首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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胃内长有息肉,可能患者不一定有明显的临床症状,通常是在胃镜检查时发现胃内有息肉,部分患者息肉是单发,部分患者息肉是多发,临床上见过最多的可能胃腔内有成百个息肉。胃息肉不一定造成很明显的、很明确的临床症状,但是对于胃息肉,最关键的要明确息肉的性质,也就是了解息肉是良性还是恶性。
胃镜下发现息肉都应该尽量切除,并将切除的息肉送到病理科,进一步化验,明确息肉的性质。胃息肉切除以后,如果病理证明是良性,并不需要做进一步的治疗,一般患者每年复查胃镜,观察是否有局部息肉的复发就可以。对于可疑的息肉,需要进一步行病理检查,如果证明是恶性,就要进一步手术做根治性的治疗。一般胃镜检查以后患者需要留病房观察24-48h,观察是否有切除以后伤口的局部渗血或切除以后造成脏器的局部穿孔。
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胃部生长息肉存在危险,危险大小与息肉性质、息肉大小有关。如果是炎症性息肉,风险很低,癌变几率只... 康艳│山西白求恩医院 2023/01/19播放(96084)
胃部生长息肉存在危险,危险大小与息肉性质、息肉大小有关。如果是炎症性息肉,风险很低,癌变几率只...
康艳│山西白求恩医院
2023/01/19播放(96084)
"胃长息肉,如果息肉的性质是炎性息肉或者增生性息肉,它没有癌变的风险是没有危险的。但是如果为胃长息肉,它的性质是腺瘤性息肉,不管是管状腺瘤,还是绒毛状腺瘤,还是管状绒毛状腺瘤,均具有癌变的风险,还是很危险的。其中管状腺瘤最常见,可以占到约80%,绒毛状腺瘤的癌变率要高于管状腺瘤。胃息肉检出后,可以建议在胃镜下切除,有蒂的息肉可以用高频电切术治疗,无蒂的息肉可以采取高频电凝、激光、氩气刀、EMR等治疗,一般预后是相当良好的,所以患者不必有心理负担,发现之后跟专科医生正常沟通治疗即可。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/09收听(23824)
"胃息肉是临床上常见的胃部良性病变,胃长息肉常见的原因主要有以下几点:一、患者经常进食辛辣、刺激、难消化的食物,可造成胃黏膜受损。受损的胃黏膜在自身修复的过程中,可造成黏膜组织的过度增生形成胃息肉。二,胃酸分泌较多的患者,大量的胃酸可刺激胃黏膜的黏膜屏障破坏,造成胃黏膜损伤,因此形成胃部息肉样病变。如果患者胃息肉的体积较大,表面伴有明显的糜烂、出血、菜花样改变,常提示胃息肉可能发生癌变。这种情况下,建议患者尽早行手术切除息肉和病变的胃壁组织,以免局部的息肉发生癌变,引起严重的并发症危及患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/27收听(27124)
胃上长息肉不严重,一般是做胃镜以后可能看到胃的部位上面有息肉,息肉如果很小,在胃镜下通过活检钳就可以钳除,如果大于0.8cm以上,一般用电凝电切(EMR)技术切除息肉。大的息肉可能从息肉逐渐演变成腺瘤,在内镜下也可以完成胃的腺瘤切除,胃上面长息肉不用担心,现在内镜技术都非常好,可以完全通过胃镜下完成对胃息肉的治疗,对症治疗以后,给予护胃、抑酸治疗1-2周就可以了。因此胃上面长息肉不严重,也不用担心,在胃镜下就可以完成治疗了。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/07/08收听(55284)
胃息肉是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变,大多患者没有明显症状,多是在体检时做胃镜或手术当中无... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/27播放(79056)
胃息肉是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变,大多患者没有明显症状,多是在体检时做胃镜或手术当中无...
赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/27播放(79056)
"胃长息肉,即胃镜下发现胃黏膜长有赘生物,这是一种良性病变,一般不会癌变的,病情也不重。息肉是否治疗,需要看息肉的大小以及是否引起症状。一般来讲,息肉的直径没有超过5mm,多半没有症状,是不需要治疗的,可以每半年复查一下胃镜。如果息肉直径超过5mm,但没有超过2cm,这种情况可以在胃镜下行电凝电切术。如果息肉直径超过2cm,一般来讲,内镜下切除有一定的风险,建议最好到普通外科行手术切除。手术切下来的息肉需要送病理做活检,明确其良恶性。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/05收听(28976)
"胃上长息肉是不是严重要根据息肉生长的部位、大小和数量来评价,绝大部分病人的息肉都不严重。息肉根据生长的形态分为山田4型,如果是扁平的息肉,叫山田1型,逐步的有无蒂、亚蒂、有蒂,这样总共是山田4型。较大的息肉表面可能会出现糜烂、出血,这就是急性消化道出血,如果出血量较大,病情较为严重,需要及时治疗,内镜下的息肉切除止血能起到很好的效果。如果息肉较大,反复糜烂、摩擦,可能会发生癌变,属于胃息肉最严重的后果,如果到这个程度的话,就不叫单纯的胃息肉了。临床上如果有胃脘部的症状,要及时进行胃镜检查,对于这些疾病早发现早治疗,不要等到长到很大,在手术切除的时候创面就会比较大,并发症发生的风险也高,其中切除的时候有一个并发症就是肠道穿孔,虽然临床医生会尽量避免肠道穿孔,但是也不能做到百分之百杜绝这种事情的发生。胃息肉还要明确其病因,比较常见的有幽门螺杆菌感染、饮食的刺激、遗传因素、叶酸药物的应用等,所以从病因方面的治疗也是很重要的。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/06收听(75658)
胃上长息肉本身并不严重,通常属于良性病变,无需过度紧张。但也不能排除癌变的可能,需要具体情况具体分析。胃部息肉指胃黏膜表面长出的突起乳头状组织,息肉的直径...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02阅读(3264)
"胃里面长息肉没有任何症状。一般息肉多数起源于黏膜层或者黏膜肌层,有些少部分的可以起源于黏膜下层。一般息肉小于2cm,没有出现局部破溃的情况,不会有任何症状,也不会有任何疼痛,如果伴有一些胃炎或者胃糜烂,可以表现出上腹部腹胀、纳差、嗳气、反酸的症状,但这种情况也和息肉没有任何关系。一般息肉在1cm左右,建议给予胃镜下的微创息肉切除治疗,息肉在切除之前和切除之后也没有任何其他症状,有的可能出现切除之后的局部腹部疼痛,这种也只是创面在逐渐恢复的过程。所以胃里面长息肉不会有任何症状,除非息肉已经大到一定程度,在3cm以上,或者息肉在贲门口的位置,有可能会出现吞咽不畅的感觉。胃里面出现息肉的情况,多数是在胃镜下查体时发现。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(77436)
造成胃里长息肉的原因比较多,比如长时间服用一些抑制胃酸分泌的药物,有可能会引起胃底黏膜的增生出现息肉的情况。如果有慢性胃炎,由于慢性炎症长期刺激,也可能会出现胃里长息肉。如果发现有胃部息肉时可以在胃镜下把息肉摘除,术后做病理检查,确定息肉的性质。做胃息肉摘除手术以后,每年也要做一次胃镜检查,因为胃息肉有可能会复发。平时饮食要清淡,尽量避免吃一些辛辣、刺激性的食物,以减少对胃壁的刺激。胃息肉一般没有什么不舒服的症状,只能在做胃镜检查或者钡餐透视的时候发现。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/05收听(83230)
"如果发现胃上长了息肉,患者需要配合医生择期住院行息肉电凝电切除术。该手术为微创性手术,其在电子胃镜下给予进行,预后良好。在息肉切除术后需要给予抑酸、补液,促进黏膜修复等药物治疗,大约观察2-3天,没有特殊就可以办理出院。胃息肉是单发,也有可能是数个息肉。目前没有特效药治疗胃息肉,发现以后需要及时行息肉电凝电切除术,以免胃息肉进行性增大而发生变质,演变成胃癌。对于胃息肉大多数患者不存在临床症状或者存在轻微的上腹部不适,做电子胃镜检查才发现有息肉的存在。在息肉手术后还需要定期复查电子胃镜,因为息肉有可能会复发。当发现息肉复发的时候,还需要再次行息肉电凝电切除术。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/28收听(57298)
"想要预防胃息肉应做好饮食护理、避免胃内炎症存在、根治幽门螺杆菌,对于有家族疾病的人,还应定期进行胃镜检查。胃息肉的出现与饮食是有一定关系的,饮食上经常吃高脂肪、高蛋白类食物,会影响到胃的蠕动功能,并且在消化时还会产生相应的毒素,患有胃息肉的可能性会增加。在平时饮食上应多吃蔬菜类食物,这类食物含有丰富的膳食纤维,能够减少毒素的存留时间,因此能够减少胃息肉的发病几率。胃息肉与胃内长期存在炎症是有一定关系的,对于发现有胃内炎症的患者,应及时进行治疗。部分人出现胃息肉是由于幽门螺杆菌感染而引起的,这类患者应使用两种抗生素,比如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片和四环素片中的两种抗生素,结合抑酸药物,比如奥美拉唑片、铋剂药物,比如胶体果胶铋治疗。家族中有人患有胃息肉,子女的患病几率就会增加,这些人最好定期进行胃镜检查,并且在发现胃息肉时,可以同时通过内镜手术切除进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/03收听(96124)
胃息肉主要是胃黏膜上皮异常的增生,而形成小瘤样的突起。引起胃息肉的原因有很多,主要是有长期反复... 詹琪│广州市第一人民医院 2023/08/04播放(68676)
胃息肉主要是胃黏膜上皮异常的增生,而形成小瘤样的突起。引起胃息肉的原因有很多,主要是有长期反复...
