首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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血液粘稠度高通常是血脂水平升高,主要针对血液粘稠度高导致的血脂高,进行针对性的治疗,选择的药物如下:
1、贝特类药物:如果是由于甘油三酯升高引起的血液粘稠,通常选择贝特类的药物,针对降低甘油三酯水平进行药物的服用,以达到降低甘油三酯水平、降低血液粘稠度的目的;
2、他汀类药物:如果以胆固醇水平升高为主,在治疗上需要选择降低胆固醇水平的药物,临床上常用的是他汀类药物,可以达到30%-40%降低低密度脂蛋白胆固醇水平的作用;
3、胆固醇吸收抑制剂以及PCSK9:如果通过服用他汀类的药物仍然不能够达标,可以选用胆固醇吸收抑制剂以及PCSK9,可以显著降低胆固醇水平,配合他汀类的药物使血脂的达标。
治疗血液粘稠的患者时,通常针对血液当中的血脂成分进行治疗,而由于血液粘稠度在临床上受的影响因素比较多,很难得到一致的标准,所以临床多以血脂的水平选择药物。
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"血液粘度高,在用药方面,其实主要就是抗血小板的药物,再一个就是他汀类的药物,这是最主要的。但其实一定要综合的分析,主要包括合理的膳食,然后低盐低脂饮食为主,优质蛋白饮食,高纤维饮食。第二个就是要注意一下生活方式,不要熬夜,一定要规律,多参加体育运动与文艺活动,不吸烟不酗酒,心理平衡,避免紧张。一定要定期的体检化验血脂。药物的调节,就是的他汀类药物,再一个就是藻酸双酯钠药物。另外对于一些天然的食品以及许多天然的药物,都有降血脂的作用。比如山楂、决明子、首乌、银杏叶等也有一定的作用。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(31604)
"血粘度高的患者吃什么药。一般来说,对于血黏度高的患者,首先建议患者服用阿司匹林,给予抗血小板治疗,同时也要服用他汀类药物,控制血脂,稳定斑块,延缓斑块的进展。服药的同时,也要积极地给予生活方式的干预,饮食的控制。建议患者平时多吃新鲜的蔬菜、水果、蛋白含量高的食物,尽量避免动物的内脏、蟹黄、蛋黄等含胆固醇高的食物。同时建议患者加强运动,保持心情舒畅,作息规律,从而改善他的生活质量。只有在改变生活方式的同时,再积极地给予药物治疗,才能控制好血脂的粘稠度,避免心脑血管事件的发生。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(72986)
"血粘度指血液中的有形成分,比如红细胞、血脂升高的一种情况,就是血粘度过高。为什么会血粘度增高?见于红细胞增多症的患者,缺血缺氧引起来的疾病,还可以见于肿瘤的患者,血粘度也会增高。再有脂代谢紊乱的患者,可以出现血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的增高,都会影响血粘度。针对这种情况,要对症治疗。真性红细胞增多症的患者,可以给予放血疗法。而对于血脂增高的患者,可以给予口服辛伐他汀或者是非诺贝特,降低血脂的治疗。降血脂的过程中,要注意保肝治疗。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(16418)
"血黏度高多发于年龄比较大的老年人群,它的出现是因为血细胞的浓度有所增高,红细胞聚集情况加重,以及身体内的胆固醇等含量有所增加导致的,这种情况下就要通过服用药物来降低血黏度高的问题。在服药的同时还要在饮食方面多加重视,日常生活中要多饮水,每日所摄入的食物以清淡为主,避免刺激性和重油盐的食物,动物内脏等富含高脂肪和高蛋白的食物一定要杜绝。平时还要注意锻炼身体,可以进行在晚饭后散步、早上起床后慢跑等比较简单的运动方式,这些运动可以促进身体的血液流通,改善血黏度高的情况。"
