北京大学第一医院
内分泌内科
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发生低血糖时应立刻食用富含糖分而且吸收比较快的食物,能够很快的缓解低血糖症状。如果出现严重低血糖,发生神志昏迷,应迅速将患者送到医院,静脉输注葡萄糖。
糖尿病患者在服用降糖药物的过程中,容易发生低血糖,发生低血糖时,应当立即服用富含糖分、容易吸收的食物。在家发生低血糖时可以食用白糖、喝饮料。出门在外发生低血糖时,可以喝饮料、吃糖块或吃点心缓解症状。
有些人发生低血糖,尤其是糖尿病患者害怕服用饮料、白糖、点心等会导致血糖增高,而吃一些馒头、米饭等淀粉类的物质,这些食物转变为葡萄糖需要一段时间,短时间内不能缓解低血糖。一旦发生低血糖,需立即服用吸收快、富含糖分的食物,才能够迅速缓解低血糖的症状。
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"在临床中若能及时发现患者低血糖,应首先静脉注射5%的葡萄糖溶液20-60mL,多数患者意识可在20分钟左右恢复。静脉注射葡萄糖后,应继续静脉持续滴注5%-10%的葡萄糖溶液,同时监测血糖水平,根据血糖水平调整葡萄糖用量,最终监测至少24-48小时后,再判断血糖是否平稳。对于老年人,血糖完全恢复及平稳的时间可能为1-2天。如果低血糖发生时间较长,比如1-2天以上,并且已经出现昏迷等症状,则可能出现了缺血、缺氧性脑病,患者可能无法恢复。低血糖后经补糖多久能缓过来,取决于低血糖发生后的处置是否得当。如果发现后及时处理,并立即补糖,则很快缓解。如果没有及时发现,且昏迷时间很长,则可能无法苏醒。低血糖是临床常见急症,确诊要求有低血糖症状,发作时血糖<2.8mmol\/L,并且静脉补糖后症状迅速缓解。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/08/21收听(43087)
"低血糖的患者可能会出现交感神经兴奋以及脑部缺少糖分供应的神经系统的症状,早期主要表现为交感神经兴奋的症状,这个时期大多数患者是神智正常的。对于一旦出现了低血糖反应,应该及时测量血糖,同时应该补充一些富含有单糖的食物。糖分最后被消化吸收,最终被分解为单糖,单糖主要代表就是葡萄糖和果糖,是直接可以被人体吸收的。当出现低血糖的情况下直接服用含有单糖的食物,包括葡萄糖和果糖的情况下,可以迅速的纠正低血糖的情况。最直接的单糖的就是葡萄糖液,身边经常会备有一些含有果糖的果汁、饮料、糖块,或者在医院的情况下可以直接饮用、输入一些含有葡萄糖成分的液体,这些都可以迅速的转化为葡萄糖,纠正低血糖的情况。如果发生低血糖,可以吃水果来纠正低血糖。许多含有果糖成分比较高的哈密瓜、榴莲、提子等等,也可以纠正低血糖的反应。但对于部分血糖的患者,还应该明确产生低血糖的原因。一部分患者可能是因为进食吸收比较快的食物,比如米粥、汤粉、河粉之类食物,因为消化吸收比较快,所以下一餐前就容易出现低血糖反应的。应该纠正饮食习惯,多吃富含蛋白质和杂粮的食物,比如说牛奶、豆浆、鸡蛋等等,再加上一些主食的补充,这样就不容易发生餐前的血糖。另外一部分患者可能是注射胰岛素或者使用磺脲类的药物过量,导致了低血糖,在这种情况下应该尽早的停用原来的治疗方案,换用低血糖风险比较低的药物或者减少剂量,这样就会避免低血糖的发生。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/29收听(15815)
低血糖吃无糖的糖没有用。由于其没有糖分,不会导致血糖升高,因此这些糖不能补充血糖,当血糖较低时... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2023/05/05播放(60636)
低血糖吃无糖的糖没有用。由于其没有糖分,不会导致血糖升高,因此这些糖不能补充血糖,当血糖较低时...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2023/05/05播放(60636)
"低血糖饥饿试验用来帮助诊断胰岛素瘤,应该住院进行。要患者知情同意以后,才能进行饥饿试验。要记录禁食开始的时间,停掉所有非必需的药物,允许患者饮用不含热量和咖啡因的饮料,保证患者在清醒时有一定的活动,采用同一标本测定血浆葡萄糖、胰岛素、C肽和胰岛素原,每六小时测定血糖,直到血糖小于60mg\/dL。此时应该减少测定的间隔,可以每1-2个小时进行测定。当血浆葡萄糖小于45mg\/dL时,也就是小于2.5mmol\/L,以及患者出现低血糖的症状或体征时要停止禁食。在终止实验的时候,应采用同一标本测定血浆葡萄糖、胰岛素、C肽、胰岛素原和β-羟丁酸。医生要协助患者进食,纠正低血糖。当怀疑病人存在垂体前叶功能减退的时候,在禁食开始和结束时,要测定血浆皮质醇、生长激素和胰高血糖素。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(25968)
