胃穿孔手术后的饮食_有来医生

王晋喜
主任医师

山西白求恩医院

普外科

胃穿孔手术后的饮食

2020-03-20 17:50播放 :

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视频内容

胃穿孔是四大急腹症之一，涉及到消化道的一种疾病，不管是早期术前准备，还是术后，围手术期，首先要求病人只要一明确穿孔，都首先必须是要禁饮食。在禁饮食基础上，必须要给做胃肠的减压，让消化道特别是胃部尽量保持空腔的状态。

在穿孔的术后，往往早期，一般也是1周以内，必须要禁饮食，术后让其尽快的愈合。在1周以后逐渐过渡，开始是让病人先吃流食，逐渐增加到半流食、软食到普食，现在临床上有肠内营养、营养液、营养粉，根据病人的情况，可以选择不同的营养餐，现在有适合糖尿病肠内营养，适合肾病、肝病和低蛋白血症的各种要素营养、肠内营养。

所以逐渐根据病人的过渡以后，可以过渡到半流食，直接到软食，再过渡到普食。在疾病恢复过程中，强调病人不能吃油腻，辛辣刺激和生冷食物，尽量保证少量多餐。

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"胃穿孔手术后饮食需要注意以下几方面：第一、在手术后的第一周恢复期，患者应当禁食，可采用静脉营养的方式补充电解质、高糖、蛋白乳，避免对胃内创面造成刺激引发感染，影响恢复。第二、术后一周以后患者应当以流质饮食为主，可饮用牛奶或者是鲜榨果汁、补充维生素和蛋白质，可以喝粥或者是软面条汤等容易消化吸收的食物，避免肥甘厚味以及坚硬的食物，避免吃较为黏稠的食物，防止消化不良。第三、患者应当注意避免食用辛辣、刺激性食物，例如大蒜、韭菜、辣椒等，避免饮酒，以防止对胃黏膜造成损伤。第四、患者应当少吃多餐，每顿饭应吃七分饱，避免暴饮暴食。"

语音时长01:31''

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2023/03/20播放(58724)

胃穿孔术后的饮食

"在做完胃穿孔手术以后，应该要吃容易消化和吸收的食物，比如面条或者粥一类的食物，在两周以内最好要保持这样的饮食，超过两周可以稍微增加面食，比如可以吃点面条以及煮烂的饭或者大米粥、小米粥一类的食物。如果患者想要增加饮食也可以，可以把肉类给煮熟然后打碎、切碎，放到粥里面吃，每天少吃一点，循序渐进的增加摄入食物。也可以吃点鱼或者喝鱼汤，因为鱼属于一种高蛋白，并且比较容易消化和吸收，也可以吃些鸡蛋，第一次吃少吃一点，循序渐进的增加。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

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胃穿孔手术后多久恢复饮食

胃穿孔手术后

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/22播放(81539)

胃穿孔手术后多久恢复正常饮食

"一般情况下手术两天后就可以进食，七天后进食相对恢复正常。胃穿孔手术之后只要患者出现了明确的自主排气或排便，胃管内没有明显的出血或异常引流物，大多可以开始饮食的恢复。饮食恢复从流质、半流质，到普通饮食的逐渐过渡，但过渡的食物内容以及过渡的具体速度都应根据病人和病情的不同，需要在医生指导下循序渐进的完成。胃穿孔是常见的外科急腹症之一，即发病较为急骤，患者常伴有长期的胃溃疡或者在进行暴饮暴食之后导致局部胃破裂而出现的一组急腹症。胃穿孔手术目前很少采用胃大部分切除手术，仅仅应用胃穿孔的修补手术，并且在手术之后配合应用质子泵抑制剂或者生长抑素等相应药物来纠正胃溃疡等相应的内科疾病是必要的。术后患者需要注意宜进食低脂、低糖、高蛋白以及高维生素的流质饮食，并且于六个月后复查胃镜，以了解穿孔处的病理。如为恶性，还需进一步的治疗。"

语音时长01:32''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(87756)

