河南省人民医院
泌尿外科
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无尿意主要见于以下几种情况：
1、尿量过少：膀胱内的尿液过少，导致膀胱刺激强度比较弱，表现为无尿意。通常尿液达300ml以上便会产生尿意，如果存在炎症等情况，则尿意相对不明显；
2、膀胱感觉异常：如果尿液达到300ml以上，但仍无尿意，提示可能存在膀胱感觉神经异常，无法正常感受膀胱的刺激。通常尿量300ml以上，膀胱的膨胀会对膀胱末梢神经产生刺激，经过脊髓反射至大脑，进而产生尿意。大脑发出指令后，膀胱逼尿肌收缩，尿道括约肌扩张，开始排尿。
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在日常生活中有很多老年人都会遇到没有尿意这种情况，最常见原因叫做神经源性膀胱，病人往往不会有小... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/08播放(73454)
在日常生活中有很多老年人都会遇到没有尿意这种情况，最常见原因叫做神经源性膀胱，病人往往不会有小...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/08播放(73454)
老是有尿意说明患者存在泌尿系统相关疾病，或者神经功能方面出现了紊乱，出现神经性的尿频。泌尿系统相关疾病包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎，还有膀胱过度活动症、前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等等。所有的这些因素都有可能出现尿频、尿急、排尿困难等等，需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。比如对前列腺炎的患者，可以采用针灸、理疗、坐浴、按摩、药物、手术等综合性的处理措施来治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/09/22收听(49940)
老有尿意在临床上是一种尿频的感觉，多数情况下，男性主要是和慢性前列腺炎、前列腺增生有关，女性往往和膀胱过度活动综合征有关。慢性前列腺炎和前列腺增生不仅仅有尿频的感觉，可能还会有其他的合并症状，比如急迫，甚至疼痛，或者有尿道口的分泌物现象。女性的膀胱过度活动综合征，除了有频繁的尿意，也会出现急迫或者尿失禁的现象，对于这样疾病的状态，需要采取不同的治疗措施。在这两种常见的疾病因素之外，也有其他的考虑，比如说泌尿系的慢性感染状态，或者说膀胱内的疾病，比如膀胱肿瘤、膀胱结石或者腺性膀胱炎，或者间质性膀胱炎。这些也是比较常见的、反复引起尿频感觉的一种临床疾病状态，所以针对不同的病因出现的尿频，需要采取不同的治疗措施。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(99774)
尿不尽是尿完以后还想尿，是属于尿频。但是实际上又没有什么尿，有排尿的感觉，叫尿不尽。尿不尽是一... 宋宗禄│北京协和医院 2023/07/27播放(86042)
尿不尽是尿完以后还想尿，是属于尿频。但是实际上又没有什么尿，有排尿的感觉，叫尿不尽。尿不尽是一...
宋宗禄│北京协和医院
2023/07/27播放(86042)
"老是有尿意，就是指尿不尽的现象。尿不尽是排尿不能完全排尽，或者是排尿后仍有尿意，大多数是由肾脏、膀胱、尿道和前列腺等泌尿系统的炎症刺激所引起的。女性患者最常见的就是急性膀胱炎和膀胱过度活动症。急性膀胱炎，一般会有尿频、尿急、尿痛，会阴部或者是膀胱区会有胀痛，排尿时有烧灼感。男性患者的前列腺炎可以有尿不尽的现象，一般会有尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、尿滴沥，会阴部、耻骨上、腰骶部还会有胀痛的情况出现。女性患者还有一种情况是膀胱过度活动症，是指膀胱逼尿肌不稳定收缩，所以女性患者会有尿频、尿急、尿不尽的现象出现。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/21收听(97418)