"孕妇低血糖应在饮食方面进行合理的调整,建议低血糖的孕妇应选择少食多餐的进食方式,由于妊娠的特殊性会出现孕吐、消化不良。少食多餐可为孕妇提供充足的营养,可以大程度的减少因体内能量不足引起的某些不良症状。建议低血糖的孕妇应选择食用含糖分较高的新鲜蔬菜、水果,新鲜的蔬菜、水果中的糖分能够会给孕妇提供充足的能量,使孕妇体内的血糖指标升高,新鲜的蔬菜、水果中含的维生素C、纤维素、微量元素使孕妇的身体素质提高,对孕妇的顺产有着积极作用。注意选择食疗的同时要避免凉性食物的过度食用,否则会对胎儿和孕妇带来不良的影响。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(19845)
"口服糖耐量试验要求患者隔夜空腹10-12小时,先抽取空腹静脉血,然后将准备好的75g无水葡萄糖溶于250-300ml水中,3-5分钟内喝完,服完糖水后两个小时再抽取静脉血。血糖的测定标准建议采用静脉血浆或者是血清,血糖测定的方法采用葡萄糖氧化酶法。\r"
史素琴│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(39492)
口服葡萄糖耐量试验是在一定糖的负荷下进行做的检查,葡萄糖现在医院有两种,有一种是无水葡萄糖,无... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2019/07/11播放(65725)
口服葡萄糖耐量试验是在一定糖的负荷下进行做的检查,葡萄糖现在医院有两种,有一种是无水葡萄糖,无...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2019/07/11播放(65725)
所有没有被诊断为糖尿病的孕妇,怀孕24-28周以及28周之后首次就诊时进行75g糖耐量试验。在... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/08/07播放(91213)
所有没有被诊断为糖尿病的孕妇,怀孕24-28周以及28周之后首次就诊时进行75g糖耐量试验。在...
孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院
2019/08/07播放(91213)
"糖耐量试验的检查要在清晨空腹的状态下进行,空腹状态是指至少八小时没有任何能量摄入的情况。成人口服75g无水葡萄糖,可将75g葡萄糖注射液溶于250-300mL的水中,在5-10分钟之内饮完,分别于空腹饮葡萄糖水之后的半小时、一小时、两小时、三小时,分别采取静脉血浆葡萄糖。在做葡萄糖耐量的过程中要避免做剧烈的运动,避免进食及大量饮水,避免吸烟,喝咖啡,喝茶等。在糖耐量试验前三天要正常的进食,要停用会影响结果的药物,在应激情况、发热等情况下,这时是不建议做糖耐量的,会对结果产生影响。如果检查结果空腹血糖≥7.0mmol\/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L,任何一点达到标准都可以确诊为糖尿病。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/02收听(15976)
"糖耐量测试是怀孕期间非常重要的检查,一般在停经的24-28周之间做。在糖耐量筛查前3天建议正常饮食,做检查当天不能够吃任何东西。9点钟之前先抽血查空腹血糖,再喝75g糖粉泡出来的糖水,从喝第一口糖水开始计算,要在5分钟之内把糖水完全喝掉,然后测喝糖水之后第1个小时的血糖和第2个小时的血糖,检查结果有任何一项超过正常范围,都要考虑妊娠期糖尿病。糖耐量测试是诊断妊娠期糖尿病的非常重要的标准。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/25收听(47916)
"单纯的耳膜修补手术,在术前需要在耳廓上部进行,把头发剃干净。在做手术时需要进行全麻,麻醉成功以后先取颞肌筋膜,大、小一般根据耳膜穿孔的大小进行取材。颞肌筋膜取完以后放到旁边备用,在耳内镜下把残余的耳膜周围皮肤处切开左皮瓣,把取的胰脂膜贴在残余的耳膜上面,再进行无菌纱布的填压,可以完成手术操作。"
王琳│河南省人民医院
2020/08/12收听(70954)
中医角度而言,可以经过阴阳、虚实、脏腑经络的辨证,再通过中医、中药进行全身调理。从西医的角度而... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/04/19播放(95933)
中医角度而言,可以经过阴阳、虚实、脏腑经络的辨证,再通过中医、中药进行全身调理。从西医的角度而...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/04/19播放(95933)
