山西医科大学第二医院
骨科
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腰椎压缩骨折微创手术主要有两类,经皮椎弓根螺钉内固定,以及针对老年骨质疏松导致的压缩骨折,而采取的经皮穿刺骨水泥成形或者球囊扩张后凸成形术,这两种微创手术创伤小、恢复快、病人痛苦小。经皮椎弓根螺钉内固定,就是在伤椎上下方的椎体通过椎弓根打入螺钉,上下椎体通过连接杆和椎弓根螺钉的钉杆角度,通过角度使前方压缩的椎体撑开复位,后方把螺钉和连接杆锁紧达到稳定性,是经皮螺钉内固定的简单手术过程。椎体成形术或球囊扩张后凸成形术,是通过经皮穿刺的方法把工作通道通过皮肤穿刺到骨折椎体内,然后调整角度,把调和好的骨水泥通过工作通道缓慢注射到骨折椎体内,形成固化骨水泥团块起到铆合固定作用,缓解骨折引起的疼痛。
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"腰椎压缩性骨折的微创手术,常用于老年人腰椎压缩性骨折。老年人由于骨质疏松,常导致腰椎慢性的压缩性骨折,这时会出现腰部严重的疼痛及活动受限,这时我们可以进行微创手术。腰椎压缩性骨折的微创手术又叫经皮的椎体成形术,就是在透视下,对于腰椎的压缩的节段进行定位,自椎弓根处进针,达到腰椎椎体压缩的部分,在球囊内注射骨水泥。骨水泥到达压缩的腰椎骨折的部位时,压缩的骨折能够膨起,尽量恢复腰椎的高度,同时骨水泥对于压缩骨折周围的神经有一定的杀伤作用,也可以起到压缩性骨折缓解疼痛的作用。腰椎压缩性骨折的微创手术,目前是治疗老年人腰椎骨质疏松压缩性骨折比较好的方法,具有创伤小,疼痛缓解快,住院时间少等优点。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/09收听(63916)
"在临床上病人发生拇趾外翻,是一种比较常见的病症。其病因多数都是由于遗传因素而造成的,少数病人是继发性的。病人发生拇趾外翻后,可以采用微创手术进行治疗。具体的手术过程,可以在局麻下或硬膜外麻醉下,首先进行拇趾关节内侧拇囊进行切除。如果拇趾关节内侧,骨质增生较重出现骨赘,可以采用微创器械的切割头,进行骨质增生部分切除。然后在拇趾关节的外侧,确定拇内收肌内侧头。然后采用微创器械的切割头,进行拇内收肌切断,切断后可以进行,局部的加压包扎。术后要嘱咐病人减少活动,以避免复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/27收听(92088)
"肺大泡微创手术过程并不复杂。一般在有肺大泡的一侧胸壁做1-3个两公分左右的切口,然后进胸腔镜,在胸腔镜下探查肺大泡。对于体积较大的肺大泡,可以用一次性的腔镜下切割缝合器予以切除;对于体积较小的肺大泡,可以用电凝烧灼。肺大泡处理完毕后,以碘伏纱布或者医用纱纸摩擦脏、壁层胸膜,促进胸膜腔无菌性粘连,减少肺大泡破裂,导致气胸的几率,这样手术就完成了。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/12收听(99870)
胸腔镜微创手术过程,患者要进行全麻,全身麻醉之后患者失去意识,进行侧卧位,再进行消毒铺单,在胸... 王雷│河北医科大学第四医院 2023/01/05播放(51458)
胸腔镜微创手术过程,患者要进行全麻,全身麻醉之后患者失去意识,进行侧卧位,再进行消毒铺单,在胸...
