子宫内膜异位症形成的原因非常复杂，目前没有确切的说法。但是有很多学说可以说明子宫内膜异位症形成的原因，其中经血倒流是子宫内膜异位症形成的原因之一。
有时由于宫颈管畸形，或者是宫颈管狭窄，或者是子宫过度的前倾、前屈或后倾、后屈，导致经血引流不畅。这时经血可以逆流在盆腔，从而发生子宫内膜异位症。有些内在的子宫内膜异位症，还与内膜等因素有关。另外有些与激素有关，有些与感染或者遗传等因素有关。
总之子宫内膜异位症的原因并不是十分清楚，有些比较明确的腹部子宫内膜异位症，可能与剖腹产过程当中子宫内膜种植到腹壁局部有关。虽然子宫内膜异位症没有确切原因，但是子宫内膜异位症可以导致不孕，很多不孕患者患有子宫内膜异位症。
