膝盖内侧半月板损伤怎么处理

2023-12-02 10:04播放 :

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膝关节内侧半月板损伤是临床较多见的半月板损伤情况，治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种。若半月板损伤较轻可选择保守治疗，可使用铰链支具限制膝关节活动，并且将患肢抬高配合服用活血化瘀药物进行治疗。半月板损伤较严重或保守治疗无效，应及早采取手术治疗方式进行治疗。

手术治疗应先进行核磁共振检查明确患者病变程度，选择相适应手术方式。目前最常用关节镜下手术探查和关节镜下半月板修补或成型手术。关节镜是一种微创手术，可在关节镜下探查半月板损伤程度，依据损伤程度进行相应治疗，在关节镜下可进行半月板修整或修补、部分切除或完全切除。若患者半月板损伤达到毁损级别，且具有较高运动需求时，可进行半月板移植手术。

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膝盖内侧半月板损伤怎么处理

"膝盖内侧半月板的损伤，要看病人的年龄以及损伤的程度。如果病人为老年人，是由于膝关节退变而导致的半月板的损伤，可以进行保守治疗或者是关节镜下进行清理，以及半月板的修整或者是部分的切除就可以。如果是由于外伤而导致的半月板的三度的撕裂，见于年轻人。这时要进行关节镜下的修复，如果能缝合就尽量的缝合，使半月板恢复其完整性，从而能最大的程度的恢复半月板的功能。这样对于年轻人的工作以及活动有一定的帮助。另外看半月板损伤的程度，半月板损伤在核磁上常表现为三度，一度、二度和三度。一度、二度可以进行保守治疗，如果是三度损伤且临床出现交锁或者是弹响的症状，频繁出现不缓解，这时要进行手术治疗。"

语音时长01:37''

常克武│七台河市人民医院

2019/05/22收听(82084)

膝盖内侧半月板损伤怎么办

"膝关节内侧半月板损伤可以采用以下几种方法治疗：1、保守治疗：如果为Ⅰ度或者Ⅱ度的半月板损伤，可以采用保守治疗，主要包括患肢制动休息、股四头肌等肌肉锻炼，避免患肢负重行走，一般6-8周内侧半月板损伤会完全修复。2、手术治疗：如果为半月板Ⅲ度损伤，即半月板撕裂，通常需要考虑手术治疗。通过关节镜微创手术缝合损伤的半月板，或者行半月板修整手术改善临床症状，促进患者恢复正常生活。因此，膝关节内侧半月板如果发生损伤，需要尽快到骨科门诊就诊，根据不同损伤程度而决定治疗方案，较重者往往需要手术治疗。患者平时生活中应加强膝关节的保护，避免在剧烈运动时导致膝关节内侧半月板损伤。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/12收听(18084)

膝盖内侧半月板损伤有什么症状

"如果膝盖内侧半月板损伤后出现疼痛，可能还会伴有以下症状：1、关节弹响，由于内侧半月板撕裂，膝关节做屈曲运动会导致半月板受压，出现弹响的症状，这时可以听到膝关节腔内有咔哒、咔哒的响声。2、交锁，交锁也就是犯卡的症状，当膝关节在某个姿势时不能正常运动，而晃动一下或者换一个姿势时膝关节能正常活动。这是由于撕裂的半月板在关节腔内受到挤压，使关节卡在某个位置不能动导致的。3、膝关节活动受限，由于半月板损伤而导致疼痛以及交锁等症状，常可以导致膝关节活动明显受限，特别是在过度屈曲时膝关节活动受限更加显著。"

语音时长01:36''

常克武│七台河市人民医院

2020/03/04收听(56120)

膝盖内侧半月板损伤怎么治疗

"膝关节半月板损伤是以内侧半月板损伤多见，出现膝关节内侧半月板损伤以后，经过磁共振的检查明确半月板损伤的程度，根据不同的程度采取相应的治疗。如果是一度损伤，可以采取制动休息、支持对症治疗、物理治疗等手段进行保守治疗，包括局部的固定休息，还有口服营养软骨的药物，促进局部血液循环的药物以及理疗等手段进行治疗。如果是半月板二度或半月板三度损伤，需要进行手术治疗，经过关节镜探查，如果可以修补的进行半月板的修补，如果损伤比较严重无法修补，要进行相应的半月板切除，所以半月板损伤的治疗要根据损伤的程度进行，需要磁共振的检查进行确诊。"

语音时长01:22''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/05收听(26718)

膝盖内侧半月板损伤能愈合吗

"膝盖内侧半月板受损之后是可以治疗好的，但是一定要经过手术治疗才能使病情痊愈，但是根据受损的程度不同，也可以相应的选用保守治疗。首先可以先判断受损的原因，若是由于患者平时劳累过度或运动过度而引起关节内侧半月板出现损伤，对此可以先观察身体的情况，并一定要注意休息，保守治疗则可使病情痊愈。但患者若是因为外伤而引起该病症，并且发病时疼痛较为严重，则需要进行药物加手术治疗，才可以有效地治疗好半月板受损的情况，该病症治疗时一定要积极配合医生，并且注意保证自己的休息，饮食上也可以多吃一些含有钙元素的食物。"

语音时长01:07''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/12/24收听(27108)