詹琪│广州市第一人民医院
2023/08/04播放(68676)
"胃里面长息肉怎么处理,要根据息肉的病理类型。如果是腺瘤息肉,有一定的癌变可能,建议尽早行内镜下治疗。如果是炎性息肉或增生性息肉,一般不发生癌变,息肉如果比较小,可以不做治疗,每半年到一年复查一次胃镜。如果息肉快速增长,要进行内镜下治疗,以防息肉破溃出血或者癌变。息肉的治疗最常用的是内镜下治疗,包括高频电凝切除、微波灼出、激光法、结扎法等,根据息肉的位置、形态、大小、是否带蒂来选择治疗方法。对于比较大的无蒂或者广基型息肉,息肉进行性增大以及病理活检为腺瘤性息肉病,并伴有异型增生,可疑癌变和已经癌变者,要进行手术切除。近年来有研究表明幽门螺杆菌感染与增生性息肉的发生密切相关。幽门螺杆菌阳性的增生性息肉患者,在成功去除幽门螺杆菌感染以后,其中40%的患者息肉可以逐渐消退,所以对于增生性息肉,要考虑加用抗幽门螺杆菌治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(49108)
胃上长息肉的治疗主要包括药物治疗和手术,结合具体情况的不同会有所差异。1、药物治疗,一般保守治疗主要就是药物应用来消除局部炎症,促进胃息肉的缩小,主要适用多发小息肉,同时消化系统症状轻微的。2、手术治疗,如息肉较大且局部症状明显,如出现严重腹痛、反酸、烧心等症状,手术治疗主要是在胃镜下行切除术,主要有高频电凝切除法或激光及微波灼烧法。除了上述方法外,平时饮食也应加强注意,尽量吃清淡的、好消化的食物,尽量减少对胃黏膜的刺激。
2019/05/21收听(82912)
"胃长息肉主要通过手术切除治疗,主要看息肉的大小、是否多发、症状、发展情况等,综合评定后选择治疗方案。如果胃内息肉比较小数量少,检查属于良性可以不治疗做定期复查,半年左右复查一次胃镜。如果息肉发展迅速数量比较多,也引起胃部反复不适的症状需要手术切除。胃内长息肉多数属于良性也无明显临床表现,很多人可能因胃炎的表现做胃镜检查发现,如果合并有胃炎就按胃炎治疗。"
2019/07/10收听(32250)
胃息肉通常为良性,切除后本身不会再复发,但是如果诱发胃息肉相关因素持续存在,可能还会再长,常见... 杨立涛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/21播放(63312)
胃息肉通常为良性,切除后本身不会再复发,但是如果诱发胃息肉相关因素持续存在,可能还会再长,常见...
杨立涛│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/21播放(63312)
胃息肉诊断明确建议积极进行手术切除,虽然大多属于良性病变,但存在时间过长仍存在恶变倾向和可能。... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/07播放(68710)
胃息肉诊断明确建议积极进行手术切除,虽然大多属于良性病变,但存在时间过长仍存在恶变倾向和可能。...
2023/01/07播放(68710)
"胃息肉病因不是十分明确,与慢性刺激和遗传因素有关,慢性刺激包括饮食刺激、机械刺激、炎症刺激。另外,息肉形成与基因突变、遗传因素密切相关。有研究表明,基因突变可以由父母传给后代子女。胃息肉是指胃黏膜表面生长出来的突起的乳头状组织,往往没有临床症状,个别表现为上腹部隐痛、腹胀、不适,少数有恶心、呕吐,合并糜烂、溃疡时,可能会发生消化道出血。位于幽门部的带蒂息肉如果比较大,可以入幽门管或十二指肠而发生幽门梗阻,一般表现为良性病变,但是有恶变的倾向。建议发现后进行内镜下治疗,并定期复检内镜,及时发现新发病灶。"
2021/05/31收听(97686)
"胃息肉的形成及病理变化原因至今未明。胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,大概分为两种类型,一是炎症性息肉,癌变率很低;二是腺瘤性息肉,癌变率相对较高。在息肉比较小的时候多数没有任何症状,偶尔有人会有消化道的不适,比如左上腹疼痛(一般为轻微隐痛)、恶心、纳差、腹胀等,诊断主要靠胃镜,可以经过胃镜或者手术切除。如果长了息肉应该先明确到底是什么类型的息肉,然后根据大小及类型等情况决定治疗方案,而且息肉容易复发,要定期复查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(36442)
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