北京医院
消化内科
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反胃、想吐最常见于胃食管反流病，患者不仅存在反胃、反酸、烧心的症状，甚至出现食管外的症状，如声音嘶哑、嗓子发炎、咽部不适、咳嗽，或者哮喘等反流性食管炎的临床表现。部分慢性胃炎患者在急性发作期，出现糜烂性胃炎或消化性溃疡，如十二指肠溃疡、胃溃疡急性发作时也会出现反胃、想吐。
还有一种比较严重的疾病，比如胃癌或食管癌的患者，也可以出现上述情况，初期症状较轻，可能不太在意，以为这种不适很快会消失。但是一旦有这种情况，建议尽快就医、检查，必要时做胃镜，可以非常明确地诊断疾病，及时治疗才不会耽误病情。
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"反胃、想吐主要考虑是胃部疾病所引起，常见病症类型有胃溃疡、糜烂性胃炎、胃窦癌等。因为胃部上皮组织长期受到病症影响，会呈现萎缩性改变以及坏死性脱落，从而造成局部损伤性溃疡。病患处受到胃酸液或外界物质刺激影响后，诱发平滑肌发生收缩性痉挛，胃内物质在受压的情况下会反流至食管、口腔等部位，从而造成反射性恶心、呕吐、反酸、烧心等不良症状。但是也不排除患者有十二指肠溃疡、胰腺癌、胆囊结石等其他疾病的可能性，因为以上器官组织与胃部存在关联性关系，一旦发生病变后不仅会影响胃部正常功能运行，甚至会造成不良症状出现。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(81280)
"引发经常反胃想吐的原因有以下几种：第一、急慢性胃炎，急慢性胃炎的主要症状有，反胃、想吐、反酸、腹痛等，患者此时应到医院通过胃镜检查，以明确是否患有急慢性胃炎。第二、胃溃疡，胃溃疡的主要症状，是长时间左上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等，明确病因标准也是胃镜检查。第三、肝胆、胰腺疾病，大部分胆结石患者是没有症状的，胆囊结石和胆囊炎会出现右上腹的隐痛，并伴有恶心、呕吐等不适，此时患者可以通过肝、胆、胰、脾B超检查，以及化验肝功能、肝炎全套检查等排除是否患有相关疾病，除上述以外，经常反胃、想吐，还有可能是某些肿瘤、头颅疾病，或神经系统疾病引发的。"
周毅│湖北省中医院
2020/04/03收听(82384)
"多种原因可引起呕吐，一种是反射性呕吐由于胃肠道感染、服用刺激性的药物及食物刺激胃肠道，引起胃肠及膈肌痉挛和收缩使胃内容物从口涌出。另一种是中枢性呕吐，如脑炎、脑膜炎、颅内高压、全身疾病如尿毒症主要是代谢毒物、怀孕等刺激神经系统引起呕吐。还有前庭障碍性呕吐，如晕船等，是人体内耳的前庭发育障碍引起，还有心理因素引起呕吐。突然反胃呕吐应该是胃肠道因素引起的反射性呕吐，注意饮食卫生，少吃生冷刺激性食物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(95264)
"患者突然出现反胃和想吐，具体原因如下：1、器质性病变：如慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等，给予对因治疗。2、生活因素：考虑是否有饮食不规律、熬夜、过于疲劳、生活压力大、工作压力大、酗酒，以及服用某些药物的影响。3、妊娠反应：对于育龄期的女性，要了解有无早期妊娠反应。4、神经性病变：如脑膜炎、脑炎会引起头痛，伴恶心、呕吐。5、神经官能症：对于神经官能症的患者，也会出现突发的恶心、呕吐。针对不同的病因给予相应治疗，目前日常生活中要学会自我减压，避免辛辣刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，要少食多餐，细嚼慢咽，并适当运动，以增强体质。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/21收听(24878)
反胃想吐在生活中经常会发生，比如吃了不合适的食物造成胃逆蠕动，会引起反胃想吐，吃得太多或喝酒太... 刘殿刚│首都医科大学宣武医院 2023/12/10播放(97536)
反胃想吐在生活中经常会发生，比如吃了不合适的食物造成胃逆蠕动，会引起反胃想吐，吃得太多或喝酒太...