韩钧凌│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/26收听(74100)
血粘度高在医学上叫做高粘稠血症,中老年人容易患,可以经血液流变学来确诊。影响血液粘稠度的主要因素:第一、年龄,往往随着年龄的增大,血液黏稠度会增加;第二、本身细胞的问题,比如血细胞的因素,如血细胞的数量太多、大小形态、功能异常,尤其是血小板的功能异常,就有可能会影响到血的粘稠度;第三、血凝系统的问题,比如纤维蛋白含量增高,特别是纤维蛋白原免疫球蛋白等;另外像高血压、高血脂、糖尿病的病人,血液粘稠度往往也会增加;第四、本身血管性因素,比如血管的长度直径,内膜是否光滑,这也有可能会影响到血液粘稠度;第五、其他的原因,比如长期的吸烟、熬夜,这种情况也会导致血的粘稠度增高。
2018/05/03收听(63706)
"血粘度增高,我们成为高凝血症。一方面与血细胞的因素有关系,比如说红细胞的数量增多,变形能力下降,血小板功能的异常有关系。另一方面,血浆中含有的血脂成分胆固醇、甘油三酯明显增多,纤维蛋白原含量增多,都容易导致高凝血证。治疗方面,如有明确的病因,应当积极予以去除,比如说真性红细胞增多症或者慢性缺氧性疾病,造成的红细胞数量明显增加,针对病因治疗,这是第一方面。第二,如有明确的告知学生应当予以相应的药物治疗,以控制血脂,降低血液中脂质成分的含量,可以降低血液粘度。第三,平时应当适当的运动。运动不足可以使血液成分里边的脂质和糖类含量增多、血粘度增加,避免有过高的压力,改善不合理的生活方式。戒烟戒酒可以减少血管的痉挛,可以预防这些方面因素所造成的血粘度增加,适当的补充水分,也可以降低血液粘度。另外,饮食以清淡饮食,多吃蔬菜水果,避免高胆固醇的食物,避免油炸以及其他的高脂的饮食,都有利于血粘度的降低。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(22882)
轻微血粘度偏高,一般没有什么症状。长期血粘度高,会出现全身乏力、睡眠较多、精神不振、进食后极度困倦,并且严重不胜任体力活动,会导致血管病变,特别是心脑血管病变,从而引起一系列不良症状。引起血压增高,会有头晕、头痛、眩晕、耳鸣、烦躁、失眠、多梦,如果不积极进行控制,甚至可以引起脑出血,严重威胁生命健康;引起心脏血管病变,造成心肌供血不良,出现心慌、心律失常等,严重缺血引起剧烈疼痛,甚至造成心肌梗塞;影响到肾脏血管,会出现肾脏一系列病变;影响到眼部供血血管,会出现视力障碍;影响到肢体血循环,会出现肢体麻木疼痛,甚至坏死。出现以上可能不适,要积极监测并进行药物以及饮食生活调整。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(79136)
"血粘度高是指血液的粘稠度高,血液粘稠度增高以后病人血液循环的速度会减慢,容易出现高粘滞血症的情况,容易造成组织缺血、缺氧的症状,病人表现出头晕、乏力、嗜睡、耳鸣等一系列的症状。血粘度高既有血细胞方面的因素,又有血浆方面的因素,如血细胞数量的增多,常见的有红细胞增多、血小板增多以及红细胞的变形能力降低,这些因素都会导致血液粘稠度高。血浆成分的改变常见的有血糖增高、血脂增高以及多发性骨髓瘤患者,由于多克隆性的免疫球蛋白增多也会出现血液粘滞度增高的情况,所以,血液浓度升高以后,首先要注意清淡饮食,多饮水,适当的稀释血液,同时积极的寻找病因,把引起血液粘稠度高的因素去除以后,血液粘稠度就会逐渐恢复正常了。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/27收听(93296)
