患者晚上睡觉鼻塞即鼻腔通气不畅，原因是鼻道阻塞，而引起鼻道阻塞的常见原因是下鼻甲肥大。如果患者鼻腔白天通气正常，只在晚上睡觉时出现鼻塞，考虑是鼻甲肥大达到临界值。患者在晚上睡眠时如果采取平卧的姿势，静脉回心血量减少，可导致下鼻甲肿胀和增生。因为下鼻甲是富含血管组织的海绵体，所以对静脉回心血量的影响非常敏感，可能会引起晚上睡觉时出现鼻塞的状况。
对于此种情况，患者应先采用鼻喷激素等比较柔和的喷鼻剂，减轻鼻腔和下鼻甲的肿胀。如果效果不明显，患者也可以采用鼻腔减充血剂改善通气。但是对于鼻腔的减充血剂而言，长期使用可能会形成药物依赖，导致药物性鼻炎。
