首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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咳嗽、咳痰可以是众多疾病的症状,可以通过治疗引起咳嗽痰多的疾病,以缓解咳嗽、痰多的症状,具体如下:
1、急性疾病:若患者咳嗽、痰多是由于肺炎、肺脓肿,急性气管、支气管炎引起,通常要进行抗病原体的治疗,如应用抗生素进行针对性治疗,另外还需要应用镇咳、化痰的治疗;
2、慢性疾病:如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等,通常会应用化痰的药物,如使用乙酰半胱氨酸进行祛痰治疗,还具有预防慢阻肺急性加重的作用。同时会应用吸入的支气管扩张剂,可以改善呼吸困难的症状,预防急性加重,如噻托溴铵等,可减少黏液的分泌,对改善咳嗽、咳痰的症状,有一定的帮助。亦可以应用镇咳的药物,如复方甲氧那明等。部分患者需要应用吸入糖皮质激素,联合长效支气管扩张剂进行治疗。
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"不论是哪种原因引起的咳嗽有痰,建议都要多喝水,因为多喝水可以保证体内水分充足,有利于痰液的稀释,便于痰液咳出。饮食上尽量以清淡饮食为主,少吃辛辣、刺激性的食物,严禁抽烟、酗酒。服用化痰的药物如沐舒坦、福多司坦片,还要根据导致咳嗽的原因,如病原微生物感染、理化因素、过敏性等予以治疗。最好就医在专业医生指导下治疗,如细菌感染所导致的,予以头孢类或喹诺酮类抗生素抗感染治疗,而过敏引起的,予以氯雷他定、依巴斯汀等药物抗过敏治疗。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(84272)
"一般咳嗽是人体自身的一种保护性反射动作,通过咳嗽将气管中的分泌物、炎性物质等排出体外,防止异物进入气管,防止支气管分泌物聚集。家长应在医生的指导下,使用祛痰的药物,不要用可待因、罂粟壳类的镇咳药,以免抑制咳嗽中枢,不利于排痰。如果肺热咳嗽痰多;支气管炎、肺炎咳嗽痰多,可以使用具有清肺热、退烧、止咳、抗病毒、抗菌、消炎的中成药物,比如小儿肺热咳喘口服液,其主要成分是麻黄、甘草,具有强力祛痰的作用。麻黄挥发油有一定的祛痰作用,能促进气管排泌酚红,起到化痰以及祛痰的作用,同时亦能增加支气管纤毛的蠕动,促进排痰;甘草能促进咽部以及支气管黏膜的分泌,使脓痰稀释,易于咳出。平时一定要保持室内空气清新,经常开窗通气,加强空气消毒,做好痰液的消毒,重视口腔清洁,咳痰后应立即的漱口。如果咳嗽有痰的情况继续加重,此时一定要及时的就医,建议住院治疗。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/14收听(91834)
"咳嗽有痰了要看痰的性状是白沫痰、白黏痰、拉丝的痰,还是黄绿痰,根据情况要考虑它是局部咽炎、支气管炎产生的黏膜反应,还是感染进一步加重了,要针对病原体进行杀菌治疗。咳嗽有痰时如果痰黏,选用稀释痰液的药物,像常用的氨溴索片、乙酰半胱氨酸。如果痰变黄且变浓了,要进一步化验血常规,甚至拍胸片,选择抗生素。还有一种咳嗽有痰要注意和胃食管反流,还有咳嗽变异性哮喘进行鉴别,要根据其他的胃肠道症状或者有没有过敏性鼻炎这些症状来进行临床分析。"
刘亚红│北京市回民医院
2019/10/22收听(92794)
"咳嗽有痰的时候,一般还是考虑有呼吸道的炎症。可以先观察痰液的颜色,如果是白色的比较稀的痰,可以先吃一些抗病毒的药物,比如蒲地蓝消炎口服液;化痰的药物,比如氨溴特罗口服液来进行治疗。如果已经有了咳黄痰的情况,说明合并有细菌感染,这个时候还是需要服用抗生素的。如果头孢没有过敏的情况,可以服用头孢克肟分散片。如果头孢过敏,可以改用阿奇霉素来进行治疗。但是阿奇霉素对于胃黏膜来说有一定的刺激作用,需要吃完饭以后再进行服用。另外,如果服用药物之后,咳嗽的症状还是得不到缓解,需要去医院做胸片的检查,以排除肺炎的情况。如果确实有肺炎,是需要住院进行治疗的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/24收听(56456)