王雷│河北医科大学第四医院
2023/01/05播放(51458)
"痔疮微创手术过程首先是麻醉,麻醉可以采用腰麻、骶麻、鞍麻,麻醉成功后摆手术体位,手术体位包括截石位、俯卧位、侧卧位。然后开始手术,痔疮的微创手术叫PPH术,术中会用到一把吻合器,其工作原理就是通过吻合器将痔上的黏膜进行环形的切除,切除后再用吻合器将两侧切除断端进行吻合。吻合后术者会看肛门周围外痔是否还有残留,如果残留明显可再加外痔切除。术中检查吻合口,因为有些吻合口会出血,如果有可疑出血需要缝扎止血,经过上述过程,则手术大概结束。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/29收听(98298)
鼻中隔微创手术的过程,是患者在手术室全麻后采取半坐卧位,用鼻内窥镜进入鼻腔,在监视器下把鼻腔的... 任德│临汾市中心医院 2023/03/13播放(84592)
鼻中隔微创手术的过程,是患者在手术室全麻后采取半坐卧位,用鼻内窥镜进入鼻腔,在监视器下把鼻腔的...
任德│临汾市中心医院
2023/03/13播放(84592)
关节镜微创手术实际上是一种内窥镜技术,工作原理是将高清晰度广角杆状光学镜头,通过皮肤的小切口置... 方业汉│海南省人民医院 2023/01/13播放(66582)
关节镜微创手术实际上是一种内窥镜技术,工作原理是将高清晰度广角杆状光学镜头,通过皮肤的小切口置...
方业汉│海南省人民医院
2023/01/13播放(66582)
微创双眼皮手术是一种新兴的双眼皮手术方式,介于埋线手术和切开手术之间,创伤相对较小,恢复时间较... 侯祚琼│南京医科大学第一附属医院 2023/08/04播放(61574)
微创双眼皮手术是一种新兴的双眼皮手术方式,介于埋线手术和切开手术之间,创伤相对较小,恢复时间较...
侯祚琼│南京医科大学第一附属医院
2023/08/04播放(61574)
现在所谓微创手术最常用的就是腹腔镜或者是机器人的手术,以腹腔镜的手术为例,通常都是在腰部或者腹... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/10播放(27255)
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蔡林│北京大学第一医院
2023/07/10播放(27255)
根据微创双眼皮不同手术方式,具体手术方法如下:1、埋线双眼皮:即纯微创双眼皮;<... 曾令寰│四川省中西医结合医院 2023/02/18播放(82612)
根据微创双眼皮不同手术方式,具体手术方法如下:
1、埋线双眼皮:即纯微创双眼皮;<...
曾令寰│四川省中西医结合医院
2023/02/18播放(82612)
现在耳膜穿孔的手术形式比较微创,采... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/23播放(38681)
现在耳膜穿孔的手术形式比较微创,采...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/23播放(38681)
胆结石手术可以通过微创来完成,微创就是不开刀的手术方式。常规是在腹部打三到四个孔,通过布孔完以... 李照│北京大学人民医院 2023/08/18播放(65082)
胆结石手术可以通过微创来完成,微创就是不开刀的手术方式。常规是在腹部打三到四个孔,通过布孔完以...
李照│北京大学人民医院
2023/08/18播放(65082)
关于直肠癌微创手术的过程,现在直肠癌手术首先推荐的还是腹腔镜手术,腹腔镜手术分好多种,有直肠全... 郑见宝│西安交通大学第一附属医院 2023/06/24播放(97128)
关于直肠癌微创手术的过程,现在直肠癌手术首先推荐的还是腹腔镜手术,腹腔镜手术分好多种,有直肠全...