刘殿刚│首都医科大学宣武医院
2023/12/10播放(97536)
"一直反胃想吐，如果是女性患者，正好是在育龄期，首先应该排除是不是怀孕的可能。如果怀孕，属于正常的生理性反应，其他的就需要考虑有无器质性病变的可能，最常见的是消化道方面的疾病，比如胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌、胃石症等均可引起恶心、呕吐。再者有无急性胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、阑尾炎等可能。还可见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、电解质紊乱，以及神经系统方面的疾病，比如偏头痛、脑出血、脑梗死、颅内压升高均可引起恶心，呕吐等不适。出现这种情况最好及时到医院就诊，完善相关的血液方面的检查以及胃镜、颅脑CT等，及早进行诊断。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/23收听(46934)
如果出现反胃、想吐的症状，大多是由胃炎、消化性溃疡或者消化不良等导致的；或者消化道感染，如急慢性胃肠炎等疾病也会出现类似症状。急性发病可能与饮食不洁、着凉、感染等因素有关。如果有胃病史，多是器质性胃病导致的。如果有急性胃肠炎，可以用胃黏膜保护剂、抑酸药等治疗。如果伴有腹泻、发热者，可以配合抗生素治疗。同时饮食上吃清淡的、容易消化的食物，避免暴饮暴食。症状轻微的患者可以口服调整肠道菌群失调的药物，如果有消化不良可以吃健胃消食的药，如整肠生、吗丁啉、香砂养胃丸等。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(56896)
频繁出现反胃、呕吐症状，通常属于消化系统疾病，其中胃窦炎和胃食管反流的情况比较多见。若出现胆囊... 张全爱│浙江中医药大学附属第三医院 2023/12/04播放(83972)
频繁出现反胃、呕吐症状，通常属于消化系统疾病，其中胃窦炎和胃食管反流的情况比较多见。若出现胆囊...
张全爱│浙江中医药大学附属第三医院
2023/12/04播放(83972)
"反胃想吐。首先，如果患者是个年轻女性，处于生育期，首先就要排除是否是妊娠反应。其次，就要考虑患者是否有胃炎、胃溃疡等症状。患者是否有胃食管反流病以及消化道的肿瘤等，这些都可以表现为反胃想吐的症状。除了这些以外，还要考虑是否有药物因素，导致的反胃想吐的症状，比如常见的抗生素类药物，会引发此类症状。患者是否有闻到异味，或者是看到不好的情景，也会造成此类的症状。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/08收听(322)
反胃想吐是老百姓的俗语，在消化科中主要指的是恶心。恶心症状涉及的器官非常多，包括食管、胃、十二... 李渊│北京大学第三医院 2023/07/01播放(53874)
反胃想吐是老百姓的俗语，在消化科中主要指的是恶心。恶心症状涉及的器官非常多，包括食管、胃、十二...
