四十岁的女人可能是处于围绝经期，这时雌激素水平下降，可能会出现早期的骨关节炎。因此这种膝盖疼痛可能是早期骨关节炎疼痛的表现，但也可能是出现半月板退变、损伤引起的疼痛。出现膝盖疼的情况下，应该到医院去做X线以及膝关节磁共振检查，明确疼痛的原因。
如果是出现了早期的骨关节炎，可能要早期对骨关节炎进行治疗，以及后续一些生活方式的指导。在治疗方面给予指导建议，能够延缓骨关节的发生发展。如果是半月板损伤，存在半月板退变、损伤甚至是撕裂，这时可能需要通过关节镜手术，进行这种损伤治疗。
所以，四十岁的女人如果出现膝关节疼痛，还是应该到医院做进一步检查，明确诊断后，早期诊断、早期治疗。
