首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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左侧肱骨发生骨折之后是不是要进行手术治疗,主要是根据骨折部位骨折状态决定,肱骨骨折包括肱骨近端骨折、肱骨远端骨折和中段肱骨干骨折,常见情况如下:
1、肱骨近端骨折:如果是肱骨近端骨折,没有错位,且病人年龄偏大,可以进行保守治疗,即通过绑带进行固定,经过6-8周的时间骨折可能会愈合。如果骨折是粉碎性且有错位,且病人比较年轻,对以后肩关节的功能要求比较高,还是建议手术治疗;
2、肱骨干骨折:如果肱骨中段肱骨干骨折的患者有错位,通过闭合复位不能达到解剖或者功能复位,或者出现神经症状或者有粉碎,还是建议手术治疗;
3、肱骨远端骨折:肱骨远端的骨折如果没有明显错位,可以保守治疗,如果有明显错位,手法复位不满意或者骨折通过的关节面有错位,还是建议手术治疗。
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"儿童肱骨骨折也就是上臂骨折。在没有神经症状也就是麻木,没有神经血管损伤的情况,血管损伤比如前臂冷、肿胀明显,没有明显的成角或者分离移位,在这些情况下是可以保守手术治疗的。那么即便有轻度的侧方或者成角移位,经过适度的手法复位也是可以手术的。这种标准保守治疗的可能性,需要专业的骨科医生,通过相应的谨慎处理之后,才可以明确是否需要手术,或者是不需要手术。切不可以自行以为就是怎么样。不然会影响孩子以后的上肢发育,或长或短,或者有其它功能受限,造成终身遗憾。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/03收听(49970)
"左肱骨出现骨折之后,应当进行拍片检查,看看骨折断端的情况,如果是骨折断端对线对位良好,这种情况可以进行石膏外固定,固定好之后,进行前臂的悬吊,上肢充分地处于放松状态,大约4周左右的时间拍片复查,看一看骨折断端是否达到了临床初步愈合的标准,如果达到了,就可以拆掉石膏进行上肢的功能锻炼。如果是骨折断端出现了明显移位,进行手法整复效果不佳,通常要采取手术切开复位内固定的方式,进行钢板钢钉内固定之后,进行石膏托外固定进行保护,大约也是到4周左右的时间拍片复查,看一看骨折的愈合情况。如果达到了临床初步愈合,也可以拆掉石膏,进行上肢的功能锻炼。对于这个位置骨折合并有神经血管损伤的,要进行神经血管的吻合术,再进行药物营养神经,以及疏通经络、活血化瘀的相关治疗。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/21收听(83764)
儿童骨折与成人骨折不同,儿童骨头外有层较厚的骨膜,可以保护骨折端不会移位过大,同时促进骨质愈合... 尹科│南华大学附属第一医院 2023/04/27播放(71284)
儿童骨折与成人骨折不同,儿童骨头外有层较厚的骨膜,可以保护骨折端不会移位过大,同时促进骨质愈合...
尹科│南华大学附属第一医院
2023/04/27播放(71284)
"肱骨骨折之后需要进行手术治疗或者石膏外固定保护治疗,特别是石膏外固定保护的情况下,肩关节以及肘关节长时间不活动会造成肌肉萎缩。在进行手术治疗之后相比石膏外固定保护,肩关节以及肘关节的活动能够提前,也会出现肌肉萎缩,只不过相比石膏保护的那种情况,肌肉萎缩的要轻,但不管是哪一种,定期拍片复查骨折的情况,如果情况允许,多进行肩关节以及肘关节各个方向的功能康复锻炼,肌肉萎缩都能够逐渐恢复。当然前提条件是要有良好的功能康复锻炼的效果,各个活动范围都恢复到正常水平,不然活动范围没有办法康复到正常水平,肌肉萎缩也没有办法恢复到正常,是相辅相成的。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/04收听(26102)
"在临床上,如果发生了左肱骨骨折,愈合时间要根据病人的年龄、体质和骨折的情况才能确定。如果病人年龄比较年轻,而且骨折移位不大,采取了保守治疗,给予手法复位、石膏或者支具外固定等治疗。一般在治疗后4-6周可以达到临床愈合,可以进行早期的功能锻炼。如果病人年龄较大,骨折程度较重,采取了手术治疗,给予切开复位内固定术。一般的愈合时间是在术后6-8周,6-8周后可以考虑进行左肘关节及肩关节的功能锻炼,以防止关节强直留下后遗症。骨折治疗同时,还要给予病人口服接骨药,以加速骨折的愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/09收听(78360)
左侧肱骨出现骨折一般需要手术治疗,肱骨作为上臂,担负着整个上肢功能的大部分负重以及大部分活动。... 秦杰│西安交通大学第二附属医院 2023/10/01播放(87074)
左侧肱骨出现骨折一般需要手术治疗,肱骨作为上臂,担负着整个上肢功能的大部分负重以及大部分活动。...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2023/10/01播放(87074)