李渊│北京大学第三医院
2023/07/01播放(53874)
"恶心、想吐是一种非特异性的症状，很多种疾病都可以导致上述症状，消化系统疾病以及非消化系统疾病都可以引起，具体如下：1、消化系统的疾病包括胃部的疾病如急慢性的胃炎、胃溃疡、胃癌、胃扩张、十二指肠溃疡、十二指肠壅滞症、幽门梗阻等等。2、肝胆胰系统的疾病，包括急慢性的肝炎、急慢性胆囊炎、胆囊癌肝癌、急慢性胰腺炎、胰腺癌等等。3、肠道包括肠道的炎症性的疾病，如急慢性的肠炎。4、恶肿瘤性的疾病，如结肠癌，都可以导致恶心、想吐。5、其他非消化系统的疾病，如泌尿系统，泌尿系的结石以及妇科的疾病，如妇科的异位妊娠的破裂等等，都可以引起恶心、想吐的症状。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/22收听(80156)
"反胃想吐是常说的恶心症状，如妊娠反应，表现出一吃就吐，因此对于育龄期妇女首先要排除怀孕，急性肝炎的患者也会经常出现腹胀、恶心、厌油等，通过排查肝功和肝炎指标可以诊断。急慢性肾功能损害的，由于尿素等不能排出，也会出现恶心、反胃、想吐，急性胆囊炎、急性胰腺炎还有胆总管结石梗阻往往有腹痛、发热，甚至黄疸，比较容易鉴别。对于有食欲、想吃饭，进食后不久呕吐的，还要排除上消化道梗阻，在做了一系列检查以后，没有发现明确原因的，要考虑是否有神经性呕吐的原因。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/29收听(83020)
"头晕、反胃、想吐是由于中暑、肠胃感冒、颅内高压、妊娠等因素导致。在夏季的时候出现头晕、反胃、想吐，大多数是由于高温对脑部中枢神经系统造成影响，诱发中暑引起。人体长时间处于高温下会导致植物神经功能紊乱，从而影响到肠胃系统，所以会出现消化系统方面的症状。主要是以恶心、呕吐为主，同时由于脑部缺血、缺氧，会造成头晕、头痛等表现。肠胃感冒是由于病毒对消化系统造成侵犯而引起，肠胃感冒的人不仅会出现消化系统方面的症状，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。同时还会出现感冒症状，比如头晕、四肢乏力、咳嗽等。当人体出现颅内高压现象时，不仅会因为高压对脑细胞造成损坏而引起头晕、头痛。当呕吐中枢神经系统也受到刺激时，还会引起肠胃方面的症状，因此会出现反胃、想吐。对于育龄时期的女性，一旦出现了这些症状应当警惕是怀孕导致。在女性怀孕期间，由于身体中的雌激素出现变化，因此会对肠胃系统造成影响，出现头晕、反胃、呕吐等表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(15812)
"肠胃受凉后寒气会进入肠胃中引起腹部症状，主要的症状是腹痛、腹泻、腹胀，还有不少人会伴随有头部疼痛。肠胃受寒引起的头痛、想吐，相对症状不是特别严重，可以通过生活护理的方法进行改善。出现症状之后可以对腹部进行热敷，通过热敷能够让肠胃痉挛现象得到缓解，腹部的反胃和想吐症状可以也得到改善，期间还应注意清淡饮食，避免吃难以消化的食物。部分人头痛、反胃、想吐的症状是突然发作，应当到医院去针对心脑血管疾病进行检查，部少人出现这些症状是因为患有高血压、脑梗塞等疾病引起，需要针对疾病进行治疗才可以得到改善。"
2020/02/04收听(53298)
"一直反胃想吐可以使用奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝缓解，避免吃会加重肠胃负担的食物。一直反胃想吐与胃酸分泌过多，对胃黏膜造成刺激有直接关系，治疗上需要使用抑制胃酸的药物进行治疗。奥美拉唑是质子泵抑制剂，能够抑制脂肪的活性，阻断胃酸分泌，药物作用时间长，对人体造成的副作用少。雷尼替丁是制酸类的药物，可以中和胃酸，减少胃酸的浓度，具有保护胃黏膜的作用，硫糖铝是胃黏膜保护剂，能够保护胃黏膜免受胃酸侵蚀。生活中应注意饮食问题，饮食上避免暴饮暴食，避免吃辛辣、刺激性的食物，暴饮暴食会加重肠胃负担，影响到肠胃的蠕动功能，甚至导致消化不良。刺激性食物会导致胃壁出现强烈收缩，胃中的内容物受到挤压，容易出现反胃、恶心。"
2020/02/11收听(10798)
老是反胃想吐是怎么回事？如果老是反胃想吐首先要注意除外一类特殊的人群，像育龄期的妇女，如果又同时存在经期的延迟，要注意是不是发生了怀孕的情况，早孕时最常见的反应是反胃想吐，这是生理性的改变。除此之外，如果总是出现恶心、反胃想吐的情况，要考虑是否存在消化系统病变或者肝功能异常，在临床上比较严重的肝功能的损伤或者慢性肾脏病的病人，可能也会出现反胃想吐的情况。消化不良或反流性食管炎也可能会出现反胃想吐，反胃多数反的是酸性的物质，当然也有可能是碱性的胆汁。这种情况可以加用促进胃肠道蠕动的药物，像多潘立酮、伊托必利；也可以加用助消化的酶类，像米曲菌胰酶片、复方消化酶等改善消化不良的症状。
刘晓│北京医院
2020/03/24收听(55862)
经常反胃想吐，可见于以下情况：1、怀孕的正常反应，常见于育龄女性，如果碰到育龄女... 郝海蓉│山西中医药大学附属医院 2023/06/23播放(89974)
经常反胃想吐，可见于以下情况：
1、怀孕的正常反应，常见于育龄女性，如果碰到育龄女...