治疗痰多、咳嗽的方法包括对因治疗以及对症治疗。医生应明确引起痰多、咳嗽的原因,若症状发生的时间... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/22播放(64236)
治疗痰多、咳嗽的方法包括对因治疗以及对症治疗。医生应明确引起痰多、咳嗽的原因,若症状发生的时间...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/22播放(64236)
治疗咳嗽有痰的时候,不能见咳止咳。因为痰是呼吸道里面的分泌物,里面夹杂着很多坏死的细胞,还有碎... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/30播放(28344)
治疗咳嗽有痰的时候,不能见咳止咳。因为痰是呼吸道里面的分泌物,里面夹杂着很多坏死的细胞,还有碎...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/30播放(28344)
要治疗痰多咳嗽,首先要明确引起咳嗽痰多的原因。咳嗽痰多往往见于呼吸系统的疾病,如支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等等疾病。如果是考虑这些炎症性的疾病引起,往往需要给予抗生素治疗,如可应用头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎治疗。如果感染比较重,必要时可行静脉点滴抗生素进行抗炎治疗;如果是肺结核引起来的,则需要给予抗结核治疗。如果是有肺部肿瘤,则需要行手术或者放疗、化疗等等治疗。化痰方面可应有一些蜜炼川贝枇杷膏或者氨溴索分散片等治疗,饮食方面清淡一些,少吃辛辣、刺激性的食物,戒烟、戒酒。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/14收听(30194)
"咳嗽痰多有以下几种方法:1、需要积极的应用化痰药物治疗,比如可以应用氨溴索、N-乙酰半胱氨酸;2、需要对患者进行补液治疗,通过补液治疗也有助于稀释痰液,促进痰液的咳嗽;3、如果患者能够进食,可以嘱患者多饮水;4、如果患者食欲比较差,可以给予静脉补液治疗,另外还需要给予翻身、拍背等辅助的措施,促进患者的排痰,甚至需要给予间断吸痰的治疗;5、如果患者咳痰能力特别差,还有可能需要纤维支气管镜肺泡灌洗,清除气道的分泌物,同时还需要针对咳嗽痰多的原因进行治疗,其中肺部感染是造成咳嗽痰多常见的原因,如果也有肺部感染,通常情况下需要给予积极的抗感染治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/12收听(22206)
"治疗咳嗽有痰最主要的还是治疗感染症状,一般咳嗽有痰都是因为呼吸系统的感染引起来的,在咳嗽初期往往是病毒性感染,痰液比较稀薄,呈白色。这个时候可以服用抗病毒药物来进行治疗,比如蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂、利巴韦林。如果是流感引起的咳嗽有痰,痰液也是比较稀薄的,一般伴有高热以及浑身肌肉酸疼,需要服用奥司他韦来进行治疗。如果是细菌性感染,发烧往往也比较重,会伴有咳黄痰的现象,需要使用抗生素进行治疗,比如头孢克肟、头孢拉定、阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果是支原体或者衣原体感染引起的咳嗽有痰,需要使用大环内酯类的抗生素,比如阿奇霉素或者罗红霉素。此外,还需要使用化痰类的药物,比如氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂。"
2018/12/29收听(47118)
