广东省中医院
骨科
手机浏览
陈旧性肩关节脱位恢复方式具体如下：
1、肩关节脱出去以后不能复位，部分患者可能1-2个月还是脱位的情况叫陈旧肩关节脱位。复位非常困难，因为周围填满大量瘢痕组织，需要通过关节镜或者通过开放手术，把瘢痕去除以后才能重新把肱骨头回纳回去；
2、部分观点认为陈旧性肩关节脱位是指肩关节脱位反复发生，要通过手术把盂唇或者肩袖组织做修补以后，重新恢复稳定性。
分享:
肩关节的陈旧性脱位，包括陈旧性前脱位和陈旧性的后脱位，超过三周以上是陈旧性脱位，治疗比较困难。先要拍摄肩关节X线片，确认脱位的方向，同时判断有没有合并骨折，尽量做肩关节的核磁检查，了解肩袖损伤的情况，很多中老年人肩关节前方或者后方脱位都会合并骨折、肩袖肌腱的撕裂。对于陈旧性时间比较短的，可以在麻醉下尝试手法闭合复位，但绝对不能暴力操作。如果不能复位，则应该进行切开复位手术，对于陈旧性的肩关节前方脱位，往往复位后很难维持，经常需要进行反肩关节置换才能维持关节的稳定。后方的陈旧性脱位复位之后，可以通过小结节截骨内移的方法来重建关节稳定。术后需要佩戴支具让关节处于复位的位置上，每月复查拍片确认位置良好，并进行肩关节周围肌肉的训练，逐渐恢复肩关节功能。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(88636)
肩关节脱位，要根据不同的病因和机制进行针对性治疗，很难用多久能恢复来回答。建议到运动医学科或关... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/20播放(46866)
肩关节脱位，要根据不同的病因和机制进行针对性治疗，很难用多久能恢复来回答。建议到运动医学科或关...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/20播放(46866)
一般年轻人肩关节脱位经过固定以后，可以考虑固定四周，然后观察肩关节稳定性。假如通过外展位或者内... 陈伯健│广东省中医院 2023/08/14播放(53148)
一般年轻人肩关节脱位经过固定以后，可以考虑固定四周，然后观察肩关节稳定性。假如通过外展位或者内...
陈伯健│广东省中医院
2023/08/14播放(53148)
"患者出现肩关节脱位，通常需要2-3个月能够完全恢复。如果是单纯性肩关节脱位，病人可以使用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90度，腋窝处垫棉垫，一般固定3-5周。如果合并大结节骨折，固定时间应适当延长1-2周。病人在去除外固定后，需要配合功能锻炼，恢复肩关节的活动范围，以及肩带肌肉的力量、强度，从而使肩关节逐渐恢复稳定性，预防症状再次复发。一般需要继续训练，直至伤后2-3个月，关节的功能才会彻底恢复，病人不会出现肩关节再次异位。病人在一年之内不能参加重体力劳动，或者上肢剧烈运动，以避免肩关节再次损伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(18634)
肩关节脱位分为初次脱位和复发性脱位，处理方式完全不同。如果是初次脱位，通过医生复位后可能还要进... 汪群力│海口市人民医院 2023/02/25播放(99598)
肩关节脱位分为初次脱位和复发性脱位，处理方式完全不同。如果是初次脱位，通过医生复位后可能还要进...
汪群力│海口市人民医院
2023/02/25播放(99598)
"肩关节脱位恢复时间大概在1个半月左右，虽然当肩关节脱位时，医生急诊就能短时间将关节脱位部位复位。但是肩关节脱位之后周围的韧带以及肌肉组织受到了巨大暴力牵拉性损伤，需要肩关节固定3周到1个月才能慢慢愈合。而长时间的肩关节固定，在活动时需要半个月左右的功能康复锻炼，才能让肩关节活动范围受限的情况逐渐恢复。因此整个脱位之后恢复时间大概是1个半月，时间长的有可能需要2个月。千万不要认为医生急诊将关节脱位复位成功，疼痛很大部分缓解，整个肩关节脱位就已经彻底恢复。此时周围韧带和软组织损伤没有恢复，往后容易出现习惯性肩关节脱位。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/12收听(36690)
"肩关节脱位俗称脱臼，是指肱骨头脱出关节盂，两者失去正常的对合关系。肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%左右，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大、关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会也多等等。肩关节脱位按照肱骨头的位置，分为前脱位和后脱位，前脱位较常见，肩关节脱位多见于青壮年，男性多于女性。"
周登芳│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/17收听(31120)
肩关节由关节盂和肱骨头构成，正常情况下，两者呈正常的对合关系。但肩关节囊本身薄弱松弛，且活动范... 黎力昊│深圳市宝安区中医院 2023/10/18播放(99728)
肩关节由关节盂和肱骨头构成，正常情况下，两者呈正常的对合关系。但肩关节囊本身薄弱松弛，且活动范...