"左肱骨骨折的治疗,一般根据肱骨骨折的移位程度或者患者的身体状况,而采取保守治疗或者手术治疗的方式。其中对于患者一般状况比较好,如患者为青壮年,并且肱骨骨折移位比较轻微,则一般可以采取保守治疗的措施。具体包括给予左上肢的石膏或者支具固定,固定时间约为6-8周。期间如果骨折处疼痛,则可以给予对症的口服非甾体类消炎药,如芬必得、扶他林片或西乐葆胶囊等止疼药物。当然也可以静脉输入一些促进骨折愈合的药物,如骨肽注射液;也可以静脉输入一些活血化瘀作用的药,如参芎葡萄糖、红花注射液等。这些都可以促进骨折处的血液循环,不仅有利于消肿,也有利于左肱骨骨折的愈合。而对于老年人的左肱骨骨折,一般情况比较差的,不适合手术治疗的,则一般也需要采取以上的保守治疗措施。对于左肱骨骨折移位比较明显的患者,一般需要采取手术的切开复位,以及钢板螺丝钉内固定的方式进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(26164)
"左肱骨骨折一般在三个月左右可以完全愈合,在一个月左右的时候可以摘除外固定并嘱患者逐渐负重活动。左肱骨骨折是临床常见的一种外伤,多由于外力直接打击所引起,也可由于坠落伤至左肱骨着地所出现,一般可以表现为局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状,患者需要紧急到医院行X线、CT明确诊断。如果是稳定型左肱骨骨折,可以采取手法复位石膏固定方式进行治疗,如果为不稳定性骨折或者骨折断端已经刺破皮肤,则采取手术的方式进行处理,可以行切开或闭合复位内固定术。一般无论采取保守或手术的方式处理,通常在骨折术后三个月左右可以完全愈合,达到正常的功能要求。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/24收听(19010)
"在临床上,病人经常会发生左肱骨骨折。发生左肱骨骨折后,只有及时的就诊,采取正确的治疗办法,才能够使骨折尽快的恢复。所以在临床上,发生左肱骨骨折后,在具体治疗上,如果儿童发生了左肱骨骨折后,而且移位不大,在治疗上可以采取保守治疗。首先进行麻醉,然后进行手法复位,复位成功后,给予支具或者石膏托等外固定。如果是成人发生左肱骨干骨折,而且移位较大,保守治疗效果不理想,可以采取手术治疗,进行切开复位钢板内固定术或者给予带锁髓内针内固定术。如果是老年人发生了左肱骨干骨折,在治疗上,也可以首选采取保守治疗,进行手法复位,然后给石膏托或是小夹板等外固定。所以,发生了左肱骨骨折后,病人应该及时就诊,医生根据具体的骨折伤情,然后采取正确治疗,才能够使骨折尽快得到恢复。"
2019/02/01收听(13814)
"左侧肱骨骨折之后,可以选用两种治疗方案,其中最普遍、最常用的治疗方案是手术治疗。因为肱骨骨折之后相对比较特殊,有很多不同的肌肉牵拉,比如肱二头肌、肱三头肌、三角肌、肱肌、喙肱肌。在上述肌肉的牵拉作用下,肱骨处于非常不稳定的状态,一旦产生肱骨骨折,会有不同程度的骨折移位,而且也很难维持住外固定的位置。所以大多数都需要手术治疗,手术治疗可以选择钢板或钢钉固定、髓内钉固定,如果是儿童,还可以选择弹性髓内针固定。只有极少数骨折对位、对线良好,甚至是不完全性骨折或者是患者身体非常虚弱,没有办法耐受手术,才可以考虑保守治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/11收听(64628)
"病人发生左肱骨骨折,采取正确治疗后在骨折的中后期,多数的病人会出现左侧肩关节肌肉粘连,关节活动范围变小的情况。所以不影响骨折愈合的情况下,应该在康复医生指导下进行肩部的康复训练。具体的锻炼方法是患者坐在床边,左手部握有重量适宜的重物,保持肘关节伸直状态,向上抬起左上肢,尽最大范围活动肩关节。通过这样的锻炼可以加强肩部的肌肉力量,还能够防止出现肌肉萎缩,缓解局部肌肉粘连,有效的改善肩关节的活动范围。"
2020/01/25收听(75312)
成人的肱骨骨折,在病人全身条件许可的前提下,还是建议手术治疗,效果会比较好。因为肱骨,也就是上臂骨,它所承担的旋转力量和剪切力是非常大的,如果采取非手术治疗,容易造成肱骨的短缩、成角和旋转的畸形愈合,对将来的肩关节和肘关节的功能康复,会带来很不好的影响。但是,如果是儿童,甚至是少年的肱骨骨折,由于其塑形能力是相当强的,即使有轻微的成角、部分的旋转,都有一定的代偿功能和塑形能力,则可以不用手术治疗。
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/21收听(11154)
肱骨骨折是否进行手术治疗,主要是根据骨折部位,以及移位程度决定。具体如下:1、对... 武展雄│山西白求恩医院 2023/04/08播放(97890)
肱骨骨折是否进行手术治疗,主要是根据骨折部位,以及移位程度决定。具体如下:
1、对...
