腰椎间盘突出症在临床中比较常见，如果患腰椎间盘突出症，是否需要做手术，需要根据病情的严重程度和病人的症状具体判断，一般根据磁共振检查和临床症状，腰椎间盘突出可以分为三度。一般比较严重的二度椎间盘突出，或者反复发作、引起比较严重症状的三度椎间盘脱出，都需要手术治疗。具体如下：

一、不需要做手术：

一度是比较轻的椎间盘膨出，就是髓核突破内层纤维环的破裂口，但是外层纤维环还是良好，这时病人的症状并不严重，卧床休息就可以明显缓解。因此，此时治疗主要是保守治疗，必要时也可以口服药物缓解症状。

二、需要做手术：

1、二度椎间盘突出：二度椎间盘突出是两层的纤维环均发生破裂，最后的组织就完全地突出，可能压迫周围的神经根和脊髓硬膜，而形成临床症状。病人也是要卧床休息，但是一般保守治疗效果不是特别好，可以口服药物或者静脉用药缓解症状，部分病人可以获得缓解；而有部分病人效果不佳，甚至反复发作；

3、三度椎间盘脱出：是最为严重的椎间盘脱出，即双层的纤维环不但破裂，而且髓核完全脱出，造成游离状态，此时也会挤压脊髓和神经根，造成比较严重的临床症状。