上海交通大学医学院附属新华医院
生殖医学中心
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对于多囊,可分两种情况,即卵巢多囊样改变、多囊卵巢综合征,主要检查方式如下:
一、卵巢多囊样改变:
是超声影像学的描述,通常指经过超声检查,发现双侧卵巢体积增大,一侧或双侧卵巢内2-9mm直径的卵泡数量达到12个以上,患者可以伴随或不伴随月经异常。如果仅单纯有卵巢多囊样改变而月经正常,通常称为是多囊样卵巢,与多囊卵巢综合征有所不同。
二、多囊卵巢综合征:
1、月经症状:可有月经稀发、月经不规则、闭经;
2、影像学检查:通常超声检测到卵巢增大或卵巢多囊样改变;
3、验血:可发现雄激素水平升高,且要排除引起雄激素水平升高的其他疾病,如先天性肾上腺皮质增生症、分泌雄激素的肿瘤等,才可以作为多囊卵巢综合征的诊断依据之一。
按照中国多囊卵巢综合征的诊断标准,月经稀发和月经不规则是必备诊断依据,而影像学卵巢多囊样改变、雄激素水平升高,只占一条,即可诊断为多囊卵巢综合征。
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"多囊卵巢综合征属于内分泌疾病,首先,要进行内分泌激素化验,需要在月经来的第2-5天空腹抽血化验内分泌激素。但是,如果长时间闭经,没有办法等到月经,可以在任意时间空腹进行抽血化验内分泌激素。只要睾酮增高,促排卵激素和黄体生成素之间的比值大于2.5,就是多囊卵巢综合征。在进行妇科彩超检查的时候,双侧卵巢呈多囊样改变,甚至卵泡≥10个,提示有多囊卵巢综合征。一旦发现多囊卵巢综合征,建议需要进行积极治疗,以免造成不孕的情况。口服药物一定要按照周期、按照时间进行口服,以免影响疾病的恢复。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/29收听(14784)
"女性要知道身体是否有多囊卵巢综合征,可以去医院通过实验室的检查,根据出现的临床症状去判断。如果出现月经不调、闭经、多毛、脱发、痤疮、女性有男性化等表现,再通过实验室的内分泌检查、腹腔镜检查等,去判断是否有多囊卵巢综合征。有多囊卵巢综合症,会有高雄激素血症,卵巢的体积增大至10毫升以上,就可以判断。有多囊卵巢综合征会引起女性不孕、皮肤改变,对女性的身心都会有影响。检查多囊卵巢综合征,就有必要去医院进行治疗,可以根据病因,使用药物或者手术的方式去治疗疾病。平时也需要调节好自己的内分泌,生活要有规律。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(14790)
"有多囊卵巢综合征的患者,主要是通过临床症状、辅助检查而检查出来。有多囊卵巢的患者,多半都有月经失调、雌激素过量的表现,而且这些患者一般都比较肥胖,通常都会存在怀孕困难的问题。做B超会发现卵巢是明显增大的,而且在卵巢里面,会看到很多明显的囊状无回声区,这也是多囊卵巢一个很明确的诊断。另外,通过做诊断性的刮宫,了解内膜的情况,以及做腹腔镜的检查,都可以对多囊卵巢进行检查和诊断。同时通过抽血查内分泌方面的激素,也可以对多囊卵巢进行辅助的诊断。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/09收听(77460)
多囊应该是指多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征进行相应检查需要分几种情况:1、无临床... 程娇影│中日友好医院 2023/07/04播放(45203)
多囊应该是指多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征进行相应检查需要分几种情况:
1、无临床...
程娇影│中日友好医院
2023/07/04播放(45203)
多囊卵巢综合征的检查方法常见如下:1、B超...
多囊卵巢综合征的检查方法常见如下:
李敬│山东大学附属生殖医院
2023/09/11播放(76776)
明确多囊卵巢综合征的检查主要如下:1、月经情况调查:如不来月经的具体时间,开始月... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/07播放(97412)
明确多囊卵巢综合征的检查主要如下:
1、月经情况调查:如不来月经的具体时间,开始月...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/07播放(97412)
多囊是验血化验查女性体内的性激素水平,主要做性激素六项的测定,包含雄激素、泌乳素、卵泡刺激素、黄体生成素、孕激素和雌激素。一般多囊卵巢综合征的患者雄激素会增高,卵泡刺激素和黄体生成素的比例失调,正常情况下,黄体生成素是卵泡刺激素的三倍或者三倍以上。患者可以做B超检查,一般是在月经干净2-3天去做B超,可以看到一侧或者两侧的卵巢里面有多个小的卵泡,大于等于10个。如果雄激素比较高,B超发现有多囊的变化,一般可以确诊。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/25收听(86476)
多囊卵巢综合征属于女性常见生殖内分泌疾病,大约每十个育龄期女性中存在一例可出现多囊卵巢综合征症... 郭婷│山东大学附属生殖医院 2023/05/03播放(60768)
多囊卵巢综合征属于女性常见生殖内分泌疾病,大约每十个育龄期女性中存在一例可出现多囊卵巢综合征症...
