中国中医科学院西苑医院
脑病科
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嗜睡是医学上的意识障碍中最轻的类型,这时病人处于不叫就睡,一叫就醒的状态,醒了以后基本上能正确回答问题。如果脑梗塞的病人从发病时就有嗜睡的表现,预示病人梗塞面积比较大或者是梗塞部位比较关键如脑干部位,梗塞灶累及到大脑皮层范围比较广等都容易出现意识障碍,不管是哪种情况都提示患者的梗塞比较重。
如果脑梗的开始阶段没有嗜睡、神志清楚,过了一段时间出现嗜睡,则预示患者病情在加重,有可能梗塞面积扩大,也有可能是其它原因,如入量不足导致血液低灌注、血压过低或者合并比较严重的感染、心功能不全等问题而继发的病情加重。不管是什么原因,如果患者出现从神志清楚到嗜睡的变化,应积极查找原因,采取对症治疗的措施,以免病情进一步加重。
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导致老年人嗜睡的原因较多,主要是生理性和病理性的区别,生理方面有可能会因为外界因素,如冬季时温... 邓霖│海南省中医院 2023/07/05播放(79952)
导致老年人嗜睡的原因较多,主要是生理性和病理性的区别,生理方面有可能会因为外界因素,如冬季时温...
邓霖│海南省中医院
2023/07/05播放(79952)
老人嗜睡可能是以下几种情况的征兆:1、脑梗塞:首先考虑脑梗塞,老人血管壁受到损伤... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/04播放(35027)
老人嗜睡可能是以下几种情况的征兆:
1、脑梗塞:首先考虑脑梗塞,老人血管壁受到损伤...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/04播放(35027)
"导致老人嗜睡的原因其实有很多,大致分为以下三种:第一、外界因素,比如天气的原因,进入冬季以后温度下降,老人的生活生物钟状态也会随之下降,睡眠情况比较多。第二、自身生理功能下降,大脑功能的衰退,也会出现这种睡眠情况增多,尤其是慢性病比较多的老人、长期卧床的老人、有脑血管疾病后遗症的老人,嗜睡情况更需具体对待。第三、如果慢性疾病比较多要高度警惕,由于慢性病的进展所诱发的嗜睡,所以危险程度是比较高的,比如有慢性的肺病、肺气肿,或者是有心衰、糖尿病的人,要小心是否是原发病加重,出现了肺性脑病、糖尿病昏迷、心功能衰竭,或者是出现了急性的脑血管病变,要及时就诊。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(20498)
"脑梗塞患者嗜睡是由于脑梗塞引起的一种意识障碍,可静脉滴注醒脑静、复方麝香注射液和清开灵注射液。一般情况下,患者有脑水肿和颅内压增高,严重时可给予降颅压治疗,常用的降压药主要有甘露醇、甘油果糖和速尿。给予神经营养治疗,临床上常用的药物主要有脑蛋白水解物、依达拉奉和胞二磷胆碱。给予抗血小板聚集治疗,常用的药物有阿司匹林和氯吡格雷,也可以同时应用中药治疗,比如丹参、红花、川芎和银杏叶制剂,具有一定的活血化瘀作用。如果患者有躯体功能障碍时,病情稳定后尽早给予康复,最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,减少后遗症,降低死亡率。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/09收听(71398)
脑梗塞的患者出现嗜睡,可能是由于脑梗塞本身所引起,也可能是由于并发症所导致。如果是由于病变本身所引起,主要见于大面积半球梗塞和脑干梗塞的患者。患者的病情一般较重,可以出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷。一般情况下患者有脑水肿和颅内压增高,严重颅内压增高时可以引起脑疝,导致患者死亡。治疗主要包括一般性治疗,同时给予醒脑治疗和降颅压治疗。临床上常用的醒脑药物主要有醒脑静和复方麝香注射液,降颅压的药物主要有甘露醇、甘油果糖和速尿。如果患者是由于并发症所引起,主要见于电解质紊乱,比如低钠血症,低钠血症的患者可以出现嗜睡,严重的情况下也可以出现昏迷。如果患者有低钠血症,应及时给予纠正,临床上主要是给予静脉输注浓盐。
2019/01/15收听(34112)
嗜睡的危险征兆如下:1、睡眠性呼吸障碍:主要表现就是嗜睡并且鼾声如雷,睡眠呼吸障... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(38620)
嗜睡的危险征兆如下:
1、睡眠性呼吸障碍:主要表现就是嗜睡并且鼾声如雷,睡眠呼吸障...