胃穿孔术后饮食的食谱

"胃穿孔手术之后的患者要选择禁食，可以用肠外营养的方法来做营养支持治疗，随后循序渐进开始使用流质饮食，可以吃清淡的米汤，比如稠米汤、藕粉等食物，包括果汁和鸡汤都是可以服用的。随着时间的推移，可以选择吃稀饭和面条等食物，这些食物对于身体来说，比较容易消化，并且不会给身体带来负担，可以长时间使用，但是不要加入酱油和醋等调料。随着病情的逐渐恢复，患者可以选择逐渐增加吃干饭，以及少量的瘦肉和鱼肉都是可以的，尽量少吃多餐。"

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/21收听(46863)

胃穿孔术后饮食要注意什么？

"胃穿孔手术以后饮食要特别注意，先要从无渣饮食开始，可以吃一些米汤，慢慢过渡到稀饭、菜叶等比较柔软的食物，然后再慢慢过渡到普通的米饭。注意不能吃比较生的、硬的、冷的、辣的食物。"

语音时长00:55''

曾宪付│随州市中医医院

2017/10/24收听(86627)

胃穿孔术后饮食要注意什么

"胃穿孔手术之后饮食要有规律，应尽量做到定时进餐，每日可定时进食5-6次，进食量比较少，能够减轻胃的负担，避免胃部过度扩张；进餐次数增多，可以使胃中经常存有少量的食物，以中和胃内过多的胃酸。严重病情的患者最好用营养丰富又易于消化松软的食物，如面条、米粥、牛奶等。另外注意饮食卫生，吃饭时一定要细嚼慢咽，使食物在口腔内得到充分的磨切，并与唾液混合，这样可以减轻胃的负担，使食物易于消化。此外，应尽量少吃辛辣刺激性食物，辛辣刺激性食物会使胃排空延迟，进而引起胃酸分泌增多造成胃炎、胃溃疡等情况，加重病情。饮酒、抽烟必须要戒掉，还有要保持精神愉快，胃是否健康与精神因素关系很大。"

语音时长01:38''

张金锋│济南市第四人民医院

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胃穿孔术后饮食注意事项如下：

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胃穿孔术后饮食指导

"胃穿孔患者的术后饮食指导主要包括以下几方面：1、禁食、禁水：如果是刚做完胃穿孔的修补手术，需要禁食、禁水持续胃肠减压，因为穿孔的部位需要一段时间修复。2、流质饮食：如果穿孔的部位已经愈合，可以进食时首先要以流质饮食为主，比如水、米汤等，让胃有一个逐渐适应的过程，之后慢慢过渡到半流质的饮食，比如面汤、小米粥等。3、其它事项：胃穿孔术后开始进食之后，一定要少食多餐，不要摄入的太饱。同时不要摄入辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，不要喝咖啡，烟、酒都需要禁忌，可以适当吃一些新鲜的蔬菜和水果，三个月之内尽量以半流食为主。"

语音时长01:16''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

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胃穿孔手术后要注意哪些

"胃穿孔是消化性溃疡穿孔，手术后应当注意进行以下几个调整，避免消化性溃疡再次发作：1、生活方式的调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免难以消化的食物，避免一次性进食过多，避免容易产气的食物；2、术后要定期进行胃镜检查；3、进行幽门螺杆菌检查，如果合并幽门螺杆菌感染应当尽快进行治疗，根治幽门螺杆菌后，胃溃疡和十二指肠球部溃疡的发病率都会大大降低。上述就是胃穿孔手术后需要注意的事项。"

语音时长01:21''

彭涛│北京大学人民医院

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胃穿孔手术后存活时间与引起胃穿孔的疾病有关。良性病引起的胃穿孔手术后可能不影响寿命。恶性疾病引起的胃穿孔也根据肿瘤的分期不同，存活时间也不同，一般晚期肿瘤可能...

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胃穿孔手术后注意事项

"手术后注意的有以下几点：第一、术后要注意细嚼慢咽，减轻胃的负担。第二、要注意少食多餐，多进食流质食物。第三、要注意不能暴饮暴食，规律进食。第四、不要服用对胃黏膜有刺激性的药物及食物，例如阿司匹林、消炎痛，而且辛辣刺激性的食物。第五、要保持心情心态的平和，避免情绪的极端化。第六、要保证规律的睡眠，避免熬夜。"

语音时长00:43''

刘坤│深圳市罗湖区人民医院

2018/05/10收听(11290)