郭婷│山东大学附属生殖医院
2023/05/03播放(60768)
多囊通常是指多囊卵巢综合征,查多囊卵巢综合征一般要做超声、内分泌,还有监测排卵这三大项目。这三... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/25播放(38137)
多囊通常是指多囊卵巢综合征,查多囊卵巢综合征一般要做超声、内分泌,还有监测排卵这三大项目。这三...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/25播放(38137)
"临床上诊断多囊卵巢综合征需要具备以下条件:1、雄性激素增高。2、不排卵或者偶发排卵。3、出现双侧卵巢呈多囊性改变。如果上述三项当中具备两项就可以诊断,所以最佳时间是:1、在月经干净以后通过B超检查,了解双侧卵巢是否都有12个以上的卵泡。2、在月经来的第二天或者第三天,抽血检查性激素六项,了解雄性激素是否增高。3、在月经来的第十二天开始监测临床上是否有排卵,这就是检查多囊卵巢的最佳时间。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/29收听(34000)
"多囊主要由内分泌异常和代谢异常而导致的。内分泌的异常包括黄体生成素和卵泡刺激素的比例增大、雄激素过高、雌酮过多。代谢的异常主要是胰岛素抵抗和胰岛素数值比较高。另外,环境因素里包含肥胖以及遗传因素,对患者也是比较重要的。内分泌异常的作用机理主要是由于黄体生成素比较高,卵泡刺激素比较低,这个时候就会导致排卵障碍,影响卵泡发育,患者会出现不排卵的情况。由于雄激素增高,女性会出现月经稀少、闭经、月经量减少的临床表现。另外,由于雄激素增高,少数患者会出现多毛、痤疮等临床表现。"
2019/02/25收听(47470)
"多囊又叫做多囊卵巢综合征,它是女性比较常见的一种生殖内分泌代谢性疾病。由于卵巢不排卵而引起卵巢内部多数的卵泡发育,影响了体内的内分泌水平,从而引起月经稀发、月经量稀少等等表现。患者多伴有体重增加、肥胖、月经的异常,同时伴有高雄激素血症的表现,包括痤疮、肥胖,还有多毛等等,因为卵巢不排卵所以多半伴有不孕症。这部分病人如果没有积极的治疗,是高血压、糖尿病和子宫内膜癌的高发人群,建议这部分患者积极到妇科门诊去治疗。治疗方法要通过改变自己的生活方式来进行治疗,比如增加运动、减肥,要少吃甜食,少吃油腻等等这样的食物。另外,可以通过促排卵调整月经周期,降低雄激素水平治疗不孕症和调整月经的异常,通过这样综合的治疗手段,这部分病人可以慢慢的恢复至正常。"
高珊│中日友好医院
2020/03/18收听(54406)
"多囊卵巢综合征到目前为止病因还不十分清楚,学者认为可能与下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱有关系。多囊卵巢综合征在临床上主要表现为月经失调,或者是月经量比较少或者是导致闭经,还可能会表现为不孕。由于多囊卵巢会出现稀发排卵或者是根本不排卵,所以会导致不孕。另外由于雄性激素过高,会导致多毛的现象,油性皮肤的病人会出现座疮。还有一点就是多囊卵巢的病人往往会比较肥胖,主要是由于雌激素长期刺激有关系。"
2018/11/04收听(53904)
"形成的原因有基因因素或者遗传因素、营养、生活方式、环境因素等,建议需要到医院做相关检查,比如B超或者腹腔镜检查、激素测定等,根据结果针对性治疗。如果有生育要求,可以采用促进生育为目的,根据个人情况选择合适的促排卵药物,最好遵医嘱服用,以免引起卵巢过度刺激综合征等。对于无生育要求者,可以采用调整月经周期恢复正常月经,防止子宫内膜过度增生引起的癌变。对药物效果不佳,可以采取微创卵巢楔切术等,同时术后可以用药促进排卵。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/10收听(37826)
"多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一,在临床上以雄激素过高的临床或者是生化表现,也就是多毛、痤疮、肥胖等等,另外还有持续性的无排卵或者是稀发排卵,超声下卵巢成多囊样改变为主要的临床特征,常常伴有胰岛素抵抗和肥胖。多囊卵巢综合征的病因到目前为止仍然没有完全阐明,目前研究认为多囊卵巢综合征可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所导致的。多囊卵巢综合征的内分泌特征有雄激素过多、雌酮过多、黄体生成激素和卵泡刺激素的比值增大以及胰岛素过多等的临床表现。多囊卵巢综合征多起病于青春期,主要的临床表现是月经失调、雄激素过高和肥胖。其中月经失调是最主要的症状,多表现为月经稀发或者是闭经。闭经前常有经量过少或者是月经稀发的表现,也可出现不规则的子宫出血,月经周期或者行经期或经量的没有规律性,另外还有可能会导致女性的不孕症、肥胖、多毛、痤疮等等。"
