(97183)

青少年鼾症病因

青少年鼾症病因有过敏性鼻炎、鼻甲肥厚、腺样体肥大以及肥胖等。若青少年存在以上症状，且出现呼吸中...

伍滔│湘潭市中心医院

2018/09/14播放(67241)

青少年鼾症如何手术

"青少年鼾症的手术，这种鼾症是指阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，引起呼吸暂停等全身症状。手术主要解决结构性的阻塞，比如鼻腔比较常见的鼻中隔偏曲，可以在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲的矫正术。青少年、儿童的腺样体和扁桃体的肥大，在等离子条件下行腺体消融，或扁桃体的等离子摘除术。还存在其他的情况引起青少年的鼾症，比如舌根部的先天性囊肿也会引起鼾症，需要在电子喉镜和支撑喉镜下进行手术摘除。"

语音时长01:12''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(53157)

青少年鼾症怎么办

青少年鼾症需要根据原因进行治疗，具体如下：

1、腺样体肥大或鼻炎：青少年鼾症，通常...

刘钰莹│上海市第一人民医院

2023/08/19播放(82764)

青少年鼾症的病因

青少年鼾症大部分是扁桃腺肥大与腺样体肥大所引起，这是比较常见的病因。另外包括唐氏综合征、小颌畸...

廖艳萍│惠州市中心人民医院

2018/11/06播放(93501)

鼾症的治疗方法有哪些

"鼾症目前的治疗方法分为：第一、一般治疗，所谓一般治疗就是平时要尽量侧卧位休息，避免疲劳，不能饮酒，不能长期用镇静药、安眠药、控制体重。还有就是保守治疗。保守治疗比较推荐持续正压通气治疗，就是CPAP，这是首选的方案。第二、是口腔的矫正器。第三、对于鼾症也有一些药物在临床中使用，因为副作用比较大，效果不太确切，所以不推荐使用。第四、主要的就是手术治疗方案，它主要是根据狭窄的不同和阻塞平面的不同来决定手术的方案，或者多平面的手术。手术包括腭-咽成形手术，硬腭截短、软腭上提手术，舌根上提的手术，包括最严重的情况下，要做气管切开的手术。比较经典的手术是做的非常多的腭-咽成形手术。腭-咽成形手术是比较成熟的手术。随着技术条件的进步，现在有一种等离子刀辅助下的腭-咽成形手术，这种手术能够减少局部的损伤，减轻患者的痛苦，采用的比较多的。但是具体决定做哪种手术，还是要根据患者的阻塞平面不同来决定。"

语音时长01:42''

鲁爱武│珠海市人民医院

2018/05/10收听(15697)

鼾症的治疗方法有哪些

鼾症的治疗方法如下：

1、生活干预：坚持锻炼身体，适当减轻体重；

成红政│武汉科技大学附属普仁医院

2018/01/18播放(53947)

鼾症的治疗方法

"鼾症的治疗方法目前只有两种，一种是保守治疗。所谓的保守治疗，会常规的使用呼吸机治疗。特别是针对有呼吸暂停的病人，当发生呼吸暂停的时候可以通过机器的帮助，会给加压，帮你重新建立一个正常通气道，把空气传输进去。正常呼吸的时候机器是不工作的，一旦机器检测你发生呼吸暂停，机器马上开始工作。佩戴这样的呼吸治疗，就是每天晚上睡前戴上，第二天早上起床了，可以拿下。同时机器比较小巧，也可以随身携带，适合出差，这些都是可以使用的。慢慢就会发现，整个打鼾的程度就会减轻，整个的缺氧的情况就发生很明显的改善。有些重度的鼾症病人，第一天晚上带上呼吸机，第二天起来以后，整个人就完全发生改变。所有的缺氧状况一纠正以后，整体就感觉非常舒适，这是一种保守的治疗。第二种方法可以选择手术的治疗。手术治疗主要是解决阻塞性的睡眠呼吸暂停。比如小孩子的腺样体肥大、扁桃体肥大，那就通过手术把它切除，重新扩大气道。成人还会做像UPPP的手术，整体的扩大上气道的通气程度，睡眠过程中保证足够的通气量，使足够的空气能够进入上气道，解决阻塞问题。这两种方法有时候可以同时进行，也可以有先后，就说可以先采取保守治疗的方法，再考虑手术方法。有些手术做完以后，效果不太好的时候也可以加用呼吸机的治疗，都是可行的。对于患者来讲，同时也要注意比如控制体重。肥胖的病人再怎么做手术，再怎么用呼吸机，效果都不会太好。一定要把体重减下来，改变不良的生活习惯，戒烟戒酒，加强体育锻炼。这些都是有助于解决鼾症的问题。"

语音时长02:22''

陈志凌│杭州市中医院

2018/04/27收听(34014)

青少年鼾症手术的方法是怎样的

"青少年的鼾症可因鼻腔空间狭窄引起，也可以因咽腔空间狭窄引起，不同的原因选择的手术方式也是不同的。常见引起鼻腔狭窄的疾病有鼻中隔偏曲，需要采取鼻中隔偏曲黏膜下切除或黏膜下矫正术。如果是肥厚性鼻炎引起，可以采取双侧下鼻甲的消融手术。如果是因鼻息肉引起，需要采取经鼻内镜鼻窦手术和鼻息肉切除术。如果是因为腺样体肥大堵塞后鼻孔，需要行腺样体消融手术。如果是因扁桃体肥大、软腭低垂引起的咽腔空间狭窄，需要行扁桃体切除加咽腔扩大手术。"

语音时长01:32''

王绪增│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/28收听(44977)

鼾症的治疗方法

引起睡眠打鼾的原因很多，不同的原因治疗方法也不一样，比如有些人出现睡眠打鼾，是由于上气道解剖结构的异常造成，上气道阻力增高，如果是由于鼻甲的肥大、扁桃体的肥大、腺样体的肥大或者是软腭的肥厚造成上气道的阻力增高出现打鼾，可以通过相应部位的手术来进行治疗，这样也可以明显的缓解和改善睡眠打鼾，有些人属于过度的肥胖造成打鼾的问题，可以通过减体重缓解打鼾的症状。另外还有些人是由于舌根的后坠和气道塌陷造成的上气道阻力增高，可以通过侧卧睡眠或者是一些特殊的装置，来缓解打鼾和呼吸暂停。还有些打鼾的问题，可能和全身的疾病有关系，比如有些人伴有呼吸系统的疾病，或者是由于吸烟、饮酒这些不良的生活习惯造成的睡眠打鼾，改变生活方式，也可以最大限度地减少和缓解睡眠打鼾的问题。

语音时长01:30''

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/11/11收听(80056)

鼾症的治疗方法

鼾症的治疗方法包括：

1、手术治疗：适用于上气道解剖结构异常所致者，如鼻甲肥大、扁...

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/30播放(80820)

鼾症治疗方法

鼾症即俗称的打鼾，可通过锻炼或消除呼吸道梗阻进行治疗，如鼻甲肥厚、扁桃体增大的患者，可通过戒烟...

伍滔│湘潭市中心医院

2018/09/14播放(89852)

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