"胸闷、咳嗽、有痰多见于肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、尘肺、肺结核、肺部肿瘤等疾病,常常需要抗炎、止咳、化痰等治疗,可应用头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎,止咳方面可用蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等药物治疗。如果胸闷比较明显,可给予解痉平喘的药物,如多索茶碱、孟鲁司特等药物。当然,如果患者有肺结核,则需要服用抗结核药物进行抗痨治疗。如果是由肺部肿瘤引起的上述症状,这需要行手术、放疗、化疗等治疗。饮食方面要清淡,少吃辛辣、刺激性的食物,要戒烟、戒酒。"
2020/07/29收听(61086)
咳嗽、咳痰需要根据原因进行相应治疗,具体如下:1、急性咳嗽:可能为感冒引起呼吸道... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/01/21播放(94940)
咳嗽、咳痰需要根据原因进行相应治疗,具体如下:
1、急性咳嗽:可能为感冒引起呼吸道...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/01/21播放(94940)
咳嗽有痰的治疗应该要根据具体的病因来决定,咳嗽有痰见于多个呼吸道系统的疾病,如急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、慢支肺气肿等,都可以见咳嗽有痰的症状。急性上呼吸道感染多是对症治疗,一般不需要特殊处理。而急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、慢支肺气肿等,建议口服抗生素进行治疗,可以选择头孢类或者大环内酯类、呼吸喹诺酮类抗生素,应该用足疗程,这样可以缩短病程,避免迁延不愈或者引起严重的并发症。
2020/04/22收听(54960)
经常咳嗽痰多如果是脓性痰,比如黄痰、绿色痰甚至黑色痰,需要用化痰药帮助痰排出。由于此时咳嗽痰多,咳嗽是为了排痰,止咳是非常不明智的方法。应该用化痰药帮助痰排,这样咳嗽自然就停止,因为咳嗽从来不是无缘无故,都是机体里面有异物的刺激引发咳嗽,其目的是将里面的垃圾排出,所以在咳嗽痰多时,如果是脓痰一定要用化痰药。另外,如果是稀白痰、泡沫痰或者黏液性的痰,并不是成块的黏,而是稀黏状稍微拉丝,但是整体是稀质的痰,一般是身体比较寒,阳气虚,气虚不化水导致。应避免接触寒凉的东西,不管身体接触寒凉,比如在寒冷的环境应注意保温,吃东西时尽量不要吃凉的食物,因为阳气虚会促生水的代谢失常引发生痰。中医来讲是由肺、脾、肾三脏的阳气所主,此3个脏器如果出现阳虚,都可能导致水饮代谢失常引发痰湿症,所以在这种情况下,治疗一般都是健脾、化痰或者通利肺气,甚至还有温肾阳的方法。
2020/04/29收听(40928)
"咳嗽有痰其实并不是一件坏事,痰液可以黏附呼吸道中附着的灰尘、细菌等其他微小物质,通过咳嗽将痰液排出,连同所黏附的细菌、有害物质一起排出,可保持呼吸道健康,有效预防肺部感染。咳嗽有痰,痰量大,可以采取以下几种方法进行缓解和治疗:第一、可以适当饮用蜂蜜茶,根据蜂蜜的药用价值有缓解咳嗽的功效。第二、可适当食用生姜或者饮用生姜茶,生姜具有抗炎作用,可以缓解恶心和疼痛感,也可帮助减少痰液产生。第三、适当增加饮水量,保持水分充足,对于咳嗽和感冒的人至关重要。机体内充足的水分有助于稀释痰液,便于其排出。第四、可以口服化痰药物,如N-乙酰半胱氨酸、沐舒坦等化痰。如果痰液的症状比较严重,建议及时到医院就诊,明确咳痰原因,采取药物治疗的措施。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(30324)
"出现咳嗽痰多现象,是因为呼吸系统存在炎症的现象,这时进行有效的消炎治疗,可有效进行治疗咳嗽和痰多的现象,但需要同时结合止咳祛痰类的药物,效果会更好。需要根据痰液颜色选择合适消炎药,如出现了白色比较稀薄泡沫样的痰液,病毒性的感染更为多见,可使用抗病毒的药物来进行消炎,如达菲、蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林、四季抗病毒合剂。如果出现黄痰的现象,细菌性感染更为多见,可使用抗生素进行消炎,如青霉素如果不过敏,可口服阿莫西林克拉维酸钾,如果头孢不过敏,可使用头孢克洛。如果以上药物都存在过敏的现象,可使用阿奇霉素、罗红霉素进行消炎的治疗。针对于痰多的现象,可以使用肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索,进行止咳化痰的治疗。"