"血液黏稠是多种原因引起,血液黏稠也称为血稠,它是心血管疾病的危险因素,主要在老年人比较多见。影响血液黏稠的病因主要包括血液里面的细胞成分,像红细胞过多或者红细胞的变形能力差,或者血小板量太多、血小板的功能特别强,都可以造成血液黏稠形成血栓。如果血液里面血浆的成分蛋白太多、血糖高、血脂过高,或者血里面有一种纤维蛋白的成分过多了,也可以引起血液黏稠。血管是血液流通的管道,如果血管出问题了,比如血管狭窄、动脉硬化、不通畅,血液流速就可能出现影响造成血液黏稠。另外,有些不良的生活习惯,像运动减少或者情绪的异常,抑郁、焦虑或者有些不良的嗜好,像过量的吸烟、饮酒都可以造成血液黏稠。临床上虽然有各种指标,像测血小板或者测血里面的纤维蛋白,甚至血液流变学,所发现的血液黏稠的相关指标可能有异常,但是没有一个真正全面可靠的血液黏稠的客观检查,主要是和血液粘稠度相关的因素,在临床工作当中非常重视,如存在高血糖、高脂血症需要进行相关的干预、预防,主要的目的是为了保护心脑血管。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/26收听(91364)
血粘度高怎样才能好的更快一些,其实如果做了检查,血粘度的数值超过了正常值,那这种情况就叫做血粘度过高。对于血黏度过高,如果想好的快,首先在饮食上一定要注意,一定要低盐低脂饮食,清淡饮食为主。另外如果想补充营养,那就要优质蛋白饮食,粗纤维饮食。另外还要多锻炼身体,通过多锻炼才能够消耗脂肪,才能够疏通血液循环,这样才能够降低血的粘稠度。另外,如果血粘稠度比较高,合并有心脑血管疾病,这种情况如果好的快,那就需要积极的服用药物,主要就是服用他町药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。所以血黏度高,想好得快,首先就是在饮食生活上调整,再一个就是通过药物来控制。
2018/05/03收听(87188)
"血粘度高调理方法包括非药物调理和药物调理两个方面。一、非药物方面的调理包括适当的多喝水、多吃新鲜的蔬菜水果、适当的运动、减轻体重、戒烟限酒、低盐低脂饮食等进行调理。药物方面根据临床情况,针对不同病因进行用药如冠心病、脑缺血的患者,血粘度高可以使用抗血小板聚集、他汀类药物。在日常生活中,血粘度高最基础的调理方法还是自身饮食、运动方面的调理。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(91234)
"血液粘度高是血液粘稠度高,血液的流动性就会差,血粘度高是可以治愈的。在临床上,引起血粘度高有两种因素:第一种是血液中血细胞数量的增加,如真性红细胞增多症患者、原发性血小板增多症患者以及红细胞变形性能力下降的病人,都会出现血粘度高。第二种情况是血浆中溶质成分的改变,如高血糖、高血脂、多发性骨髓瘤患者以及高纤维蛋白原血症患者,也会出现血液粘稠度增高的情况。所以,如果知道血液粘稠度增高的原因,通过病因进行治疗,血液粘稠度高是可以治愈的,比如高血糖引起的血液粘度高,通过给予胰岛素或者口服降糖药物,然后通过饮食的控制,病人的血糖正常了,血液粘稠度高的情况就治愈了。另外,高血脂的病人如果给予降血脂的药物治疗,同时注意清淡饮食,血脂正常了,病人血液粘度高的情况也会缓解。"
2018/12/22收听(37800)
"血粘度就是指血液在血管流动的时候,临近两层平行的液体流动、互相移位的时候摩擦形成的阻力。全血粘度是红细胞变性和聚集能力,血小板和白细胞流变特性的一种综合表现。血粘度还受血液理化因素,比如温度、酸碱度、血浆的渗透压、血管因素影响,有时还和血流的灌注量有关系,所以血粘度又有高切变和低切变两种粘度。高切变的粘度反映红细胞的变形能力,变形能力低,血粘度变高。低切变粘度则反映红细胞的凝聚能力,红细胞相互凝聚,血粘度就会升高。多种疾病仅在低切变时全血粘度升高,这与低切变引起的血流缓慢,红细胞易于凝聚有关。全血粘度测定可为临床多种疾病,特别是血栓前的状态和血栓性疾病诊治和预防提供参考依据的。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(72466)
