小细胞肺癌的特点是在发现时，有＞90%的患者已发生远处转移，即早期已发生转移，因此除了关注小细胞癌本身造成的呼吸道症状之外，还要关注远处转移的症状，具体如下：
一、本身的呼吸道症状：

1、咳嗽：咳嗽是肺癌的早期表现，可以是干咳也可以是含有少量痰液的咳嗽，随着肿瘤向支气管内部生长，会出现刺激性的干咳或者带有高调喘鸣音的干咳；

2、痰血或咯血：少量咯血时是痰中带血，而痰中带血也可以是早期肺癌的表现，另外还可以出现咯血，随着肿瘤向腔内生长，表面坏死或侵犯大血管，即可出现咯血量大的情况，可以出现大咯血；

3、胸痛：通常是肿瘤侵犯局部胸膜造成；

4、发热：与肿瘤细胞的坏死相关。

二、远处转移的症状：

1、中枢系统转移：可以出现头痛、头晕、癫痫，甚至精神异常；

2、消化系统转移：转移到肝脏可以出现肝区疼痛，转移到腹膜可以出现腹腔积液、腹胀等；

3、骨转移：可以出现骨痛或骨折；

4、淋巴结转移：最常见于锁骨上淋巴结转移，另外也可以出现腹膜后淋巴结转移，也是常见的淋巴结转移。