2019/06/30收听(30738)
"很多患者有时在咳嗽的时候会把痰带出来,其实有痰也是有一定好处的,因为痰液可以将呼吸道的粉尘、细菌排出体外,使呼吸道保持顺畅健康,防止有害物质侵入肺部引发感染。如果患者想要使痰液减少,可以使用以下几种方法:1、饮用一些姜水。因为生姜具有抗炎的效果,还能抑制人体出现恶心的现象,对于减少痰液也有一定的作用。2、多喝水。水可以起到稀释痰液的目的。3、药物治疗可以服用一些抗生素,比如阿莫西林来缓解感染,缓解咳嗽症状。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/25收听(65078)
"首先应该明确诊断是什么原因导致的咳嗽、痰多,对因进行治疗。常见的咳嗽、痰多与鼻道的疾病,比如慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、咽喉炎、咽炎、支气管炎、支气管扩张、肺部感染、间质病合并感染都可以导致咳嗽、痰多。如果是细菌感染引起的,应该用抗菌素,抗菌素应该在医生的指导下正确选择,不能自主选择。另外,可以给予止咳化痰药,化痰药分为稀释痰液和刺激咳嗽,因为咳嗽是人体的保护反射,把痰液向外排出,一般常用的有羧甲司坦、乙酰半胱氨酸之类的化痰药。除对因治疗之外,可以用中医中药辨证论治,属于痰热壅肺可以清热化痰,比如羚羊清肺、急支糖浆、复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液这一类的清热化痰的药。如果是脾虚痰盛,可以健脾去痰,比如祛痰止咳颗粒。对于寒湿内盛导致的痰饮内停,可以用小青龙汤或者是苓桂咳喘宁这一类的药物。总之,应该在医生的指导下明确病因,中西医结合治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/12收听(20368)
咳嗽、痰多要找到病因,大多数咳嗽伴有痰多实际上提示感染,要找到感染源,是急性气管炎、肺炎,还是... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(27959)
咳嗽、痰多要找到病因,大多数咳嗽伴有痰多实际上提示感染,要找到感染源,是急性气管炎、肺炎,还是...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(27959)
小儿痰多、咳嗽,多见于呼吸道感染性疾病,包括小儿感冒、病毒感染、细菌感染,也多见支原体感染疾病... 邹慎春│烟台毓璜顶医院 2023/01/26播放(60268)
小儿痰多、咳嗽,多见于呼吸道感染性疾病,包括小儿感冒、病毒感染、细菌感染,也多见支原体感染疾病...
邹慎春│烟台毓璜顶医院
2023/01/26播放(60268)
"总是咳嗽有痰,这种情况要积极给予止咳、化痰治疗。另外要注意寻找孩子引起咳嗽的病因,给予对因治疗。止咳、化痰的药物,如中药清热、解毒的药物清热利肺、肺力咳,或者是鲜竹沥液等,根据孩子的年龄可以酌情选用。另外也可以吃盐酸氨溴索、氨溴特罗等,解除支气管痉挛,缓解咳嗽的症状。宝宝咳嗽也可以给予雾化治疗,如布地奈德、异丙托溴胺或沙丁胺醇等。宝宝咳嗽有可能继发有细菌感染,必要的时候给予抗感染治疗。雾化的药物及抗感染的药物需要就诊由大夫处方,遵医嘱使用。宝宝咳嗽如果经治疗没有好转,要注意寻找原因。过敏性咳嗽肺炎支气管异物或者是鼻后滴漏综合征等都可以导致咳嗽,要注意寻找原因,对因治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/11收听(40750)
湖北省中西医结合医院 温暖
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