"血粘度它是血液粘稠度的简称,它是反映血液粘稠性的指标之一。影响血黏度的因素主要有红细胞聚集性以及变形性,红细胞的压积、大小、形态,血液中的胆固醇、甘油三酯以及纤维蛋白原的含量。高粘血症它是由几种血液黏的因子升高,使血液过度黏稠、血流缓慢所造成,以血流变学参数异常为特点的临床病理综合征,主要有高粘血症。这部分人群其实是非常的危险,很容易形成血栓。一旦血栓形成,就有可能会导致脏器的梗死,血管发生堵塞以后,尤其是对于脑血管,冠状动脉血管会发生心肌梗死、脑血栓等。所以血粘稠度,指标是有很大的参考价值,如果一旦升高,就要一定的进行调理。"
2018/05/03收听(38134)
全血粘度低切高就说明血液的粘稠度增高,血液粘稠度是反映血液流动性的指标,血液粘稠度增高就会出现血流缓慢,容易发生高粘滞血症,也容易诱发血栓和栓塞性疾病。血液粘稠度增高与血细胞数量的变化有关,也与血浆中各种溶质成分的含量变化有关,比如严重的红细胞数量增多时,如真性红细胞增多症患者,由于血细胞数量增多,就会引起血液粘稠度增高的情况,容易诱发各种血栓和栓塞性的疾病。同时,如果是白细胞数量增多和血小板数量增多,也会出现全血粘度增高的情况。另外,血浆成分改变,如高血糖、高血脂、高纤维蛋白原血症、高单克隆性的免疫球蛋白血症等等,由于血浆成分增多,也容易造成全血粘度增高的情况。
2019/06/16收听(35928)
"血粘度的正常值,其实测量方法不一样,它的正常范围也不一样。首先主要介绍毛细血管法,毛细血管法对于成年男性,它的正常值是4.25±0.41。对于成年女性,它的正常值范围是3.65±0.32。对于旋转法,正常男性以及女性分别是230/s,4.53±0.46,22±0.41。所以血粘度正常值,关键是要看哪一种测量方法。高于正常值,就叫做血粘度升高,血粘度升高往往提示可能容易得血栓性疾病。所以血粘度正常值是一个范围,要根据测量方法才能够决定。"
2018/05/03收听(70086)
"血粘度就是血液的粘稠度,是反映血液流动性的指标,血液的粘度与血液中各种血细胞成分数量的多少以及红细胞的变形性和血小板的粘附聚集性有关。同时,也与血浆中溶解的成分物质,如血糖、血脂、免疫球蛋白、纤维蛋白原和各种凝血因子的浓度高低有关。正常范围是男性3.84-5.30mPa•s,女性3.39-4.41mPa•s,低于正常就是血液粘度低。血粘度低常见于各种类型的贫血,因为贫血时红细胞的数量减少,就会出现血液粘度低,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等等。同时,血液粘度低也可见于重度的纤维蛋白原缺乏症,其它的凝血因子缺乏也会导致血粘度低。"
2018/10/24收听(82660)
血液粘度是衡量血液流动性和粘滞性的主要指标,血液粘度越低血液流动性就会越大。影响血液粘度的因素... 谢华波│浏阳市人民医院 2023/02/18播放(74440)
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"转氨酶升高怎么降低?要先明确转氨酶升高的原因是什么,一定要去除原因,在此基础上可以用保肝、降酶的药物。保肝、降酶的药物主要有以下几大类:1、供给肝细胞修复的营养物质,包括维生素和辅酶类,比如水溶性维生素、辅酶A等,2、肝细胞的保护剂,像水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱类。3、减轻肝脏炎症,像甘草酸二铵类。4、保肝、解毒的谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/17收听(43368)
高血压是有个正常范围的。收缩压正常是90-140mmHg,舒张压是60-90mmHg。根据高血... 史钰芳│宜昌市第二人民医院 2023/09/24播放(74710)
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