武展雄│山西白求恩医院
2023/04/08播放(97890)
"并不是所有的右侧肱骨干骨折都要手术治疗。首先我们需要根据骨折之后的查体来确定是否需要手术,并且还需要结合X线来决定是否需要手术。肱骨干骨折一般移位都移位明显,由于上肢活动度较大,所以很容易导致骨折断端有较为明显的移位。如果肱骨骨折之后,骨折对位对线良好,没有旋转畸形和分离移位,那么可以考虑保守治疗,做石膏外固定或者小夹板外固定。如果骨折对位对线欠佳,有旋转畸形、分离移位,那么肯定需要手术治疗。如果同时存在神经血管损伤,这也是手术治疗的指征之一,可以做肱骨的骨折切开复位内固定术,同时探查神经和血管。"
2018/11/13收听(54346)
肱骨骨折多属于上臂骨折,如果是肱骨近端骨折,有Neer分型,分为1-4部分骨折等。如果骨折成角... 瞿杭波│浙江医院 2023/11/09播放(63882)
肱骨骨折多属于上臂骨折,如果是肱骨近端骨折,有Neer分型,分为1-4部分骨折等。如果骨折成角...
瞿杭波│浙江医院
2023/11/09播放(63882)
左肱骨骨折病因主要包括直接暴力损伤和间接暴力损伤,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体情况如下... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/26播放(45016)
左肱骨骨折病因主要包括直接暴力损伤和间接暴力损伤,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体情况如下...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/26播放(45016)
左肱骨骨折康复训练方法较多,肱骨骨折早期,采取保守治疗容易造成骨折端分离,因此进行夹板或者打石... 阮旭国│黄冈市中医医院 2023/01/23播放(60298)
左肱骨骨折康复训练方法较多,肱骨骨折早期,采取保守治疗容易造成骨折端分离,因此进行夹板或者打石...
阮旭国│黄冈市中医医院
2023/01/23播放(60298)
肱骨骨折是否进行手术治疗主要是根据骨折部位以及移位程度决定,具体如下:1、对于肱... 武展雄│山西白求恩医院 2023/06/17播放(69326)
肱骨骨折是否进行手术治疗主要是根据骨折部位以及移位程度决定,具体如下:
1、对于肱...
2023/06/17播放(69326)
" 肱骨骨折在临床上是非常常见的,而且由于骨折之后肢体肌肉的收缩和牵拉,以及远端肢体的重力作用,通常会使得肱骨骨折产生非常明显的骨折断端移位,包括短缩移位、侧方移位甚至旋转移位。 所以绝大多数的肱骨骨折患者都需要手术治疗,手术治疗一般从肱二头肌和肱三头肌的肌间隙来进行,切开皮肤、浅筋膜、深筋膜,自肌肉间隙进入骨折断端,显露断端并且解剖复位。复位满意之后使用钢板牢靠固定,如果肱骨远端骨折,还可以使用后正中切口,可以避免损伤过大。"
2019/12/13收听(27872)
肱骨如果发生骨折,首先需要通过拍摄X光片... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(1438)
肱骨如果发生骨折,首先需要通过拍摄X光片...
2024/06/04播放(1438)
湖北省中西医结合医院 温暖
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