郝海蓉│山西中医药大学附属医院
2023/06/23播放(89974)
反胃、想吐是怎么缓解，这个一定要看病因，如果反胃、想吐伴有反酸，可能和胃食管反流病相关，主要是调节食管、胃、十二指肠的运动药物和抑酸药物，甚至包括有些影响呕吐中枢化学感受器的药物，像吗丁啉。如果就是想吐，是短时的、一过性的，某些特殊的环境状态下出现的，某种场合或者某种应激因素、特殊事件的影响，可能不持久，人心情安定下来可能就缓解。如果作为一个生育期的年轻女性，会不会是一个早孕的反应，应该到妇产科去看。反胃、想吐是不是有咽异感症，需要到耳鼻喉科去就医。吗丁啉和胃复安对于人的外周呕吐感受器，可以达到抑制作用，可以做到止吐和缓解症状的作用。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/18收听(20738)
"突然反胃、想吐，与急性胃肠炎、食物中毒、妊娠等原因有关。当腹部受凉、受寒，或者出现暴饮、暴食、饮食不洁现象时，会对肠胃系统功能造成影响，甚至会诱发急性肠胃炎发作。急性肠胃炎发作期间，消化系统黏膜存在有炎症，所以会出现痉挛、收缩、蠕动亢进等表现，这时会由于胃壁出现强烈的收缩而出现恶心、呕吐的症状，同时肠道系统还会伴有腹胀、腹泻等表现。部分人突然反胃、想吐是在进食后一段时间表现出来，应当警惕是食物中毒导致，一些食物中含有一定量的毒素，使用方法不当就会导致食物中毒，出现食物中毒时，毒性物质会对消化系统黏膜造成刺激，不久会出现胃部疼痛的感觉，同时还会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。此外，育龄期的女性突然出现反胃、想吐时，需要警惕是妊娠导致，女性在妊娠期间由于激素分泌过多，因此会对消化系统造成刺激，引起恶心、呕吐的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(61390)
"总是反胃、想吐的原因有很多，是许多临床症状之一，例如胃病，如胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、肠梗阻、急性肠胃炎等。恶心、呕吐也可发生在肝损伤患者中，如肝炎、肝硬化、肾功能不全或肾功能衰竭。而在心脏病患者中，如心衰和心肌梗死，胃肠道症状也可发生在一些患者中。妊娠生理状态，早期妊娠反应也会有此症状。因此，可以根据具体伴随症状结合辅助检查确定具体原因。首先，如果患者是年轻女性，在生育期间要排除怀孕。其次，考虑是否有药物因素导致恶心和呕吐，如常见的抗生素药物。然后，也可能是闻到奇怪的东西引起。所以，总是反胃、想吐的原因有很多。"
2020/07/28收听(50980)
湖北省中西医结合医院 温暖
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