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(11040)
造成多囊卵巢的原因比较复杂,有遗传的因素、环境的因素、饮食的影响。主要会引起体内内分泌出现紊乱,导致月经失调,严重的影响到排卵,对于生育期的女性不容易受孕。跟遗传有很大的关系,上一代直系亲属有,下一代发生的几率非常的高。现今的社会居住的环境改变,工厂和企业大量的加工,排放的污物,严重的污染空气,长期的接触导致身体出现了疾病。日常的生活不注意饮食,经常性的吃辣、油炸的食品,各种添加剂、色素,尤其是吃含有激素的食品。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(76734)
"多囊卵巢综合征是由于月经调节机制失常所引起的一种综合征现象,临床主要表现为双侧卵巢呈多囊性改变,每个卵巢当中有卵泡约12个以上,表现为月经稀发或者闭经,临床上不排卵或者稀发排卵。另外,可以引起雄性激素增高,病人表现为体重增加,并且有多毛的现象。多囊卵巢综合征的治疗原则,如果是雄性激素高,可以降雄性激素治疗,当雄性激素降到正常之后,如果有生育要求,可以促排卵治疗,如果没有生育要求的病人,可以做人工周期治疗。"
2018/09/27收听(26146)
"多囊临床上为多囊卵巢综合征,其病因至今都不是特别的清楚,目前研究认为可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用导致,其实多囊卵巢综合征是一种特别常见的妇科内分泌疾病,主要表现也就是月经失调、雄激素过量和肥胖,它的内分泌特征有雄激素过多、雌酮过多,还有黄体生成素除以卵泡刺激素,也就是LH\/FSH的比值会增大,还有就是胰岛素过多,产生这些内分泌特征变化的可能机制和下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能异常有关系,还和胰岛素抵抗、高胰岛素血症也相关,另外和肾上腺内分泌功能异常也有一定相关性。多囊卵巢综合征患者月经失调是最主要的表现,多表现为月经稀发,可能周期比较长大于35天,几个月或者半年来一次或者闭经,闭经前可能会有经量减少,或者月经稀发。还有生育期的女性,因为排卵障碍会导致不孕,再有多毛、痤疮等高雄激素的表现,多毛以性毛为主,阴毛浓密而且向男性倾向,有些人下唇或者是下颌周围会有细细的胡须,乳晕或者脐周会长毛,油脂性皮肤、痤疮比较常见,这也跟雄激素积聚刺激皮脂腺分泌旺盛有关系。50%以上的患者会出现肥胖,而且是腹型肥胖,就是腰臀比大于0.8,肥胖也和胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加、瘦素抵抗有关系。再有一些部分患者会出现黑棘皮症,也就是在阴唇、颈背部、腋下、乳房等皮肤皱褶处会出现有色素沉着,多囊卵巢综合征的机理虽然不是特别清楚,但是可能会有家族聚集性,出现了多囊卵巢综合征也不用过于紧张,心情要放松,因为精神特别紧张、压力大也可能会使内分泌失调出现多囊卵巢综合征。治疗多囊卵巢综合征可以调整月经周期,用孕激素或者是避孕药都可以。降雄治疗可以选择含有环丙孕酮的药物,有生育要求的患者可以促排卵,通过治疗可以让月经比较规律,有排卵,可以达到生育的需求,这样就可以。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/03/22收听(9843)
一般做B超的时候会发现卵巢的多囊,多囊就是卵巢的多囊样改变,有许多小卵泡发育。正常人的卵巢在来完月经之后,原始的卵泡发育最终形成优势的卵泡,出现优势卵泡之后其他...
韩春艳│河南省中医院
2023/05/22阅读(1844)
多囊卵巢是可以通过B超能检查出来的。也就是说做B超的时候,如果是一侧卵巢或者是两侧卵巢,在一个切面上可以看到2-9个卵泡,就可以诊断为是多囊卵巢。多囊卵巢如果没有影响月经,不影响生育,是不需要治疗的,也是正常的。但是多囊卵巢同时伴有月经稀发,月经不规律或者出现高雄激素的表现,比如长痤疮、多毛,还有黑棘皮症,这些情况就是得了多囊卵巢综合征。如果是得了多囊卵巢综合征,就是一种代谢性的疾病,比正常人人提前20年出现糖尿病、高血压、冠心病等症状。所以如果是多囊卵巢综合征,要尽快地改变生活方式,锻炼身体,尽早的治疗。
李顺华│莒县中医医院
2018/05/12收听(21666)
湖北省中西医结合医院 温暖
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