郑见宝│西安交通大学第一附属医院
2023/06/24播放(97128)
"肾结石的微创手术目前用的比较多的有两种手术方式:一种是输尿管软镜钬激光碎石手术;另外一种是经皮肾镜碎石手术。输尿管软镜手术是通过人的自然通道,也就是尿道,通过导丝的引导和镜鞘的引导,将输尿管软镜置入肾盂里,同时探查各个肾小盏寻找结石,用钬激光将结石击碎,后面靠患者自己排石。经皮肾镜手术是在体表做一人工通道,通向肾脏的集合系统,这对肾脏有一定的损伤,但是它的清石率比较高,结石击碎后,一般可以将绝大部分结石直接清除体外,术后残石率会比输尿管软镜有所下降,这两种手术方式各有利弊。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/02收听(64932)
"鼻息肉微创手术过程主要有以下几点:首先是患者全麻,然后调置、准备鼻内窥镜手术系统、鼻吸切器等,然后收敛鼻腔,检查鼻息肉以及各个窦口的情况,再用吸切器摘除鼻息肉、扩大各个窦口,摘除钩突等;然后通畅引流各个窦口,清除各个窦口窦腔里的病变组织、保留正常的组织;最后用海绵填塞鼻腔,避免术后出血、手术结束。手术结束后,患者要到苏醒室苏醒,再返回病房。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/13收听(32518)
拇外翻微创手术也分很多种,比如常使用和最简单的中医微创,通过针刀将拇内收肌松解和拇囊松解来纠正... 李建伟│山西省中医院 2023/12/19播放(74644)
拇外翻微创手术也分很多种,比如常使用和最简单的中医微创,通过针刀将拇内收肌松解和拇囊松解来纠正...
李建伟│山西省中医院
2023/12/19播放(74644)
"急性阑尾炎的微创手术也就是腹腔镜下阑尾切除手术。一般在脐上1cm作10mm的切口置入穿刺器,然后放入腔镜器械,分别在左右下腹部做5mm和10mm的穿刺孔进行手术。病人取头低脚高,左侧倾斜位,从而充分的暴露末端回肠及回盲部,找到阑尾以后采用分离钳分离阑尾系膜,可以使用血管夹夹闭阑尾动脉,到根部可以使用血管夹夹闭阑尾根部然后切除阑尾;或者在阑尾根部予以腔镜下缝合或者结扎,甚至荷包包埋缝合,切除阑尾,然后通过主操作孔将阑尾取出。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(81450)
"肛周脓肿是肛周感染性的疾病,主要的感染细菌是大肠杆菌,表现出来肛门周围的红肿疼痛,内部有脓液,脓液往往合并有臭味。因为主要的感染的来源是来自于直肠里面。手术主要是采用肛周脓肿的根治手术,肛门周围局部碘伏消毒,然后局部麻醉或者采用全身的、半身的麻醉。麻醉显效以后,放射线状切开脓腔,完全清除里面的脓液以及清除里面的坏死组织。切口的要求是要达到理论上的内口,也就是脓腔与直肠壁之间的最薄弱的部分,这个地方可能是细菌感染的来源。要一直完全的切开,保证伤口的完全的敞开,后期定期的换药以及输抗生素治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/24收听(37782)
"腹腔镜下的巧克力囊肿微创手术,采用全麻的方式进行麻醉,在腹部脐周处包括髂前上棘的1\/3、髂前上棘的2\/3进行打孔,进行打孔后,显微的器械大概在3-4mm左右用分离钳进入盆腔。找到卵巢囊肿的位置,进行剥除囊肿,在剥除后,囊肿创面会存在有少量的出血,可以用双极电凝钳进行止血,也可以通过缝合的手段进行缝合止血,就可以恢复到正常的卵巢组织。进行剥除手术后,需要用标本袋帮助把卵巢囊肿从腹部取出,再进行病理化验,根据化验的结果,可以进行术后的指导用药。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/06收听(54080)
子宫囊肿通常是指子宫颈纳氏囊肿,是宫颈表面突出的青白色囊泡内含黏液,如果女性宫颈纳氏囊肿过大、数量又特别多,可以行微创手术治疗,手术过程如下:首先外阴、阴道常规消毒,铺上一次性无菌巾,并用阴道窥器扩开女性的阴道完全暴露出宫颈。其次用碘伏进行消毒,并将电凝刀接上电极,同时打开电源调好电切频率,医生用宫颈钳夹住宫颈前唇,左手持宫颈钳,右手持电凝刀在纳氏囊肿处将囊肿直接戳破,或者将囊肿切除。切除手术以后,需要观察创面有无明显的出血,在没有明显出血的情况下可以用无菌纱布填塞止血,然后取出阴道窥器及手术结束,术后口服抗生素预防感染一个月后复查。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/30收听(22792)
西安交大附属二院 杨宝辉
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武汉协和医院 吴星火
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北京朝阳医院 苏庆军