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安丰敏│滨州医学院烟台附属医院

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膝盖半月板损伤怎么处理

出现膝盖半月板损伤，首先患肢要避免负重，避免剧烈活动，给予膝关节支具外固定辅助治疗，卧床休息，抬高患肢，急性期可以给予膝关节的冰敷，进行消肿，缓解疼痛。48小时以后根据具体的情况，选择膝盖热敷，活血化瘀。如果短期之内症状没有任何改善，要及时去正规医院就诊，完善膝关节核磁共振检查，明确半月板损伤的严重程度。如果半月板损伤的症状比较轻，可以进行膝盖的支具外固定，6周以后复查，必要时给予康复干预、膝关节的功能恢复。如果核磁共振显示半月板损伤非常严重，影响正常的膝关节功能，可能需要进行膝关节镜下半月板缝合或者切除的手术治疗方法，以达到疾病的治疗目的。

语音时长01:32''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/10收听(47692)

内侧半月板损伤怎么治疗

"内侧半月板损伤之后，需要根据半月板损伤的程度决定具体的治疗方案。如果是半月板的一度损伤或者二度损伤，可以考虑先做严格的保守治疗。首先在急性发作期的时候需要禁止下地行走，但是可以在病床上做不负重的关节功能锻炼。其次，需要做活血化瘀药物治疗。如果疼痛较重，可以使用非甾体抗炎药物治疗，还可以在关节腔内注射营养物质，促进半月板的修复。如果半月板损伤程度达到三度或者撕裂程度，保守治疗可能效果不会太好，最终考虑可能是需要做关节镜治疗的。在关节镜直视下，根据具体半月板损伤的程度，决定是做半月板的修补术还是半月板的摘除术。"

语音时长01:30''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/04/21收听(46198)

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孟国林│空军军医大学西京医院

2023/02/05播放(78974)

内侧半月板损伤怎么回事

"膝关节的内侧半月板损伤在临床工作中非常常见，主要与膝关节的解剖结构密切相关。膝关节的内侧间室相对较窄，所以在日常体育运动和生活中，膝关节的内侧间室会受到更大的压力。尤其是在各种急、慢性损伤因素的作用下，特别容易导致内侧半月板损伤。膝关节内侧半月板损伤分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和半月板撕裂。其中膝关节半月板的Ⅰ度和Ⅱ度损伤，大多数可以通过保守治疗取得良好的效果。但是膝关节内侧半月板的Ⅲ度损伤和撕裂，需要通过关节镜来进行手术治疗。"

语音时长01:16''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/14收听(62830)

内侧半月板损伤怎么办

"如果内侧半月板损伤，要根据临床症状、查体以及核磁表现来综合评定治疗方法。如果为半月板的Ⅰ级、Ⅱ级损伤，只出现了关节轻微的疼痛，而没有弹响、交锁的症状，在查体时没有半月板撕裂的阳性体征，在核磁上没有看到半月板明显撕裂的信号，这时进行保守治疗就可以，在平时要避免剧烈的运动，避免长距离行走，避免蹲位工作。如果出现了明显的关节疼痛以及关节弹响、交锁的症状，同时在查体时可以有半月板撕裂的阳性体征，在核磁上看到半月板撕裂明显的阳性表现，这时考虑进行关节镜下的手术治疗，关节镜下要探查半月板损伤的情况，根据撕裂的程度考虑进行半月板的缝合、半月板的部分切除，多数的病人都能收到很好的效果。"

语音时长01:26''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/16收听(45094)

半月板损伤内侧严重还是外侧严重

"很多膝关节疼痛的患者在就诊后，经过骨科大夫的面对面体格检查，甚至做核磁的影像学检查，最后给患者诊断存在半月板损伤。半月板损伤按照位置来描述，比如内侧半月板损伤、外侧半月板损伤。但内、外侧只是描述半月板位置，与严重程度并没有特别大的关系。半月板损伤严重程度是按照Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度来描述，Ⅲ度就是存在撕裂，Ⅳ度时半月板基本就磨没了。所以，内侧严重还是外侧严重，必须结合具体损伤程度来进行比较，而不是单纯对内侧、外侧进行比较。临床最常见是内侧半月板损伤，因为内侧负重会更多，因此出现损伤的几率会更高。但不代表外侧出现损伤不严重，可能内侧存在Ⅰ度损伤，外侧存在Ⅲ度损伤，严重的肯定是外侧。"

语音时长01:23''

李晔│北京协和医院

2020/04/04收听(92914)

关节内侧半月板损伤注意什么

"关节内侧半月板的损伤要注意以下几方面：第一、注意减少膝关节的运动量，平时要注意避免膝关节长期的长距离行走，同时避免从事大量的体育运动，这样能够防止内侧半月板的损伤加重。第二、可以适当的口服药物治疗，如果患者出现了膝关节的明显疼痛，这时可以口服止痛的药，比如美洛昔康、塞来昔布，还可以关节腔内注射药物治疗，比如玻璃酸钠。第三、如果关节内侧半月板损伤加重，比如出现了关节的弹响和交锁的症状，这时要早期查体，如果反复发作，考虑行关节镜的手术治疗，在关节镜下探查半月板损伤的类型和程度，根据损伤的类型和程度采取半月板的缝合或者半月板的部分切除。"

语音时长01:30''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/04收听(34058)

怎么检测内侧半月板损伤

"想要检测内侧半月板是否存在损伤，主要进行的检查有两个：一、进行膝关节的专科查体，主要的检查项目是膝关节半月板的研磨试验，以及膝关节半月板的过伸试验和过屈试验。以上试验如果存在阳性体征，考虑可能存在半月板的损伤。二、内侧半月板损伤的部位以及损伤程度，需要做膝关节的核磁共振才能确定。膝关节的核磁共振能非常详细的显示，是否存在内侧半月板损伤以及损伤程度，并且是否有膝关节积液等伴随表现。"

语音时长01:20''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

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