没有尿意，则可能的原因：第一：肾功能发生完全的衰竭，这是肾脏滤过停止，不会产生任何的尿量，所以患者不会产生尿意。或者已经发生了肾衰竭，产生的尿量非常少，未达到引起膀胱粘膜收缩舒张的程度，所以患者不会有任何的尿意。这种情况患者往往不会出现排尿，体液大量积聚在体内，会出现四肢颜面的水肿等。需要进一步的检查肾功能来明确诊断。第二：胱敏感度较差，常常见于神经性膀胱。如脑出血，脑梗塞，脊髓损伤或者2型糖尿病，这些都会导致膀胱的感觉神经、感知能力下降，或者出现收缩能力下降。这时就不会出现任何尿意。患者可能出现膀胱内大量充盈，但仍然不觉得尿憋的症状。患者多合并颅内神经或者外周神经的病变，需要进行神经功能的检测，来明确具体的原因。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/08收听(59988)
"总是有尿意是医学上所说的尿频、尿不尽感，年轻男性尿频和尿不尽，多数有前列腺的慢性炎症，主要是非细菌性感染引起的慢性前列腺炎，可能还合并有尿频、尿等待等。女性长期有尿意，上完厕所还想上等症状，多半有慢性泌尿系统感染或者膀胱过度活动综合征，类似于膀胱活动不协调，总想去上厕所。老年男性总有尿意、尿频症状，多半有前列腺增生，是尿道流出通道梗阻引起。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(11964)
老是有尿意是怎么回事？老是有尿意，这应该是尿频的一个表现。尿频认为是白天的排尿次数超过7次，夜间的排尿次数是超过2次。老有尿意的病因，女性可以是膀胱炎，膀胱炎的症状就是尿频、尿急、尿痛。女性好发膀胱炎的因素，是因为女性的阴道、尿道，以及肛门三者之间的距离是非常近的，容易造成交叉的感染。出现尿频的症状，需要去正规医院做相关检查，比如做尿常规、泌尿系超声这些检查。如果有血糖异常，血糖高需要控制血糖，注意监测血糖，还有要注意是否存在神经性尿频的症状。
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(93554)
这种临床症状需要考虑是跟膀胱过度活动症有一定的关系，膀胱过度活动症是由于膀胱功能过于敏感、逼尿肌不稳定、膀胱功能不稳定等原因导致。一旦出现这些临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查，去做尿常规、尿培养、尿流动力学检查来明确诊断。如果确诊为膀胱过度活动症，建议可以先通过药物来进行调理治疗，可以服用索利那新或者是托特罗定来进行治疗，改善患者的临床症状，另外建议可以服用坦索罗辛来缓解患者的症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/24收听(15148)
"总有尿意提示膀胱内可能存在过多的尿液，或者膀胱内可能存在炎症、结石等病变。正常人在每次排完尿以后，其膀胱内都不会含有残余尿。如果含有残余尿，随着膀胱的不断充盈，其可能会表现为频繁的尿意，但每次尿量又不多，通常见于膀胱出口梗阻的患者，相关的疾病可能是女性膀胱颈部纤维增生、狭窄和老年男性的良性前列腺增生、前列腺肿瘤等疾病。如果伴有频繁的尿意，每次尿量也多，见于内分泌系统的疾病，如抗利尿激素分泌异常综合征。如果存在膀胱炎、膀胱结石或尿道炎等疾病，也会表现为明显的尿意，主要是由于炎症和结石不断刺激膀胱三角区，引起其敏感性增加，表现为频繁的尿意，但每次尿量少。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(69830)
总有尿意，就是经常想尿，有一种病叫膀胱过度活动症，可以有此表现，实际上不见得就是该病。具体情况... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/23播放(27807)
总有尿意，就是经常想尿，有一种病叫膀胱过度活动症，可以有此表现，实际上不见得就是该病。具体情况...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/23播放(27807)
总有尿意最常见的原因就是有炎症，也就是尿频的感觉。尿频主要是指病人感到有尿意的次数明显增加，严重时几分钟一次，每次尿量仅几毫升。正常情况每天的排尿次数为5-6次，每次尿量约300ml，泌尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生都可以引起尿频，这是由于炎性水肿或者膀胱顺应性降低引起膀胱容量减少，或者由于膀胱排空障碍导致持续性尿潴留而引起膀胱有效容量减少。建议可以吃消炎药，比如左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次口服，可以有效的改善尿频。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/10收听(32410)
总是有尿意，可以理解为病人总是想上厕所或者总想小便，称之为尿频。排尿次数多的原因很多：...