黎力昊│深圳市宝安区中医院
2023/10/18播放(99728)
肩关节是我们作为直立的人来说，最重要的一个解剖的结构，它使人能够直立行走，区别于其他的肢体动物。作为人解放出来的上肢做正常的生产力工具的创造的时候，肩关节是重要的一个关节。肩关节脱位一般是正常的肱骨头和肩盂、肩峰之间的解剖结构出现了异常，头没有按正常解剖结构在窝里头存在。肩关节脱位分为前脱位、前下脱位、往下脱位和往后脱位，这是最常见的几个脱位方式。前下头位是我们最常见的，这个脱位多半是运动损伤引起的。当然也有些老年人由于周围的韧带松弛甚至骨质疏松，轻轻摔一下也会出现骨折甚至脱位。
张耀南│北京医院
2017/10/18收听(84698)
肩关节脱位后可先采用自救和求医的方法，注意事项包括：1、及时脱离受伤环境，避免再... 金志新│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/21播放(84654)
肩关节脱位后可先采用自救和求医的方法，注意事项包括：
1、及时脱离受伤环境，避免再...
金志新│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/21播放(84654)
"肩关节脱位多由暴力、外伤等因素所致，各占30%。肩关节受到外伤或间接暴力时，如跌倒时，手掌或肘部着地，外力沿着肱骨纵轴，向上冲击，使肱骨头冲破较薄弱的关节囊壁，脱出正常位置，又因为周围的骨骼，肌肉韧带的阻挡而无法复位，形成脱位，因着地时的姿势各异，冲击力度角度不同，从而形成前脱位或后脱位。肩关节脱位如在初期治疗不当，导致骨、软组织损伤没有得到良好的修复，关节松弛，可形成习惯性脱位。"
2017/08/18收听(32676)
人体脊背上方大而扁平的骨头即肩胛骨，肩胛骨的上方有肩胛盂，肩胛盂与肱骨相连，构成肩关节。当人体... 冯卫东│临汾市中心医院 2023/09/13播放(54060)
人体脊背上方大而扁平的骨头即肩胛骨，肩胛骨的上方有肩胛盂，肩胛盂与肱骨相连，构成肩关节。当人体...
冯卫东│临汾市中心医院
2023/09/13播放(54060)
肩关节是人类区别于其他动物最重要的一个解剖结构，由于人类可以直立行走，所以上肢被完全解放出来作... 张耀南│北京医院 2023/08/26播放(92294)
肩关节是人类区别于其他动物最重要的一个解剖结构，由于人类可以直立行走，所以上肢被完全解放出来作...
