大便带血，提示出血的部位距离肛门非常近，或者肛周疾病所引起的肛门、肠道疾病，主要是直肠和乙状结肠的疾病。
1、炎症性疾病：如感染性肠炎、细菌性痢疾等，因为肠道感染，造成肠黏膜表面糜烂、溃疡的形成，引发渗血，从而导致便血的情况。此类病人还会伴随着腹痛、腹泻、发热等临床表现，化验大便可以看见大量的红、白细胞；
2、肿瘤性疾病：包括结肠癌以及结肠内息肉。结肠息肉导致便血的情况比较少见，除非息肉长得较大且表面有糜烂、溃疡形成。而肿瘤是导致便血的常见原因，肿瘤因为生长速度过快，表面往往发生缺血，从而形成溃疡。侵袭到血管壁，就会导致出血；
3、血管畸形：血管畸形而导致的便血，如恒径动脉的破裂，此情况比较少见。比较常见的是毛细血管发育不良、血管退行性变等情况导致的便血，常见于老年人；
4、肛周疾病：主要是痔疮，痔疮分为内痔和外痔，是导致大便带血的非常常见的原因。此时可以就诊肛肠外科，行肛门指诊或者肛门镜检查来明确。如果没有痔疮，则要行结肠镜的检查，以排除肠道内的疾病。