阿卡波糖单独使用很少引起低血糖,但是临床上很多糖尿病患者是联合使用降糖药物。如果阿卡波糖联合其... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/03/21播放(80642)
阿卡波糖单独使用很少引起低血糖,但是临床上很多糖尿病患者是联合使用降糖药物。如果阿卡波糖联合其...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/03/21播放(80642)
这里的糖筛是指糖尿病的糖,并不是指唐氏综合征的唐。糖筛是指糖尿病筛查,是孕期一项重要的产检项目,主要是判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病,通过做糖筛可以明确孕妇的血糖情况。孕妇做糖筛主要是通过糖耐量试验完成,也就是口服75g葡萄糖耐量试验,以判断孕妇是否有妊娠期糖尿病。孕妇做糖筛一般建议在24周左右,空腹口服75g葡萄糖,然后进行血糖的检测。如果血糖在正常范围以内,就可以排除妊娠期糖尿病,但是只要有一次血糖超出正常范围,就要认定存在妊娠期糖尿病,需要通过饮食、运动或者药物对血糖进行控制,否则会对胎儿造成影响。
张露│山东省立医院
2020/07/31收听(32107)
血压低、血糖低可以吃有营养的食物。在高血压或高血糖时有很多限制,比如低盐、低脂、免糖。反向处理... 张妮│北京医院 2023/03/23播放(74275)
血压低、血糖低可以吃有营养的食物。在高血压或高血糖时有很多限制,比如低盐、低脂、免糖。反向处理...
张妮│北京医院
2023/03/23播放(74275)
"阿卡波糖单独使用不会引起低血糖,阿卡波糖是临床常用的口服降糖药物,属于糖苷酶抑制剂。通过抑制肠道糖苷酶的活性、延缓肠道碳水化合物的吸收,从而达到降低餐后血糖的目的。因为糖苷酶抑制剂能延缓碳水化合物的吸收,导致碳水化合物在肠道滞留时间过长,因此会导致细菌的腐败作用增强。所以,服用糖苷酶抑制剂后会出现腹痛、腹胀,排气、排便增多的情况。糖苷酶抑制剂,通过延缓肠道碳水化合物的吸收发挥作用,所以单独服用不会发生低血糖。但是,当阿卡波糖与胰岛素或者胰岛素促泌剂联合使用时,仍然有发生低血糖的可能。当服用阿卡波糖的患者出现低血糖时,必须予以葡萄糖来矫正低血糖。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/09收听(67957)
当血糖下降的时候会出现低血糖反应,一般血糖<2.8mmol/L就会有低血糖的症状,通常表现为心... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/10/22播放(89936)
当血糖下降的时候会出现低血糖反应,一般血糖<2.8mmol/L就会有低血糖的症状,通常表现为心...
2019/10/22播放(89936)
"低血糖的病因有很多,有可能是由于摄入不足而引起的低血糖,比方饥饿、重度的营养不良、患有消化道疾病会引起葡萄糖的不足而发生低血糖。如果患者剧烈活动、重度腹泻或者合并恶性肿瘤,引起体内消耗葡萄糖过多而发生低血糖。如果患者出现糖原累积症以及肝病,或者升糖激素缺乏也有可能会引起低血糖。如果患者患有胰岛细胞瘤,有可能会出现Whipple三联征而发生低血糖。如果糖尿病的患者口服药物过量,或者皮下注射胰岛素过量也有可能会发生低血糖,所以低血糖的病因是有很多的。如果患者出现低血糖,需要明确病因再进行对症治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/23收听(63906)
在临床上低血糖会不可避免地出现,故应加强患者的宣教意识,应预防低血糖的发生,具体注意事项如下:... 黄虹│浙江医院 2020/03/05播放(80227)
在临床上低血糖会不可避免地出现,故应加强患者的宣教意识,应预防低血糖的发生,具体注意事项如下:...
黄虹│浙江医院
2020/03/05播放(80227)
"突然低血糖的原因多种多样,其中糖摄入不足、生成不足、消耗过多、转化过多都可以导致血糖下降。糖摄入不足主要是包括经过肠道吸收入血的糖分少,无法满足人体的消耗,比如在饥饿、消化吸收不良,做完减肥手术的患者以及肠道切除的人群。糖生成不足主要是由于肝糖原合成减少或者是糖原分解障碍,主要见于肝病、糖原累积症的患者。糖消耗过多指的是消耗过多来不及补充糖分,比如在剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿以及恶性肿瘤这种情况下,糖转化过多主要是由于胰岛素过多,使体内的糖被转化消耗。这会导致血糖下降,比如糖尿病、降糖药物使用过量的情况下以及胰岛素瘤的患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/22收听(84106)
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