2023/08/26播放(92294)
"肩关节脱位之后，应该由医院的医生急诊进行手法复位，拍片显示复位成功之后，也有很多需要注意的地方：1、需要将肩关节吊在胸前三周到一个月，让周围损伤的韧带和软组织尽可能得到愈合。2、在此过程中不要有外力的损伤。3、等固定的时间过了之后，应该进行循序渐进的肩关节功能康复锻炼，逐渐恢复肩关节的正常活动水平。4、在正常固定过程中，一定注意肩关节不要有过分的受风、受凉情况，有可能产生明显的疼痛，导致明显肩关节肌肉萎缩的问题。5、有肩关节脱位以后进行活动的时候，应该进行良好的热身运动，不然可能出现习惯性的脱位。"
2019/12/04收听(28216)
肩关节脱位的原因，最常见的是外伤、暴力，包括车祸、高处坠落。但是也见过运动中，比如掰手腕或者投掷导致肩关节脱位。按肩关节脱位的发生时间可以分为急性肩关节脱位，也有部分患者是陈旧性的，在第一次发生肩关节脱位后没有保守治疗好，在以后的日子中可能会多次发生脱位。再脱位的诱因可能不是特别明确，可能轻微的挤公交车就会发生脱位。在发生肩关节脱位后，第一时间要采取复位的手法，如果手法复位不好可能要进到手术室在麻醉状态下进行复位。如果复位后通过一定时间的制动还容易发生习惯性脱位，可能需要采取手术的办法去修复肩关节损伤的韧带、软组织，避免以后反复出现陈旧性脱位。所以，肩关节脱位要明确发生原因以及预后，才能有针对性的给予适当的治疗方式。
李晔│北京协和医院
2020/04/02收听(13320)
肩关节脱位，肩关节指的是盂肱关节，是上臂的肱骨头与肩胛骨的肩胛盂之间形成的关节，如果它们的对合关系发生异常，提示脱位或者不全脱位，于肱骨和肩盂之间的对合关系，只有部分正常的称为不全脱位。常见于关节内的积血，或者是腋神经损伤，导致的向下方的不全脱位。如果肱骨头和肩胛盂的关系完全错开，称为肩关节脱位。脱位常发生于前脱位和后脱位，85%-90%的病例都是肩关节前方脱位，多数都是由于外伤导致的。后方脱位相对少见，只占所有肩关节脱位的10%左右。多数都是由于癫痫发作、电休克治疗，或者是肩关节前方受到直接暴力引起的肱骨头向后方的脱位。
2020/07/01收听(83432)
"临床可以通过症状和查体、影像学检查等方法，来确定肩关节脱位，具体如下：第一、临床症状和查体：病人发生肩关节脱位，会有严重的肩关节疼痛、肩关节活动受限、肩关节肿胀，病人的姿势通常是用健侧的上肢扶住患侧的肘关节，避免肩关节过度活动。查体时会发现关节盂空虚，在喙突的前下方可以触摸到脱位的肱骨头，出现杜加斯征阳性。第二、影像学检查：通过肩关节正位X光片检查，可以发现盂肱关节发生脱位，肱骨头通常会脱位于喙突下方，有时会合并有肱骨、大结节撕脱骨折。一旦确诊肩关节脱位后，应及时治疗，恢复肩关节对合关系。"
2021/06/07收听(78312)
肩关节脱位是全身所有关节脱位里最常见的脱位。在急诊科里经常能看见肩关节脱位的病人，往往都属于外... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/15播放(97022)
肩关节脱位是全身所有关节脱位里最常见的脱位。在急诊科里经常能看见肩关节脱位的病人，往往都属于外...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/15播放(97022)
"肩关节脱位恢复的情况需要看病人的具体情况。如果单纯的脱位，一般6-8周就可以恢复正常；如果肩关节脱位合并了大结节的骨折或者外髁颈的骨折，需要骨折愈合以后逐渐恢复肩关节的功能，大概需要2-3个月；如果还有肩关节肩袖撕裂、比较重，把肩袖修复以后，肩袖的愈合也需要时间，一般也要2-3个月恢复正常。"
史立强│北京丰台医院
2018/05/23收听(80382)
"陈旧性孟氏骨折就是在儿童时代发生前臂骨折以后没有很好的治疗，留下一定的后遗症。对于陈旧性孟氏骨折留下的后遗症，主要表现为腕关节、肘关节处出现桡骨突起、肘关节外翻，以及前臂有桡骨突起等畸形。对于严重的陈旧性孟氏骨折，有可能损伤神经，而使患者出现握拳困难、手指活动不利等情况。对于陈旧性孟氏骨折手术后能不能恢复到正常状态，要根据患者病程的长短和病情的严重程度决定。如果孟氏骨折的病程比较短，在半年内进行了手术，一般能够矫正，恢复到正常状态。如果陈旧性孟氏骨折间隔时间比较长，患者已经出现严重的畸形，而且处于相对固定的状态，手术治疗以后只能一定程度的好转，不能完全恢复到正常状态。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/07收听(72760)
南医大深圳医院 李亮
播放次数：7.58万
北京朝阳医院 王志为
播放次数：4.24万
宜春市人民医院 秦育宏
播放次数：3.48万
石家庄中医院 马湘毅
播放次数：1.34万