2023/10/10播放(38620)
"宝宝因为年龄的关系较一般的正常人睡眠的时间都比较长,如果出现这种情况一般属于正常的生理现象,没有必要为这种事情担心。所谓的嗜睡,指的是一种不可抑制的睡眠,也就是宝宝的睡眠中喊都喊不应,或者喊醒以后很快的又睡着了,那么这种情况需要考虑是宝宝嗜睡。出现这种情况,应该及时地去正规医院的小儿科进行检查,因为引起这种嗜睡的最主要的原因有可能是病毒性脑炎,让医生检查一下,看看宝宝有没有精神差或者是发烧,或者是脑电图的异常来判断宝宝有没有嗜睡的情况或者是脑炎的情况,针对性的来进行处理。只有针对性的处理了,那么一些危险的情况才能避免出现,避免出现一些不愿意看到的意外。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(84682)
小孩发烧嗜睡的危险征兆很明显,即小孩如果发烧、嗜睡,给予退烧药小孩的体温降下来以后,如果仍然还... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/10播放(35631)
小孩发烧嗜睡的危险征兆很明显,即小孩如果发烧、嗜睡,给予退烧药小孩的体温降下来以后,如果仍然还...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/10播放(35631)
"小孩嗜睡是疾病由轻到重的标志,要特别注意。小孩子要看状态,比如发烧很高,但是状态很好,热退以后继续如常,就不要紧。孩子在任何疾病当中如果精神状态不好,表现嗜睡,提示疾病有由轻变重的倾向,特别是要注意发烧的时候,还有心肌炎特别是心肌病,还有脑炎、其它感染重性疾病的早期。还有代谢性疾病、糖尿病酮症前期、甲状腺危象、低血糖、严重缺氧,这些都可能导致患儿早期出现嗜睡症状,以后病重症状加明显,一定要小心嗜睡,提示疾病由轻转为重,可能性很大。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(77476)
"小孩嗜睡在临床上面医生非常重视,往往预示着小孩精神状态很差,提示了小孩比如说可能有中枢神经系统感染,小孩会有发烧、呕吐,临床上面的反应很差,这个老是昏昏沉沉想睡,这种情况是不是有脑炎、脑膜炎的可能,有时要做腰椎穿刺来协助诊断,还有一些小孩精神很差跟感染时密切相关,比如说像菌痢,这种痢疾杆菌释放的毒素,引起小孩比如败血症,引起的中毒性脑病、休克。有些小孩可能临床上面有面色难看、昏昏沉沉、想睡,有时候对外界的反应很淡漠,这种情况借助于实验室的检查,结合小孩的情况,诊断搞清楚以后,要给予积极的综合治疗。另外,也有一些小孩,比如发生了又吐、又拉,急性的肠胃道感染,引起了水电解质紊乱,这部分小孩有时候在急性期的时候精神也很差,但是如果把水电解质这个情况纠正了,把感染控制了,小孩的情况就迅速改善好转了。总而言之小孩嗜睡在临床上面,医生非常重视,这种情况必须到医院里面请医生来给予积极的诊断和治疗。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/05收听(41846)
"轻微的脑梗塞不会导致患者出现嗜睡,轻微的脑梗塞,梗塞的面积非常小,不会导致大脑皮层出现缺血、缺氧的表现,所以不会引起患者嗜睡的情况。如果患者轻微脑梗塞以后出现嗜睡的问题,这种情况就要进行判断,如果患者存在意识障碍的问题,考虑是患者的脑梗塞的面积扩大了或患者是大面积的脑梗死,之前做检查的时候可能还没有完全的显像,这种情况就积极的进行治疗。因为一旦患者的意识障碍的程度加重,比如由嗜睡转为昏睡或昏迷的时候,脑梗的并发症也随时可能都会出现。比如患者的活动减少以后,进食不好的情况下容易出现吸入性的肺炎,卧床以后也容易导致患者的心肺功能下降,这些问题都要积极的进行应对,进行治疗。必要的时候要给患者复查头部CT、头部核磁的检查。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/27收听(32226)
"脑梗是临床上比较常见的神经内科疾病,可能会导致患者出现嗜睡,甚至出现意识障碍等问题。在临床上主要是见于大面积的脑梗塞,还有就是中脑部位的脑梗。因为会影响到脑干的网状上行激活系统,也容易导致患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷,这些意识的障碍。患者在嗜睡的时候,会表现为睡眠延长、睡眠增多。当叫患者的时候,患者是能够完全的清醒,而且还能够对医生的要求做出相应的动作,可以进行正确的交谈,但是当外来的刺激停止以后,患者可能就会很快的再次入睡。这种情况说明患者的病情相对来说是比较重的,一定要重视,要及时的治疗。"
2020/12/23收听(53492)
"脑梗塞病人出现嗜睡,可能是由于脑梗塞本身所引起,也可能是由于电解质紊乱所引起,比如低钠血症可以引起患者嗜睡,严重时也可引起患者昏迷,应监测一下电解质,如果出现低钠血症时,应及时给予纠正,主要是静脉输注浓盐。脑梗塞引起嗜睡,是由于脑梗塞引起的一种意识障碍,主要见于大面积大脑半球梗塞和脑干梗塞的患者,包括嗜睡、昏睡和昏迷,患者一般病情较重。如果患者出现意识障碍嗜睡、昏睡、昏迷时,主要是给予醒脑治疗,常用的醒脑药物主要有醒脑静。患者出现意识障碍时,有脑水肿和颅内压增高,严重颅内压增高时可引起脑疝,导致患者死亡,应及时降颅压治疗,常用的药物主要有甘露醇、甘油果糖和速尿。"