总是有尿意，可以理解为病人总是想上厕所或者总想小便，称之为尿频。排尿次数多的原因很多：
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/25播放(69932)
"总有尿意称之为储尿期症状，就是膀胱储存尿液的这段时间出现了尿意的感觉，到厕所排出的尿液并不多，叫尿意过频。主要原因有两种：第一、尿液本身的问题，比如说尿液过度浓缩，喝水很少，尿液偏酸或偏碱，是尿液本身的问题引起尿液对膀胱的刺激性增大，感觉尿频。第二、膀胱的问题，不是尿液的问题。膀胱过度活动、过度敏感，适应性出现问题，别人憋200mL尿都没有问题，这部分人憋100mL尿就出现即刻的尿意。常见于吸烟、喝酒、或是总吃刺激性食物的人群。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(77920)
女性一直有尿意常常提示有泌尿系感染，当病人出现泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和三角区，会出现膀胱收缩的现象，会出现一直有尿意的现象，病人会出现尿频、尿急、排尿不尽等症状。女性一直有尿意需要及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养常常可以找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片等药物序贯治疗，多数病人一直有尿意的症状会彻底好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(68588)
老有尿意常常提示有泌尿系感染引起的慢性膀胱炎。病人出现慢性膀胱炎时，由于感染性致病菌会刺激膀胱颈部黏膜和膀胱三角区黏膜，引起局部水肿、糜烂，出现膀胱反射性收缩现象，病人会出现尿频、尿急症状，还会出现排尿不尽症状。当病人出现老有尿意症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿液常规检查常常能发现尿中细菌数升高，白细胞、红细胞满视野，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人老有尿意的症状会明显好转。
2020/07/21收听(89268)
患者出现总有尿意但排不出的症状时常见于以下原因：1、膀胱梗阻：若患者属于膀胱确实... 蔡林│北京大学第一医院 2023/09/11播放(29464)
患者出现总有尿意但排不出的症状时常见于以下原因：
1、膀胱梗阻：若患者属于膀胱确实...
蔡林│北京大学第一医院
2023/09/11播放(29464)
总有尿意实际是尿频。尿频是排尿的意愿增加叫尿频。尿频主要有几个原因造成：1、膀胱... 王大庆│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/21播放(68158)
总有尿意实际是尿频。尿频是排尿的意愿增加叫尿频。尿频主要有几个原因造成：
1、膀胱...
王大庆│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/21播放(68158)
"总有尿意就是指尿不尽，尿不尽是尿液不能完全排除和排尿后仍有尿意，多是由于肾脏、膀胱、尿道和前列腺等泌尿系统的疾病刺激导致的。中老年男性患者常见的就是前列腺增生，前列腺增生早期梗阻不严重，逐渐出现尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数增多、排尿等待、排尿踌躇，甚至出现排尿困难、尿潴留、排尿后会出现排尿不尽、尿后滴沥等。女性患者属于常见的就是急性膀胱炎，主要表现为尿频、尿急、排尿不适、下腹部疼痛，还可以出现血尿，尿液检查可有白细胞计数增多。尿道炎可以出现尿频、尿急、尿痛、血尿、尿不尽，急性期男性患者有尿道的分泌物。肾盂肾炎也可以导致尿不尽的情况出现，大多数还会有腰疼、发热的现象，因此出现有尿等待、尿不尽，可以做相关的检查，根据不同的疾病进行治疗。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/12/12收听(61334)
"小腹坠胀并且有尿意很可能是前列腺炎，男性有尿频、尿急，并且伴有小腹坠胀时，80%是由于前列腺炎导致，可以到正规医院的泌尿外科进行相应的实验室检查，包括尿常规以及前列腺液常规检测，发现前列腺液里白细胞过高以及卵磷脂小体重度减少就能证明是由于前列腺炎引起。当前列腺炎导致小腹坠胀并且有尿频、尿急的情况时，可以首选中药进行治疗，常用的药物包括热淋清颗粒、八正胶囊、前列欣胶囊、清浊祛毒丸等，这类药物多具有清热解毒、利湿通淋的作用。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/16收听(78352)
湖北省中西医结合医院 温暖
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