胃穿孔手术后能吃什么

"胃穿孔手术的患者，因为手术部位的特殊性，所以手术后的进食时间要相对于其它手术要比较长一些，一般手术后4-5天是要禁饮食的，也就是不能吃任何食物的，主要是通过静脉营养来进行补充，也就是通过静脉输液来输入营养液。术后4-5天以后，患者可以喝一点水，或者是喝一点米汤，来慢慢的过渡。到7-8天的时候，患者可以进食一些稀饭，或者是比较柔软的米饭，建议是1天多餐，每餐要适量，就是每餐的量不能太大，然后到12-13天，患者基本上就可以正常的饮食了，但是还是以软食为主，不能吃过于硬的食物。"

语音时长01:28''

曾宪付│随州市中医医院

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胃穿孔预后时间的长短与穿孔的性质有关。如果是溃疡穿孔，则为良性疾病，穿孔术后不影响预后生命，术...

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胃穿孔手术后怎么护理

"胃穿孔手术后的护理如下：1、科学合理的饮食结构。患者术后前3天要避免食用食物，以免对手术吻合处造成刺激影响，造成术后重复性出血症状。随后可以适量食用流质性食物，如米汤、小米粥、牛奶等，并且根据患者实际恢复情况，遵循流质、半流质、硬质食物的方式，进行饮食结构调整。2、注重术后生活调理。对于术后患者需要定期对术后创伤处进行消毒护理，并且保持伤口的干燥清洁，避免致病菌的繁殖生长。3、患者术后伤口初步愈合的情况下，要适量下床走动，促进肠胃蠕动，加速消化道正常功能的恢复。患者若出现有伤口流液、化脓等不良症状，需要及时到医院进行复诊检查，防止病情进一步恶化。"

语音时长01:27''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

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胃穿孔手术后的护理

"胃穿孔手术只是小手术，不需要担心，手术成功后可以能长期存活，在手术后要做好护理，手术后两个星期应保持良好的饮食习惯。不能吃难以消化和刺激胃肠道的食物，多吃流食如稀粥、奶粉等，每天喝一杯蜂蜜水，具有养胃的作用，平时要养成良好的生活习惯，不要熬夜，不要做剧烈运动，保持良好的心态，面对病情的恢复，不要给自己压力。可以在此期间多吃水果、蔬菜，补充身体内所需要的维生素和微量元素，增强免疫力，增强体质，使病情快速恢复。应当在医生的指导下服药治疗，定期到医院检查。"

语音时长01:09''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/11收听(57596)

胃穿孔手术后能活多久

"胃穿孔手术后能活多久，这个问题不具备明确的答案，因为胃穿孔疾病本身就有很多不确定因素，要视具体情况而定。由于胃穿孔可能会引起急性弥漫性腹膜炎，在明确病因和部位、穿孔的时间、腹腔污染程度后，会结合患者自身的状况，选择相应的治疗方式。胃穿孔治疗的预后与很多因素有关，早期手术的效果比较好，错过最佳的手术期。可能会出现严重的并发症，甚至会导致生命危险。如果是胃癌引起的胃穿孔，进行手术以后需要辅助以其他的治疗，也可能会有较好的预后和较好的生存期。如果肿瘤可以完全切除，没有出现远处转移，患者的预后会比较好，如果已经出现了转移，大多数患者可能只有几周或者几个月的生存期。良性病变造成的穿孔，积极进行手术预后很好，基本不会影响生存期。如果引起腹腔感染没有得到有效的控制，累及其他器官，造成多器官功能衰竭，随时都有可能有生命危险。"

语音时长01:37''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/24收听(37824)

胃穿孔手术后能吃什么

"胃穿孔手术之后，首先要在术后采取流质饮食，然后向半流质食物过度，等完全恢复以后，也就是要吃一些容易消化的食物，不要吃过于辛辣、刺激、生冷、寒凉的食物，尽量少食多餐。比如吃一些土豆、稀饭、馒头，同时以肉类也可以使用，主要是以消化的食物为主。养胃的食物主要是大米、小米比较好，所说的小米粥之类的。大头菜、红枣、山药，酵母的面馒头等等都比较好。再有不要吃得不要过饱，主要是以少食多餐。再就是辛辣、刺激、生冷、寒凉、油腻的食物，再就是戒烟戒酒，酸性较强的水果等等。"

语音时长01:23''

张金锋│济南市第四人民医院

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