2019/01/17收听(93330)
"嗜睡的几个危险征兆,有以下几点:第一、嗜睡要担心是否出现了脑血管的疾病,比如脑供血不足、脑梗塞的时候,机体容易出现嗜睡的情况。第二、嗜睡要排除人体是否有一些疾病,导致身体处于低氧血症的状态。这个时候脑部的氧供不足也会导致患者出现嗜睡,比如呼吸系统的疾病、心脏大血管的疾病,导致循环供应不足,氧含量降低,这个时候就容易导致患者出现嗜睡。第三、嗜睡通常是慢性疾病加重的可能性,比如糖尿病的患者在血糖控制不佳,血糖水平升高的时候,容易导致机体出现糖尿病酮症状态,或者高血糖高渗状态,这个时候患者也容易出现嗜睡。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/07收听(39436)
小孩嗜睡在临床当中也比较常见,小孩除了嗜睡以外,如果还伴有一些情绪的因素或者是幻觉,或者是出现... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/30播放(34620)
小孩嗜睡在临床当中也比较常见,小孩除了嗜睡以外,如果还伴有一些情绪的因素或者是幻觉,或者是出现...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/30播放(34620)
"小孩子嗜睡是表现为不分时间、不分场合的长时间睡眠,而且不容易唤醒或者偶然唤醒之后又进入睡眠状态,这是非正常的睡眠状态,跟意识障碍有相关性。如果出现嗜睡的情况,一定要引起家长的注意,可能引发嗜睡的原因很多,比如孩子出现脑部炎症或者全身炎症,导致孩子精神状态不好就可能出现嗜睡。最常见的像脑炎、脑膜炎或者感染性休克,都可以导致小孩出现嗜睡的表现。再有,因为呕吐、腹泻导致电解质紊乱也可以出现嗜睡的表现,还有可能误服了成人的睡眠药物,也可能导致孩子出现嗜睡的情况。不管是什么原因引起的嗜睡,对孩子来说都是非常危险的,可能会因为不同原因危及孩子的生命。这时一定要积极带孩子到医院赶紧就诊,可以做适当的检查,知道引起嗜睡的原因才能够改善嗜睡的状态。"
王志新│中日友好医院
2020/03/20收听(77528)
"嗜睡是一种意识障碍,孩子嗜睡要引起家长的重视,说明孩子精神状态差,有一定的危险性。危险性大小根据引起嗜睡原因不同,有些会危及生命,需要积极鉴别引起嗜睡的原因。引起这种情况的常见原因如下:第一、生理情况,由于某些原因导致孩子休息差,精力不足导致睡眠比之前增多。第二、孩子患感染性疾病,比如脑炎、败血症、感染较重,导致孩子嗜睡精神状态差,需要积极到医院完善相关检查,查找原因。第三、孩子近几日有没有误服大人的安眠药导致孩子嗜睡,大人需要确认一下,这种有出现呼吸停止的可能,需要及时到医院处理。第四、孩子近几日有没有呕吐、腹泻导致脱水、电解质紊乱,引起嗜睡。第五、需要仔细询问孩子最近有没有头部外伤的病史,如果有颅内出血也会导致孩子出现精神状态差、嗜睡的情况,需要去医院做头部CT协助诊断。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/09/05收听(69602)
脑梗塞都是迅速发病,极少数病人会有一定的先兆表现,像嘴角歪斜、言语不清含糊、肢体麻木无力、走路... 张惠龙│烟台毓璜顶医院 2023/05/14播放(53878)
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2023/05/14播放(53878)
脑梗塞称为急性缺血性脑血管病,临床常见于高血压、糖尿病、心脏病,或血脂异常患者。患者发病一般较... 刘新生│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/21播放(53136)
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刘新生│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/21播放(53136)
在癌症的晚期,由于全身各个系统器官,功能一般都接近于衰竭的状态,所以有可能造成大脑的缺血缺氧,这个时候出现嗜睡是非常常见的症状。但是嗜睡本身并不能表示患者有生命的危险。但是如果出现昏迷的情况,那么说明病情加重,有可能出现死亡的征兆。出现嗜睡的状态,应该和医生进行沟通,了解引起嗜睡的具体的原因,来针对性的进行处理。观察患者的生命体征,比如呼吸、心跳、以及心电图相关的一些检查,来针对性的进行治疗,尽量挽救患者的生命。这种疾病预后都是非常不好的,作为家属来说,也应该有一定的心理准备。
2018/05/02收听(51636)
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